“课程思政”视域下药理学课程改革的探索与实践
2020-10-09姜莉苑张翔李梦盈甘椿椿胡高波
姜莉苑 张翔 李梦盈 甘椿椿 胡高波
摘 要 基于药理学课程多学科交叉特点,凝练课程本身所蕴含的爱国主义教育、医德医风教育、科学思维教育、法制法规教育等思政元素,建立专业教育与思想政治教育相互融合的药理学"课程思政"的教学体系,实现专业课程与思想政治教育的同频共振,协同育人。
关键词 药理学 课程思政 立德树人
中图分类号:G641文献标识码:A
“课程思政”是当前高等学校思政教学改革的热点。2020年6月8日,教育部印发《高等学校课程思政建设指导纲要》,进一步提出要把思想政治教育贯穿人才培养体系,全面推进高校课程思政建设,发挥好每门课程的育人作用,提高高校人才培养质量。上海市在“课程思政”改革上推行的“上海经验”证明:以专业技能知识为载体加强大学生思想政治教育,比纯粹思政课更有说服力和感染力,可以最大限度發挥课堂主渠道功能,扭转专业课程重教学、轻育人的情况。药理学作为高等医药院校一门专业基础课,其学科特性具有实施课程思政的天然优势。本文结合药理学课堂中融入思政教育的教学实践,探讨“课程思政”理念融入专业课程的教学设计与心得体会。
1《药理学》实施课程思政的重要性
药理学是一门为临床合理用药、防治疾病提供基本理论的医药专业基础课程,是药学与医学、基础医学与临床医学的桥梁学科,具有自然科学与人文社会科学的双重属性,其多学科交叉的特点使得课程本身即蕴含着丰富的思政教育资源。而从目前医学和药学教育现状来看,药理学课程学习普遍存在着专业教育与思政教育脱节、重科学轻思政的现象。传统的药理学课堂教学模式主要侧重于专业理论知识的传授,且由于课程中涉及的药物种类多,各知识点关联性强,常采用大班授课方式为主,存在着“满堂灌”的现象,难以充分调动学生的学习热情,严重影响了学生学生创新能力和人文素养的培养。不少学生创新意识薄弱,毕业后知识、技能结构单一,吃苦精神和责任意识严重不足。由此可见,推行思政教育,提升学生思想道德修养,势在必行。从上海“课程思政”试点工作情况看来,加强思政教育,提升德育教育实效性,除了开设思政课程,营造人文底蕴深厚、校风学风优良的校园文化外,在专业课程中融入思政元素,于潜移默化之中推行思政教育,也是一种卓有成效的方法。
在我校,护理、助产和中药学专业均开设药理学相关课程。由于本课程学习人数多、课堂学时数多、涉及学科广、影响面广的特点,具有开展“课程思政”的显著优势,为课程思政的实施提供了可行性和便利性。
2《药理学》教学中融入思政教育的策略和途径
2.1立足课程特点,融入思政元素
2.1.1融入爱国主义教育,厚植爱国主义情怀
爱国主义是中华民族的民族心、民族魂,是中华民族最重要的精神财富,是中国人民和中华民族维护民族独立和民族尊严的强大精神动力。习近平总书记强调,要在厚植爱国主义情怀上下功夫,让爱国主义精神在学生心中牢牢扎根。在古代医药中,灿烂辉煌的古印度、古埃及医药早已消声灭迹,只有中医药绵延至今,且影响仍在持续扩大。中医药历史悠久,文化博大精深,其中蕴含着大量的思政元素。因此,结合中医药发展史,在药理学学习过程中融入爱国主义教育,能激发学生爱国主义情怀,培养学生专业学习的责任感和使命感。
如在讲授药物与药理学发展史时,结合《神农本草经》、《新修本草》、《本草纲目》的药学经典著作,历数我国中药发展历程,能激发学生民族自豪感,带动学生学习热情。在讲授药物各论时,结合药物发现史,简介我国科学家在新药开发中做出的杰出贡献,如屠呦呦在中医古籍中看到葛洪用青蒿绞汁治疟疾,从中受到启发,进而从青蒿中提取出了抗疟药青蒿素;钮经义、邹承鲁在科研条件极其困难的环境下攻克科研高峰,在实验室内首次人工合成了具有全部生物活力的结晶牛胰岛素,从而进一步激发学生学习的积极性。
2.1.2融入医德医风教育,形成良好的职业价值观
