足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床效果研究

孙莉萍 王冕

【摘 要】 目的：探究对足月单胎顺产的初产妇应用产后盆底康复治疗的临床效果。 方法：随机抽取240例足月单胎顺产的初产妇纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，分别采用产后盆底康复治疗方式（实验组，n=120）及常规治疗方式（对照组，n=120）进行治疗，分析治疗效果。结果：实验组治疗的总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05。结论：采用产后盆底康复治疗对足月单胎顺产的初产妇干预，有利于优化治疗效果。

【关键词】足月;单胎顺产;初产妇;产后;盆底康复

【中图分类号】R714【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0063-01

足月单胎的初产妇在顺产之后，盆底肌肉会受到严重损伤，这就需要合理开展盆底肌肉康复治疗，通过有效的盆底肌康复治疗，有利于提升产妇的身体健康水平，提高产妇分娩后的生活质量。产妇在分娩后经常会出现腰骶疼痛、子宫脱垂和尿失禁等多疾病[1]，通过盆底肌训练，能够有效减少上述并发症的发生概率，所以本研究就对足月单胎顺产的初产妇应用产后盆底康复治疗的临床效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取240例足月单胎顺产的初产妇纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，实验组中，最大与最小年龄分别为35岁和21岁，均值为（28.69±3.62）岁，孕周均在37-41周，孕周均值为（39.36±1.26）周;对照组中，最大与最小年龄分别为36岁和22岁，均值为（28.71±3.58）岁，孕周均在38-42周，孕周均值为（39.41±1.35）周。一般资料数据差异不大，P>0.05。

1.2 方法

对照组采用常规治疗措施干预，以2.5毫克的盐酸米多君联合2.5毫克的替勃龙进行口服干预，盐酸米多君（生产厂家：国药集团川抗制药有限公司;批准文号： 国药准字H20060551;产品规格：2.5mg*20s），替勃龙（生产厂家：N.V.Organon;批准文号：进口药品注册证号H20160575;规格： 2.5mg*7片/盒），并开展常规健康教育，合理临床护理措施。实验组采用盆底康复治疗方式干预，在产妇分娩后6周及12周时间采用盆底康复治疗方式进行为期2个疗程的干预，治疗过程中主要依靠电刺激治疗法及生物反馈治疗法开展，每次治疗时间保持在20分钟-30分钟之间，每周进行两次治疗，连续治疗8周将其归于1个疗程。电刺激治疗法指的是在患者的阴道内放置电极，对强度不同的低频电流下开展电刺激，对患者的盆底神经肌肉进行刺激，激发患者本体的感受器，发挥对盆底肌肉收缩反应进行唤醒的目的，以便于提升盆底肌肉的弹性和肌肉强度，通过反射性抑制对膀胱逼尿肌的收缩能力，以此提升产妇的尿反射控制能力，通过电刺激镇痛，有利于改善性交疼痛及瘢痕部位觸痛情况[2]。盆底生物反馈治疗方式大都是通过电子生物反馈治疗仪对患者盆底肌肉活动进行检测，并以视觉信号模拟方式对盆底肌肉活动状态进行反馈，以帮助产妇对盆底锻炼肌肉有效进行了解，并合理盆底锻炼方法，在训练过程中，需要教授产妇进行阴道收缩及肛门收缩运动，收缩时间在5-10秒之间，持续对上述动作进行重复训练，每次训练20分钟左右，每天训练次数保持3次，在不同体位下开展训练，以加强产妇对正确盆底肌训练方式的掌握能力，提升腹肌及臀大肌的收缩能力。

1.3 观察指标

分析治疗效果，显效：患者性生活恢复正常，子宫收缩能力恢复正常，无盆腔脏器脱垂情况，盆腔肌力恢复正常[3];有效：患者性生活基本恢复正常，子宫收缩能力有所恢复，存在少量盆腔脏器脱垂情况，盆腔肌力基本恢复正常;显效：患者性交疼痛，子宫收缩能力较差，存在盆腔脏器脱垂情况，盆腔肌力较差。

1.4统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结果

实验组治疗的总有效率显著高于对照组，差异显著，P<0.05，具体数据见下表：

3 讨论

顺产产妇在阴道分娩后，盆底组织会受到机械性损伤影响，对产妇的神经产生不良影响，引发神经萎缩和损伤情况，导致产妇的产后性功能异常，降低产妇生活质量，采用产后盆底康复治疗方式进行干预，能够通过不同类型的肌纤维训练，应用不同频率及脉宽的电刺激方式及生物反馈模块，对患者肌肉的本体感受器进行环形，提升肌肉的协调能力和控制能力，提升盆底肌肉的血液循环功能[4]，尽快恢复产妇盆腔健康。

研究表明，实验组治疗的总有效率98.33%显著高于对照组89.17%，差异显著，P<0.05，可见，产后盆底康复治疗有利于优化产妇的盆底肌功能，提升子宫收缩能力，恢复患者的正常生活。

综上所述，足月单胎顺产初产妇产后盆底康复治疗的临床效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 陈晓欢， 林润， 金调芬，等. 规范化盆底康复管理对孕产妇盆底肌力、尿失禁和生活质量的影响[J]. 护理研究， 2019， 33（18）：3113-3117.

[2] 黄蕾， 王文敏. 中医护理干预对剖宫产术后PCIA镇痛效果及康复促进的临床观察[J]. 四川中医， 2019，26（8）：214-217.

[3] 王亚楠， 杨晓花. 产后盆底康复治疗在产后盆底肌力减退中的价值分析与研究[J]. 山西医药杂志， 2019，18（20）：965-966.

[4] 陈蓉， 闫梅， 温琦，等. 自我管理干预在产后女性盆底康复治疗中的应用效果[J]. 中国计划生育和妇产科， 2019， 11（9）：27-30.