早产儿增多，是这届孕妈的子宫不行吗？

翟立红 豆角

前几天，看了廣东的一则新闻，说原来佛山市每出生100个新生儿，有大约8个是早产儿。但是到了现在，在接生量最大的佛山市妇幼保健院，这一数据提高到了12%—15%之间。

在我们产房，早产儿也有上升的趋势。从世界范围看，早产儿的比例，一直维持在10%左右，国内的数据也在正常范围内。

早产是指妊娠满28周至不足37周（196—258日）间分娩者。

早产儿各器官发育不够健全，生活能力差，容易导致窒息、脑瘫、肺炎、颅内出血、感染、硬肿症等的发生，其出生孕周越小，体重越轻，预后越差。早产是新生儿发病和死亡的首要原因。

从临床上，产房里的医护人员，都希望早产儿越少越好。妇产科医学也一直在致力于减少早产的出现。那么，为什么早产儿越来越多呢？是医学进步得慢，还是这届孕产妇的质量不过关呢？

从实际的数据来看，国内早产儿增多，和一些特殊的原因有关。

在我们产房，自从放开二孩政策以来，生二胎的产妇，越来越多，都是一些年龄比较大，甚至是临近更年期的超高龄产妇。她们希望在还有生育能力前，再要一个孩子，而大于35岁的孕妇早产率会明显增高。

此外，对于二胎的经产妇来说，部分存在既往流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕的对孕妇影响最大。流产对宫颈会有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，也会使早产率增高。

在以前，生活环境恶劣，从事体力劳动时间过长、过度劳累，让一些贫穷的产妇生下早产儿的比例多。现在呢，孕产妇不会再干重体力活儿，但是，心理上的情绪经常波动或精神过度紧张的产妇多了，这些因素会使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，也容易导致早产。

还有些早产儿的出生，是一些复杂原因造成的，如妊娠后期频繁的性生活，包括孕妇吸烟和过度饮酒，也与早产密切相关。

还有一点也很重要，那就是医学的进步。想想看，在医学落后的年代，早产儿的命运很残酷，有些早产儿在出生前，因为无法存活，早早地就被动放弃了。只有到了医学发达的今天，很多早产儿的出生乃至存活才有可能。

有些产妇担心，自己的孩子是早产儿，智力会不会也因为发育不成熟而低下？

智力低下属于早产儿的一个发育风险，从临床数据来看，早产儿智力低下发生率为7.8%。除了智力低下外，早产儿还会有其他的一些发育风险，比如说早产儿脑瘫，癫痫的发生，以及一些早产宝宝需要特殊的教育等等，需要父母们尽早的对早产儿做科学的评测。

对于早产宝宝，进行母乳喂养对智力提高有很大帮助。研究表明，经母乳喂养的体重低的早产儿较没有经母乳喂养的到其7—8岁时智商为高。母乳喂养的时间越长，对智力的影响越大。母乳喂养8个月或更多时间的儿童比那些没有接受母乳的儿童智商上语言方面的得分也高。

所以说，尽管早产儿出现智力低下的比率会高一些，但不能和智力低下画等号，早产儿的智力发育情况，可以通过后天的营养补充和良性刺激追赶干预。只要努力，早产儿无论是在身体还是智力上都能赶上足月宝宝的。