研究结直肠癌患者围手术期快速康复外科护理措施及效果

顾国英，黄丽贤

（江苏省苏州市中西医结合医院，江苏 苏州 215101）

1 资料与方法

1.1 一般资料

病理选取2018年1月～2020年1月入组58例病例均为本院收治的行手术治疗的结直肠癌患者。按照随机排号法，将患者分为参照组和研究组，各组纳入29例。参照组，男18例，女11例，年龄35～75岁，平均（55.30±3.47）岁。研究组，男1 6例，女1 3例，年龄3 5～7 8岁，平均（55.45±3.22）岁。两组患者的年龄、性别等临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组

参照组实施常规护理，对患者进行健康宣教、做好手术配合，术后关注患者并发症以及异常情况等。

1.2.2 研究组

研究组实施快速康复外科护理。（1）术前，对患者进行结直肠癌知识以及术后注意事项的告知。并对其进行饮食习惯、生活习惯以及运动锻炼等的科普，使其明确术后哪些该做哪些不该做。（2）术中6小时禁食，对患者进行安抚，防止其情绪对生命体征以及手术效果产生不良影响。（3）术后，对患者生命体征进行关注。并指导患者多翻身，采取半卧位体位。对其引流液进行观察，符合条件后尽早拔管。（4）指导患者在床上或者下床进行活动，促进胃肠道排气，尽早恢复胃肠道功能。

1.3 观察指标

对比两组患者预后指标。包括首次排气时间、胃肠道通畅时间以及住院时间。

统计对比两组并发症发生率。并发症包括切口感染、尿路感染、肠梗阻等。

1.4 统计学方法

将本组研究数据录入SPSS 22.0软件，进行统一计算。使用（±s）表示计量资料，检验值用t值表示。使用n（%）表示计数资料，用x2值检验。组间比较用P值表示，当P＜0.05时，比较有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组预后指标比较

组间预后指标对比，研究组患者首次排气时间以及胃肠道通畅时间都比参照组早，差异有统计学意义（P＜0.05）,研究组患者住院时间比参照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组预后指标比较（±s）

表1 两组预后指标比较（±s）

住院时间（d）研究组 29 1.89±0.60 3.20±0.30 5.30±0.75参照组 29 3.67±0.82 4.42±0.55 6.95±0.52 t 10.656 7.895 4.028 P 0.000 0.000 0.000组别 例数 首次排气时间（d）胃肠道通畅时间（d）

2.2 两组并发症发生率比较

两组并发症发生率对比，研究组为13.79%，参照组为31.03%，研究组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组预后指标比较[n（%）]

3 讨 论

快速康复外科护理，是一种新兴的护理理念。通过有序、科学的护理流程，在入院之初，为患者实施了全面检查， 并对患者实施健康宣教，对手术知识以及注意事项等进行告知，使患者更了解疾病。通过术前的准备以及术中护理配合，并在术后对患者进行饮食指导、运动指导以及并发症的护理，使患者得到优质的护理干预。有助于减少术后并发症的发生，提高预后效果，促进患者早日康复。

本研究结果显示，组间预后指标对比，研究组患者首次排气时间以及胃肠道通畅时间都比参照组早，差异有统计学意义（P＜0.05）,研究组患者住院时间比参照组短，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组并发症发生率对比，研究组为13.79%，参照组为31.03%，研究组更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明快速康复外科护理对结直肠癌手术患者的干预效果较好，能够促进其术后早日恢复。