超声诊断产科急腹症的效果分析

王 梅

（齐河县妇幼保健院超声科 山东 德州 251100）

临床上，产科急腹症的发生概率整体较高，多数产妇发病之后，最常见的临床表现就是腹部疼痛，若产妇的疾病没有得到及时有效的治疗，病情就会进一步发展，且发展速度较快，进而加大后期治疗的难度，严重者还会造成产妇休克，部分产妇因此而死亡。而要想及早对存在产科急腹症的产妇进行治疗，高质量的诊断十分有必要。由于病理诊断的方式需要耗费较长时间，无法满足临床诊断需要。在此基础上，在对产科急腹症患者进行诊断的过程中，文章就针对超声诊断的应用效果进行了具体探讨，现报告研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究所选择的为2019年6月至2020年5月我院接诊的62例产科急腹症患者为临床观察对象，患者年龄21～37岁，平均年龄（27.4±3.6）岁。本次参与研究患者存在的产科急腹症类型主要包括急性盆腔炎、卵巢囊肿扭转、宫外孕等。所有参与研究的患者均已被确诊为产科急腹症。

1.2 方法

本次参与研究的所有患者在进行超声诊断的同时，还需要同时接受病理诊断，并以病理诊断结果为基准判断超声诊断结果的准确性[1]。

本次研究中，病理诊断的方法在此不做赘述，超声诊断中，所使用的仪器为飞利浦IU22彩色多普勒超声诊断仪，直肠以及阴道探头频率参数设置为7.5MHz，腹部探头频率参数设置为3.5MHz[2]。诊断过程中所使用的所有探头均需要同时进行穿刺架配置，穿刺针选择分别为22G以及12G。若患者已经分配，检查过程中所采用的方式主要为阴道检查，在此基础上，结合腹部超声进行辅助诊断。检查过程中，患者需要先将自己的膀胱清空，取截石位置，略微垫高患者的臀部，将患者的体位调整至仰卧位，在此基础上，将耦合剂涂在阴道探头表面，将无菌避孕套套在阴道探头上面，与此同时，将探头缓慢推入患者阴道，对患者的盆腔进行全方位检测，若在此过程中发现患者同时存在阴道出血的问题，在正式开始检查前，则需要提前对患者的外阴进行消毒还有[3]。若检查对象为未婚配患者，检查过程中主要采用腹部超声检测的方式，在此基础上，使用直肠超声辅助进行检查。检查过程中，要对患者宫腔内的情况以及子宫内的情况进行全面观察，了解患者横向区域以及双侧附件区域是否存在异常回音的问题。检查过程中，若发现患者的腹腔以及盆腔存在积液的问题，则需要在超声技术的引导下对患者进行皮肤穿刺，将抽出的液体保存好进行实验室检测，对患者积液的性质进行判断[4]。与此同时，在充分考虑患者既往病史的基础之上，对患者积液的性质进行判断，进而得出超声诊断结果。

1.3 临床观察指标

首先，分析病理诊断结果与超声诊断结果之间的差异，在此基础上，以病理诊断结果为基准，判断超声诊断结果的准确性。

其次，分析诊断所用时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验。计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 从两组患者诊断结果差异来看，其差异整体不具备统计学价值。具体结果如表1所示。

表1 分析病理诊断结果与超声诊断结果之间的差异[n（%）]

2.2 相比于病理诊断的耗时来说，超声诊断的耗时更短，差异具备统计学意义。具体统计结果如表2所示。

表2 分析两组诊断方式耗费时间（h）

3 讨论

所谓产科急腹症，主要指的是会引发患者急性腹痛问题的妇科疾病，患者在发病之后，常见的临床表现主要包括无故大量出汗、面色苍白、四肢无力，同时伴有下腹位置剧烈的腹痛，患者在发病之后，病情发展速度较快，在没有得到及时有效治疗的情况下，患者的病情就会进一步发展，进而使后续的治疗的难度进一步增加，严重者还会造成不可挽回的后果[5]。因此，在对此类疾病进行治疗的过程中，时效性是一个最重要的因素，但是，要想切实保证疾病治疗的时效性，医护人员在为患者进行治疗的过程中就需要对其进行合理有效的诊断，保证诊断的效果，及时确定患者的病情，在此基础上，确保能够对症下药，有效促进患者康复。

以往，临床上在对产科疾病症患者进行诊断的过程中，多数情况下采用的都是病理诊断的方式，但是，从现实的角度来讲，由于病理诊断的方式耗时较长，容易使患者延误最佳治疗时机，因此，选择一种具有较高诊断准确性、诊断速度较快的方法对产科急腹症患者进行诊断十分有必要。在这样的情况下，我院医护人员经过研究，尝试采用超声诊断的方式对产科急腹症患者进行诊断[6]。由于产科急腹症的种类相对较多，最常见的主要包括宫外孕、急性盆腔炎、卵巢囊肿扭转等[7]。但是，从临床症状的角度来讲，不同类型的产科急腹症患者在临床症状表现方面存在诸多相似之处，因此，判断难度较高。在这样的情况下，为了有效判断超声诊断方式的诊断效果，本次研究将所接诊的患者分成了三个大类，即宫外孕患者、卵巢囊肿扭转患者、急性盆腔炎患者，在此基础上，判断病理诊断结果与超声诊断结果之间的差异。

从本次研究结果来看，在对三类患者进行诊断的过程中，诊断的结果整体并无明显差异，差异不具备统计学价值[8]。这也在一定程度上说明了超声诊断结果与病理诊断结果之间具有较高的相似度，即超声诊断结果具有较高的准确性[9]。

实际在对产科急腹症患者进行诊断的过程中，由于超声技术在定位方面具有十分明显的效果，因此，在早期诊断的过程中能够为医护人员提供清晰的图像进行参考，由于图像的分辨率整体较高，其参考价值也更高[10]。

综上所述，在对产科急腹症患者进行诊断的过程中，由于超声技术自身具有操作简单的优势，诊断速率较高，因此，能够有效解决病理诊断耗时较长的问题。而从诊断结果的准确率来看，本次研究中，病理诊断的结果与超声诊断的结果整体不具备明显差异，说明超声诊断的结果具有较高的准确性，非常值得在临床上推广。