掌握这些知识，轻松读懂乳腺超声报告

曾贞

乳腺超声检查具有无痛、无创、便捷、经济、安全可靠等多种优势，在临床上被广泛应用。当拿到一张充满专业术语的乳腺超声检查报告时，大多数人都感到一头雾水。本文主要介绍乳腺超声报告中的知识，让大家轻松读懂乳腺超声报告。

女性什么时候需要做乳腺超声

1.乳房出现不适时。当女性经常出现乳房疼痛、肿胀、刺痛等症状时，建议去医院做乳腺超声检查。医生可以根据乳腺超声报告，明确女性是否患有乳腺增生、乳腺炎等疾病，还可以判断乳腺增生的程度。

2.妇科体检时。在日常生活中，多数女性都会定期进行常规妇科体检，体检时通常都会做乳腺超声检查。乳腺超声检查对人体没有任何危害，所以，25岁以上的女性在进行妇科体检时，一定要加上乳腺超声检查这一项，有利于女性及时获取自己的乳腺健康状况。

3.曾经患乳腺疾病的女性。曾经患过乳腺疾病的女性，在疾病康复后一定要定期进行乳腺超声复查，例如曾患纤维瘤疾病的女性，患者手术后一定要每半年复查一次。

4.根据医生的建议判断是否需要做乳腺超声。有的女性不知道自身乳房的健康情况，不确定应该做乳腺超声检查还是其他乳腺检查，就要听从医生的建议。医生会根据女性身体状况作出判断，为其制订合适的检查方案。

如何读懂乳腺超声報告

一张完整的乳腺超声报告主要包括超声描述和超声提示两个部分。超声描述指的是医生根据超声检查的成像图，对乳腺内部的情况进行描述，简而言之就是看图说话，医生根据报告图像描述患者的乳腺情况。超声提示指的是医生结合自身的专业知识和临床经验，对乳腺超声报告的成像进行总结判断，简而言之就是对女性乳腺疾病的结论。虽然乳腺超声报告包含的内容比较多，但所描述的内容还是比较简单和客观的。

（一）超声描述

超声描述主要从部位、方位、大小、回声、边界与形态以及血流等方面对乳腺疾病进行描述。

1.部位。部位是指左侧乳房或右侧乳房的问题，通过部位的描述，受检者可以清楚地辨别到底是哪一侧的乳房出现了问题。

2.方位。方位指的是对乳房病变部位的指示，目前在临床上比较常用的方法包括直观法和钟表法两种。直观法比较简单，通常用上方、下方、内侧和外侧等形容方位，通俗易懂。钟表法则相对复杂一些，即通过对应于时钟的位置进行描述，如12点对应的是上方，6点对应的是下方，左乳2点指的是左乳外上方向，而右乳2点则指的是右乳内上方向，以此类推就可以清楚地描述出病变方位。

3.大小。大小一般在乳腺超声检查的报告中都有注明，即长、宽、高数据，但需要注意的是，这里对肿块大小最简单的描述是取长、宽、高三个径线中的最大值，而不是三者的乘积。例如，当超声描述乳腺肿块大小为3cm时，表示肿块长、宽、高之中最大值为3cm。

4.回声。回声是乳腺超声检查中的一个常用名词，在乳腺超声检测中，常见的回声主要包括强回声结节、低回声结节、无回声结节以及弱回声结节四种，不同的回声类型有不同的意义。如果出现强回声结节，代表乳腺组织内有钙化灶，需要通过进一步检查分析钙化灶是良性的还是恶性的。低回声结节是最常见的，代表乳腺的实质结节，一定要根据其他描述判断是否需要手术治疗。无回声结节同样是比较常见的，代表乳腺的囊性结节，即囊肿，一般情况下囊肿不需要进行手术治疗，定期复查即可，但严重的囊肿也是需要进行手术治疗的。弱回声结节在超声检查中是介于低回声与无回声之间的一种结节，通常是由无回声结节转变的，也就是囊肿的病史较长。

5.边界与形态。如果女性患的是良性肿块，在超声检查中肿块的边界清晰，且形态较为规整，一般是圆形或椭圆形，可见包膜。但如果女性患的是恶性肿块，在超声检查中恶性肿块边界比较毛糙，清晰度比较低，形态不规则，呈蟹足状。此外，还有一种分叶状肿瘤，这是一种介于良性与恶性的交界性肿瘤，形态是分叶状的，同样需要引起重视。

6.血流。乳腺超声报告通常是彩色的，彩色的超声报告能够显示肿块的血流信号。如果是良性肿块，一般不会出现明显的彩色血流，可能仅会出现少量点状或条状血流。如果是恶性肿块，血流信号则十分丰富，多呈现树枝状，比较容易观察。

（二）超声提示

与相对客观的超声描述相比较，超声提示就简单多了。超声提示的内容主要是超声科医生的主观结论。超声检查报告中的超声描述一般分为7级，级别越高，恶性病变的可能性越大。

通过超声检查报告，同时结合其他检查方式以及既往病史进行综合分析，医生就能得出较为准确的诊断结果。只要大家掌握以上知识，一定可以轻松看懂乳腺超声报告。