手术室护理干预对于预防胃肠道手术切口感染效果观察研究

徐 琼，王兰兰，李 杨

（沭阳县人民医院.徐州医科大学附属沭阳医院手术室，江苏 宿迁 223600）

胃肠道手术后，患者常常会伴随有疼痛、体温升高等症状。部分患者还伴随有手术切口红肿、发热的情况。如果不能够及时预防患者伤口感染，预防以及控制感染，对患者恢复健康产生十分不利的影响，还会导致患者发生死亡[1-2]。本文选取胃肠道患者为研究对象，采用数字随机方法，将其分为对照组与观察组，分别采用不同护理措施，对比分析两组患者切口感染率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取本院在2019年3月～2020年3月期间，本院所收治的82例胃肠道患者为研究对象，采用数字随机方法，将其分为对照组与观察组（各41例），分别采用常规护理干预措施与手术室护理干预措施，对比分析两组患者切口感染率。其中对照组患者当中男性21例，女性20例，最小年龄为45岁，最大年龄为62岁，平均为（52.19±2.19）岁；观察组患者当中男性22例，女性19例，最小为44岁，最大为61岁，平均为（53.29±2.31）岁。对比所有患者均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 术前

详细了解患者资料，并且帮助患者完善相关检查。在手术之前，告知患者注意事项，如：禁水、禁食等，根据患者状况，给予患者适当心理疏导，缓解患者的紧张情绪。与此同时，还需为患者讲解疾病治疗方法，让患者掌握自身疾病，简单了解手术的方法与目的。在此环节当中，还需告知患者保持良好睡眠，术前要注意洗澡，保持皮肤干净。

1.2.2 手术消毒

手术消毒的范围需要大于患者切口部位，尽量避免存在消毒盲区情况，如果相应条件允许，那么可以使用3M皮肤保护膜，更好的保护患者皮肤。在手术的过程中，打开腹腔之后，需要对手术切口进行全方位保护，从而最大程度上避免细菌侵入，预防感染。胃肠道在切开之后，还可以使用保护垫，保护周边的皮肤组织。在关闭腹腔前，让医师及时更换手套，最大程度上避免感染情况的出现。在缝合手术切口之后，需要及时采用吸附性较强的敷料覆盖切口。针对切口皮肤和皮下肌层组织，需要及时采用碘伏对其进行消毒，缝合时，也需注意逐层对切口进行消毒。

1.2.3 手术室管理

在进行手术的过程中，需要对手术室进行严格的消毒管理，而且手术与手术之间需要间隔30分钟的时间，并且对地面与空气均进行消毒。

1.3 观察指标

对比分析两组患者切口愈合情况与切口感染率。甲级愈合：患者在手术之后没有发生任何的不良反应；乙级愈合：患者在手术之后，切口愈合效果并不理想，而且发生了血肿的情况，小面积伤口发生了坏死但是并没有化脓。丙级愈合：患者在手术之后，切口大量化脓，而且必须进行对切口进行引流。

1.4 统计学分析

采用S P S S 2 0.0软件进行数据处理，计量资料采用“（±s）”表示，t检验；计数资料采用“n/%”表示，用x2检验，当P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

在实施人文关怀护理措施之后，观察组患者切口感染率为2.44%，对照组患者切口感染率为21.95%，明显高于观察组患者切口感染率，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组患者切口感染率情况[n（%）]

3 讨 论

胃肠道患者在进行手术之后，切口感染几率相对较高，而发生感染的几率与手术时间、手术类别、缝合技术等因素具有密切关联。另外，患者的年龄、体重等因素，也与切口感染情况具有重要联系[3-4]。同青年、中年患者来讲，老年患者胃肠道功能相对较低，自身免疫功能差，所以切口感染几率就会较高。在手术之后，切口感染不仅仅会增加患者的痛苦，还会一定程度上延长患者的住院时间，增加患者的住院费用，还会对患者术后治疗产生十分不利的影响。而手术室护理干预措施的应用，能够使得患者更加积极配合治疗，降低切口感染几率，对患者术后康复具有重要意义[5]。

总之，胃肠道患者在手术过程中，采用手术室护理干预措施，能够帮助患者更快的恢复健康。