慢性浅表性胃炎行奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗的临床疗效

侯家梅

【摘 要】目的： 分析慢性浅表性胃炎行奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗的临床疗效。方法：自我科室收诊胃炎病患中选取72例慢性浅表性胃炎患者（2018年2月～2020年3月），分组，对照组（36例）单用奥美拉唑行西医治疗，联合组（36例）在奥美拉唑基础上+三九胃泰胶囊。对比两组疗效、不良反应、治疗前后证候积分。结果： 与对照组疗效（总有效率77.78%）对比，联合组总有效率97.22%较高（P<0.05）;与对照组不良反应（总发生率13.89%）对比，联合组不良反应发生率16.67%未表现明显差异（P>0.05）;治疗后与对照组证候积分对比，联合组积分较低（P<0.05）。结论： 慢性浅表性胃炎行奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗效果明确，安全性高，可减轻证候。

【关键词】 慢性浅表性胃炎;奥美拉唑;三九胃泰胶囊;疗效

【中图分类号】R453 【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）09-0041-01

慢性浅表性胃炎是慢性胃炎临床类型之一，相关研究指出，近年来，慢性浅表性胃炎发生率正逐年上升，奥美拉唑为常用治疗药物[1]。奥美拉唑治疗虽有一定疗效，但仍不尽理想，有研究显示，中西医结合治疗胃炎安全性高，且有一定疗效[2]。基于此，本研究自我院收诊胃炎病患中选取72例慢性浅表性胃炎患者，旨在分析奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗的价值，如下文所示。

1 资料与方法

1.1  一般资料

自我科室收诊胃炎病患中选取72例慢性浅表性胃炎患者（2018年2月～2020年3月），按照治疗方案分组，分为对照组、联合组均36例。对照组女/男分布为27/16例，年龄26～62（41.06±2.53）岁;联合组女/男分布为25/18例，年龄24～61（39.95±2.40）岁。两组以上资料均衡可比（P>0.05）。

1.2  纳排标准

1.2.1  纳入  符合慢性浅表性胃炎诊断标准[3];内镜显示胃黏膜水肿、充血且无大量出血;签署同意书。

1.2.2  排除  存在胃部手术史;对所用药物过敏;合并脾胃肝脏器质性疾病或肝肾功能不全;妊娠期妇女;哺乳期妇女。

1.3  方法

两组治疗期间禁烟禁酒。

1.3.1  对照组

单用奥美拉唑（生产厂家：扬子江药业集团有限公司，国药准字H20084388）行西医治疗，口服，20 mg/次，2次/d，持续治疗1个月。

1.3.2  联合组

在奥美拉唑基础上+三九胃泰胶囊（生产厂家：华润三九医药股份有限公司，国药准字Z44020705），口服，10 mg/次，2次/d，持续治疗1个月。

1.4  观察指标

（1）总有效率，疼痛及胃镜检查炎症、充血均消失，证候积分减分率≥75%为显效;疼痛及胃镜检查炎症、充血情况明显减轻，减分率为35%～75%为有效;疼痛、炎症、充血情况无明显改善，减分率≤35%为无效;总有效率=（显效率+有效率）/100%。（2）不良反应（口干、便秘、失眠）。（3）治疗前后证候积分，根据《中医新药临床研究指导原则》[4]相关证候评估，总积分12分，证候越轻分数越低。

1.5  统计学分析

采用SPSS19.0统计，分别以n（%）、（-x±s）表示计数、计量数据，n（%）行χ2检验，（-x±s）行t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1  疗效

对照组显效/有效/无效为11/17/8例，联合组显效/有效/无效为17/18/1例。与对照组疗效（总有效率77.78%）对比，联合组总有效率97.22%较高（χ2=4.5170，P<0.05）。

2.2  不良反应（口干、便秘、失眠）

对照组发生口干/便秘/失眠为2/2/1例;联合组发生口干/便秘/失眠为3/2/1例。与对照组不良反应（总发生率13.89%）对比，联合组不良反应发生率16.67%未表现明显差异（χ2=0.0179，P>0.05）。

2.3  证候积分

治疗前与对照组证候积分对比，联合组未表现明显差异（P>0.05）;治疗1个月后与对照组对比，联合组证候积分较低（P<0.05），见表1。

3 讨论

相关调查显示，慢性浅表性胃炎的发生与胃黏膜防御功能下降有密切关系，临床多采用抑酸药保护胃黏膜进行治疗，奥美拉唑为常用药物，但其单药治疗效果不尽理想。

中医理论认为，慢性浅表性胃炎属于“胃脘痛”等范畴，多由情志不遂、外邪入侵引发，导致肝气郁结、胃气失和，以致气滞血瘀、胃气阻滞，此为其病机。而治疗原则应以活血理气、祛瘀健脾为主。三九胃泰由三桠苦、九里香、生地、白芍等成分制成，三桠苦可祛瘀止痛清热解毒;九里香可活血化瘀;生地、白芍具活血化瘀之功。諸药合用，具有理气健胃、疏肝活血之效。现代药理研究认为，白芍可抗菌消炎止痛，对胃炎治疗有重要作用[5]。本研究结果显示，与对照组疗效（总有效率77.78%）对比，联合组总有效率97.22%较高（P<0.05），表明奥美拉唑+三九胃泰胶囊疗效明确。本研究结果还显示，治疗后与对照组证候积分对比，联合组积分较低（P<0.05），表明奥美拉唑+三九胃泰胶囊可减轻证候。此外，本研究观察药物治疗安全性，结果中两组不良反应发生率未表现明显差异（P>0.05），提示奥美拉唑+三九胃泰胶囊安全性高。

综上所述，慢性浅表性胃炎行奥美拉唑与三九胃泰胶囊联合治疗效果明确，安全性高，可减轻证候。

参考文献

[1] 邹佳涵，杨丰文，李雪梅.三九胃泰制剂治疗慢性胃炎疗效与安全性的系统评价[J].天津中医药，2018，35（7）：512-516.

[2] 梁光好，王敬枪.三九胃泰与奥美拉唑联合应用治疗功能性消化不良疗效及安全性[J].中国中西医结合消化杂志，2017，25（5）：389-391.

[3] 赵顺理.慢性胃炎中医诊疗专家共识意见研究[J].双足与保健，2018，（14）：175-176.

[4] 梁茂新，洪治平.对新版《中药新药临床研究指导原则》的若干意见[J].世界科学技术-中医药现代化，2017，15（5）：40-43.

[5] 王丹，张丽莉，程晓娜.奥美拉唑联合三九胃泰颗粒治疗功能性消化不良的疗效观察[J].

现代消化及介入诊疗，2017，22（6）：859-861.