肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用及意义分析

孔海萍

【摘 要】目的：分析足踝部痛风性关节炎应用肌肉骨骼超声诊断的效果及意义。方法：将我院2019年3月-2020年3月期间接收的足踝部痛风性关节炎患者20例作为本文观察组，对照组为选取的同期20例非痛风性关节炎患者，应用肌肉骨骼超声对所有患者进行诊断，对比两组最终诊断结果。结果：最终结果显示，观察与对照两组患者存在的滑膜增厚、骨侵蚀、关节腔积液以及腱鞘炎等现象经对比无明显差异（P>0.05）;但观察组患者存在的双轮廓征、点状结晶以及痛风石表现均明显高于对照组，两组之间数据差异显著，统计学意义存在（P<0.05）;结论：对足踝部痛风性关节炎患者运用肌肉骨骼超声诊断，能够及时掌握患者病情变化，为临床治疗提供有价值的参考数据。

【关键词】肌肉骨骼超声诊断;足踝部;痛风性关节炎;应用及意义

【中图分类号】R445.1           【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）09-0106-01

足踝部痛风性关节炎在临床上的发病率较高，该病的发生主要是由于嘌呤代谢障碍以及血尿酸增高所致，且在中年男性群体中发病率最高，发热、肿胀及压痛等是该病主要临床症状，因此会严重影响患者的健康和工作生活[1]。所以针对足踝部痛风性关节炎患者尽早采取早期诊断，使患者能够及时得到有效治疗，是减轻疾病对患者健康及生活影响的关键[2]。故此，本篇文章对足踝部痛风性关节炎实施肌肉骨骼超声进行诊断，并在下文对其应用及意义进行分析。

1 基础资料与检查方法

1.1基础资料

将我院2019年3月-2020年3月期间接收的足踝部痛风性关节炎患者20例作为本文观察组，同期选取20例非痛风性关节炎患者作为对照组，观察组患者中有男性12例，女性8例，中位年龄（47.0±2.3）岁;对照组有男13例，女7例，中位年龄（47.5±2.4）岁，两组之间一般资料数据差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：本次参与研究的两组患者均通过临床症状表现及检查诊断确诊为足踝部痛风性关节炎、非痛风性关节炎患者;患者均伴有不同程度的发热、肿胀及压痛等临床症状;纳入的患者智力功能均为正常;纳入的患者均无药物禁忌症;所有患者和家属均详细了解了本次诊断研究内容及意义，自愿签署本次研究知情书，并且能积极配合完成所有诊断流程，所有患者已通过医院伦理委员会批准;排除标准：排除智力功能障碍患者;语言功能完全丧失的患者;免疫功能紊乱患者;患有严重心脑血管疾病、肾脏疾病患者;无法积极配合治疗的患者。

1.2方法

彩色多普勒诊断仪为本文使用的检查仪器，高频探头6-18MHZ，选用骨骼肌肉、二维及能量多普勒条件;患者检查体位为仰卧位，屈膝使足部与检查床平贴，主要检查患者的足跟部前、内及外侧，然后患者调整为俯卧位，使足部位置调整为检查床外，详细检查双侧关节和第一跖趾关节。

1.3观察标准

将两组患者最终检查结果由资深影像學医生进行判定，分析出滑膜增厚、骨侵蚀、关节腔积液、腱鞘炎、双轮廓征、点状结晶以及痛风石存在情况，并将最终两组结果进行对比。

1.4统计方法

统计学软件=SPSS20.0，计数资料描述=n（%）、x2检验，当两组数据差异P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1诊断结果情况

最终检查结果显示，观察与对照两组患者存在的滑膜增厚、骨侵蚀、关节腔积液以及腱鞘炎等现象经对比无明显差异，经计算无统计学意义（P>0.05），见下表1。

3 讨论

足踝部痛风性关节炎是一种发病率较高的疾病，其多数由于关节囊、软骨、骨质以及其他组织中沉积过多的尿酸盐而导致的关节损伤以及炎症反应。该病主要分为原发和继发性两种，发生因素与遗传、饮酒、不良饮食习惯、过度劳累、着凉及手术刺激等有密切关联，发病后所产生的严重疼痛会直接影响患者的下肢活动能力，降低患者的生活质量。因此当发生足踝部痛风性关节炎时应及时采取有效检查，以便尽早确诊病情采取有效治疗，避免病情发展严重威胁患者的健康[2]。近年随着医学水平的发展进步，超声在临床上广泛应用，该检查方式具有操作简便、分辨率高、检查费用低、影像清晰以及无创伤等优点[3]。通过肌肉骨骼超声检查能够有效鉴别患者关节炎情况，在检查过程中运用高频探头能够准确探查患者各个关节、软骨、关节腔、滑囊及周围组织的形态，掌握患者关节病变情况，因此能够为临床治疗提供有价值的参考数据[4]。为进一步核实该检查方式的临床价值，本文对其进行了详细分析，最终结果显示，足踝部痛风性关节炎患者存在的滑膜增厚、骨侵蚀、关节腔积液以及腱鞘炎等现象同非痛风性关节炎患者比较无明显差异（P>0.05）;但足踝部痛风性关节炎患者存在的双轮廓征、点状结晶以及痛风石表现均明显高于非痛风性关节炎患者（P<0.05）。

由此可见，采取肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用价值较高，能够及时掌握患者关节病变情况，有效提高临床诊断准确率，使患者能够尽早接受有效治疗，减少疾病对患者健康及生命安全的威胁。

参考文献

[1] 杨赟.肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用效果分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（10）：217-218.

[2] 郭卫红，黄晓云，李斌， 等.肌肉骨骼超声诊断鉴别足踝部痛风性关节炎意义分析[J].黑龙江医学，2019，43（3）：253-254.

[3] 霍中元.肌肉骨骼超声诊断足踝部痛风性关节炎的应用分析[J].中国继续医学教育，2018，10（6）：48-49.

[4] 盛小乐.痛风性关节炎患者应用肌肉骨骼超声诊断的价值分析[J].现代医用影像学，2019，28（1）：151-153.