药品是特殊的商品,与人民群众的生命安全和身体健康息息相关。在药理学教学中,应以药学职业道德基本原则和基本要求为指导,融入医德医风教育,注重学生心理素质、人文精神的培养,使其具有牢固的专业思想、正确的学习目标,养成敬畏生命、爱岗敬业、严谨求实、精益求精的职业态度。
(1)追踪社会热点,剖析社会现象。2018年的热映电影《我不是药神》,以“陆勇案”为原型,将“患者生命和知识产权”这个社会矛盾生动展现,引发热议。在讲授新药的开发与研究内容时,可将此案例引入,在课堂中通过辩论的形式,探讨“情与法”的孰轻孰重,让学生学会用专业的观点理性地看待问题、分析问题,培养学生敬畏生命的情感,激发学生学习主动性和专业责任感。例如讲到抗菌药物篇章时,可从“超级细菌”的诞生入手,引出“滥用抗生素”的临床不合理用药问题,并结合相关案例进行讲解,使学生深切感受医药事业“健康所系,性命相托”的责任,在今后执业中,应提高药学服务能力,保证临床用药的安全有效。
(2)挖掘药物史,弘扬科学家精神。人类的历史经常经历复杂而有趣的发展历程,药物的发现也是如此。许多药物发现的过程看起来是偶然的机遇,比如:凯库勒从一条蛇咬住了自己的尾巴的梦境中获得灵感,从而发现了苯分子是一个环状结构;弗莱明从不慎被霉菌污染的培养皿中发现了青霉素;为了避免尝酒员偷喝储存的酒精饮品,因此加入酚酞显现红色做为警示,使偷喝者引起腹泻,从而发现了酚酞可以治疗便秘;第二次世界大战中芥子毒气罐的泄露,从而开发了抗癌药氮芥……药物发现史上这些看起来“歪打正着”、“种瓜得豆”的偶然,仔细追究起来,背后都有其必然的因素。凯库勒梦中的发现,功夫却在梦外。弗莱明若没有敏锐的观察力,青霉素或许依旧难见天日。更有那些献身科学,为药物研发做出突出贡献的科学家们,如发现抗癌药6-巯基嘌呤的罗斯·埃里昂,发现喜树、三尖杉等植物抗癌药的库普钱等等。这些药物的发现者都具有着求实、创新、奉献的科学家精神。教学中,结合药物发现史,讲述科学家的故事,引导学生养成良好的职业素养。
(1)辩证思维能力。辩证思维就是运用唯物辩证法观察事物、分析问题、解决问题的一种思维方式,凡事考虑到矛盾的两个方面、矛盾的主次区别和矛盾的对立统一关系。药理学中也蕴含着丰富的辩证思想。俗话说“药物即毒物”,任何一个药物既有治疗作用也有伴随而来的不良反应,药物作用的两重性就构成了药物矛盾的两个方面。药物的矛盾效应在治疗中存在潜在性,不易察觉却有较大的危害作用。如甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤等抗恶性肿瘤药可以通过干扰核酸中嘌呤、嘧啶及其前体物的代谢杀灭肿瘤细胞,但若同时作用于胚胎生长细胞时,又会产生致畸的毒性反应;奎尼丁、普罗帕酮等常见的抗心律失常药物若使用剂量过高时,又会引起新的心律失常。又如在讲授对因治疗和对症治疗时,要引导学生认识临床用药过程中既要抓疾病的主要矛盾,又不能忽视疾病的次要矛盾,应“急则治標,缓则治本,标本兼治”。糖皮质激素应用于严重急性感染时,能发挥强大的抗炎、抗毒、抗休克的作用,帮助患者度过危险期,但也强调了必须在有效、足量抗菌药物治疗感染的前提下方能使用。引导学生以辩证思维的角度来增强对药理学的基本知识理解,不断提升他们运用辩证思维分析问题、解决问题的能力。
(2)创新思维能力。随着社会经济的发展和科技的进步,人们对健康有了更多、更高的需求。近年来,药理学研究不断推陈出新,寓新于教有利于培养学生创新思维能力。例如,在讲授安慰剂效应时,可引入现代医学已由传统的生物医学模式转向为生物-心理-社会医学模式,其不仅关注人的生物性,更关注人的社会性,充分认识到环境因素、社会因素、心理因素对健康的综合作用。又如,在药理学教材中列出了大量的经典药物,近年来,随着疾病谱的改变,疾病机制的明确及医疗理念的更新,老药新用、一药多用等药物治疗领域的变化也在影响着医生的临床实践。研究发现,经典口服降糖药二甲双胍,有着抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、治疗多囊卵巢综合征等药理作用。在2020年新冠疫情中,上市多年的抗疟疾药氯喹因在体外实验中发现具有抑制新型冠状病毒的作用,被列入到新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第六版)。在教学中,及时补充药物的新发展、新应用,能拓宽学生视野,探寻药物应用更多的可能性,提升创新思维能力。
