糖尿病规范化治疗在基层医院糖尿病患者中的应用效果

田敏

【摘 要】目的：研究糖尿病规范化治疗在基层医院糖尿病患者中的应用效果。方法：选取我院的121例糖尿病患者作为观察对象，按入院编号的单双数将其分为对照组（单数）和观察组（双数），其中对照组61例，观察组60例。给予对照组患者实施常规治疗，而观察组患者则是进行规范化治疗，最后对两组患者的空腹血糖和糖基化血红蛋白水平进行比较。结果：治疗结束后，观察组患者的空腹血糖和糖基化血红蛋白水平明显低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采取糖尿病规范化治疗能对基层医院糖尿病患者产生较好的疗效。

【关键词】糖尿病;规范化治疗;基层医院

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0119-01

前 言

糖尿病作为一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病，能够使患者的血糖水平一直维持在一个比较高的水平，从而令患者的身体器官，特别是心脑血管造成严重的损伤，从而使患者出现等严重并发症，对患者的生命安全形成巨大的威胁[1]。而如今基层地区卫生机构在对糖尿病患者进行治疗的时候仍然存在有较多不规范的地方，导致其对治疗糖尿病患者的效果并不理想，同时还会大大的增加患者的经济负担[2]。所以，为基层卫生机构提供规范化、科学化的规范性治疗便成为了治疗基层卫生机构糖尿病患者的重要手段之一。下面，本文就采取糖尿病规范化治疗能对基层医院糖尿病患者产生所产生的效果进行了分析，发现其有着较高的临床价值，现做报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取于2018年3月至2019年7月到我院就诊的121例糖尿病患者作为观察对象。纳入标准：空腹血糖大于7mmol/L的患者;排除标准：具有凝血功能障碍和心、肝、肾器官功能受损的患者。按入院编号的单双数将121例糖尿病患者分為对照组（单数）和观察组（双数），其中对照组61例，男性35例，女性26例，年龄为46～71（58.27±6.71）岁;病程为2～24（15.36±2.74）年。观察组60例，男性31例，女性29例，年龄为45～71（58.35±6.62）岁;病程为2～23（15.21±2.81）年。经比较，两组患者的一般资料并无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组进行常规治疗，即建立患者的个人档案并根据患者的病情指导其进行常规降糖药物的服用，同时控制好患者每日饮食的糖分摄入量。而观察组则是对患者实施规范化治疗，其主要方式包括：（1）在患者入院后对患者进行糖尿病相关知识的宣讲，通过让患者了解糖尿病的起病原因、特点和治疗方法等信息来充分提高患者对于治疗的信心。（2）指导肥胖的患者每天分3次服用1500mg的二甲双胍（吉林金恒制药股份有限公司，国药准字H22023317，0.25g/片），若是患者在使用二甲双胍治疗3个月后血糖水平无明显变化，可加用α-糖苷酶抑制剂和胰岛素促分泌剂继续进行治疗。最后，对血糖值仍未达标的患者使用胰岛素。而对于正常体型的患者，治疗人员只需指导其每天分3次服用1500mg的二甲双胍，并治疗三个月，若血糖没有达标再使用胰岛素进行治疗。（3） 调整患者的饮食结构，在尽量避免患者食用高盐和高糖等食物的同时，增加杂粮、豆类等食物在患者三餐中的比重。（4）在治疗的过程中，治疗人员应鼓励患者多进行运动锻炼，并根据患者的身体情况为其制定一份以散步、骑自行车或是打太极等有氧运动为主的，科学合理的运动方案，然后保证患者每天的运动时间在1h左右。

1.3观察指标

治疗结束后，对两组患者的空腹血糖水平和糖基化血红蛋白水平进行比较。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0统计学软件对此次研究数据进行分析，使用t检验计量资料（-x±s），若检验结果为P<0.05则差异具有统计学意义。

2 结果

治疗结束后，观察组患者的空腹血糖和糖基化血红蛋白水平明显低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

如今我国较多的基层医疗卫生机构在对糖尿病患者进行治疗时仍然存在有不够规范的地方，不能有效地根据患者自身的情况进行降糖药物的合理化选择和饮食结构的科学化调整，从而导致患者的效果并不理想，同时也会增加患者不必要的经济负担[3]。

本次治疗通过对观察组的患者实施规范化治疗，能够根据不同体型患者的病情指导其服用不同的降糖药，在能有效地对患者进行针对性血糖控制的同时，也能避免对患者进行统一用药所带来的医疗资源浪费。而护理人员在对观察组患者进行规范化治疗用药后，也使得观察组患者治疗后的空腹血糖水平明显低于对照组，且两组的差异存在统计学意义（P<0.05）。另外，护理人员还通过合理地对患者的饮食结构进行调整，在减少患者食用多糖、高胆固醇和富含钠盐的食物的同时，还加大了杂粮、蔬菜和水果在患者三餐里的比重，能较好地降低患者出现高血脂、高血压胆囊等糖尿病常见并发症的可能性[4]。同时，护理人员以通过鼓励患者进行科学运动的手段，使患者的身体素质得到了较好的提升，并以此来提高患者体内胰岛素的敏感性、增强其心血管系统的整体感觉和功能，从而达到降低患者血糖水平的目的[5]。而护理人员在对观察组患者实施了规范化治疗后，由于患者的血糖水平得到了较好的改善，其糖基化血红蛋白水平也出现了明显的好转。在本次的治疗结束后，观察组患者的空腹血糖和糖基化血红蛋白水平明显低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上，对基层医院糖尿病患者实施规范化治疗能够较为有效地降低患者的空腹血糖水平并改善其糖基化血红蛋白水平，该方法值得临床进行推广。

参考文献

[1] 夏嘉林，郑年凤，徐从.糖尿病规范化治疗对基层医院糖尿病患者的疗效分析[J].当代医学，2019，25（29）：119-121.

[2] 胡晨钟.社区糖尿病患者的规范化治疗及管理研究[J].中国农村卫生，2017，（02）：93-94.

[3] 刘洪芝.规范化护理在2型糖尿病患者中的应用效果[J].继续医学教育，2019，33（08）：116-118.

[4] 朱兰.立足基层实际，提升糖尿病诊疗能力[J].中华全科医师杂志，2019，18（09）：803-805.

[5] 赵艳霞.规范化护理在2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中的效果探究[J].糖尿病新世界，2017，20（08）：13-14.