2.1.4融入药事法规教育,增强学生行业法制观念
由于药品的特殊性,为了保证药品临床应用的安全性和有效性,执业过程中应遵循相应的基本原则和规范。将药事法规内容融入到药理学教学中,能增强学生的法制观念,保证用药安全。如讲授镇痛药章节时,可引入《麻醉药品管理办法》,简单介绍麻醉药品的概念、分类、专有标识、使用权限、处方要求等,强调药物依赖性问题、停药后的戒断症状及药物滥用产生的社会危害,以此警示学生规范用药,提高学生的守法意识。又如,在药理学课本中,列举的药物种类繁多,但未明确区别处方药与非处方药的概念,而在实际工作中,因为公众自我诊疗意识的提高,实施药品分类管理,对保证人民用药安全,维护人民用药合法权益有着重要现实意义。因此,在授课时教师有必要把这个问题补充讲解,向学生介绍国家非处方药目录及专用标识,阐释红、绿背景的含义,并让学生观察自身常用药品包装,提高学生学习兴趣。
2.2优化教学设计,发挥课程育人功能
“课程思政”并非思政元素和课程内容的简单叠加,而是在潜移默化、春风化雨之中达到实现课程育人的效果。坚持以立德树人为根本任务,优化课堂教学设计,改革教学方法和方式,融入思政元素,充实教学内容,共同实现德育和智育教学目标。如采用PBL教学模式,设计典型案例,在进行专业学习的同时,更要引导学生从职业素养、人文关怀、生命意义、社会责任方面进行思考和探讨;开展模拟药店问病卖药的情景教学,培养学生沟通能力和解决实际问题能力;组织学生进行处方点评,提升学生思辨能力等。 在教学设计中应采用多种教学方法,通过全方位的教学互动,提高学生的课堂参与度,切实发挥课堂育人功能。
3关于《药理学》教学中实施“课程思政”的思考
3.1提升专业教师思政教育水平
专业课教师是专业教学的实施者,具备扎实的专业基础和丰富的教学经验,但思政理论水平薄弱,在开展“课程思政”时,可能出现思政素材提炼不足、思政元素融入生硬的问题。因此需进一步加强专业教师思想政治理论学习,在专业课教学内容上找准与思政教育的契合点,提高课堂教学艺术,激发学生学习兴趣和学习热情,真正发挥课堂教学主渠道的作用,形成专业课教学与思想政治理论课教学紧密结合、同向同行的育人大格局,实现立德树人。
3.2建立科学的评价机制
“课程思政”在专业教育的基础上,融入了思政教育。因此应建立科学的评价机制,在专业知识的评价外更注重态度和价值观在评价中的导向作用。设计基于综合职业能力发展的过程性课程评价标准,在评价主体上,由教师评价转变为教师评价、小组评价、生生互评;在评价方法上,采用理论测试、书面作业、实验操作、社会实践、视频拍摄、竞赛获奖等多种形式,综合考核学生专业能力、专业价值观和道德修养,提高学生对思政教育的重视。
作者简介:姜莉苑(1988.12-),女,汉族,浙江衢州人,硕士,讲师,研究方向:高职教育。
参考文献
[1] 高德毅,宗爱东.课程思政:有效发挥课堂育人主渠道作用的必然选择[J].思想理论教育导刊,2017(01):31-34.
[2] 虞丽娟.从“思政课程”走向“课程思政”[N].光明日报,2017-07-20.
[3] 王思颖,彭六保,曾小慧等.临床合理用药中若干问题的思考[J].临床医生论坛,2012,33(08):57-59.
[4] 刘跃进.将药事法规融入药理学教学中[J].临床医生论坛,2012,33(08):57-59.
2.1.3融入科学思维教育,培养学生辩证思维和创新能力