阑尾炎患者的治疗与术后护理
2020-09-16潘勇
潘勇
消化系统常见的疾病之一就是阑尾炎。阑尾炎虽然不像癌症那样严重威胁人的生命安全,但如果患者对阑尾炎缺乏正确的认识,未能及时检查和治疗,也会给患者的身体带来严重的伤害,有0.5%左右的概率导致患者死亡。
什么是阑尾炎
盲肠与回肠的交界处有一条突起的蚯蚓状物体就是阑尾,位置靠近大腸部位,具有免疫功能以及吸收电解质和水的功能,另外,阑尾经过蠕动还能够排出体内的食物碎屑以及粪便。
阑尾如果受到感染,比如细菌、粪便或其他感染性物质的积累,就会在体内发生炎性改变,导致阑尾炎。而阑尾炎是一种常见的外科疾病,任何年龄段都可以发病,但以青年人发病最多,且男性比女性更易发病。
阑尾炎可分为急性阑尾炎以及慢性阑尾炎。突然发生的严重腹痛是患者发病时的主要症状,一般会从肚脐周围慢慢转移到腹部的右下侧,患者在打喷嚏、咳嗽或深呼吸时症状会加重,患者常伴有食欲下降、恶心、小便痛、便秘、腹泻、尿频、呕吐、发烧等现象。
阑尾炎可通过血常规检查、尿常规检查、超声检查、腹腔镜检查以及X线钡剂灌肠进行诊断。大多数阑尾炎患者都可以在早期的治疗中很快康复,但如果不进行积极的诊断和治疗,可能会导致病情恶化并引起肠梗阻、伤口感染、血块、肺炎、尿路感染以及心脏并发症等,严重时还会致患者死亡。
阑尾炎的治疗
1.手术治疗。一般除了黏膜水肿型急性阑尾炎之外,其他的急性阑尾炎都需要采用阑尾切除手术进行治疗。
2.药物治疗。抗生素治疗可以消除患者的炎症反应,使阑尾恢复正常功能。另外,在一些客观条件不允许的情况下,比如患者对于手术不耐受,那么即使患者已被明确诊断为急性阑尾炎且有手术指征,也可以先延缓手术,优先采取药物治疗。合并局限性腹膜炎且已形成炎性肿块的急性阑尾炎患者,也可以优先采取药物治疗,直至炎性肿块吸收后再行阑尾切除术。
阑尾切除术后患者的注意事项
1.术后麻醉药的药效消失后,患者会感到切口疼痛,此时如果疼痛难忍,可以根据向医生报告,遵医嘱服用镇痛药。
2.术后患者可在能够忍受的范围内下床活动或是在床上进行四肢运动,防止肠粘连,促进肠胃蠕动。患者不要因为疼痛而不愿意下床运动,这样不利于预后。
3.术后早期患者的胃肠道蠕动功能还没有完全恢复,此时如果进食,是无法被肠胃消化的,还会增加胃肠道的负担。因此,患者不能过早进食,需根据手术的种类以及体内气体排出情况,经医护人员允许后再进食。
4.患者在术后的饮食应该有逐渐过渡的过程,可以先食用米汤等流食食物,逐渐过渡到粥等半流食,再过渡到软烂、易消化的米饭等软食,最后根据自身情况恢复正常饮食。
5.术后患者的饮食应该以清淡、易消化为主,但要注意营养均衡,可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜等富含维生素的食物,多吃豆制品、鸡、鱼食物增加蛋白质的摄入,多吃豆芽、苦瓜、绿豆等有利于清热解毒的食物。术后患者尽量不吃辛辣、油腻、油炸、过甜、过咸、生冷以及葱、姜、蒜等刺激性食物,不喝浓茶和浓咖啡。
6.保持大便通畅,防止便秘。术后患者初期的活动量不宜过多,因此应该多吃水果和粗纤维的食物,补充营养,防止便秘。另外还可以适当按摩腹部,但手法要轻柔。如果有必要,患者可以服用帮助消化、通便的药物,但一定要适量。
7.患者在不能让伤口部位沾到水,因此术后10天内不要洗澡,如果天气过于炎热,可以避开伤口用干净的毛巾来擦拭身子。
8.术后尽量避免剧烈的咳嗽、大笑以及过于夸张,幅度太大的动作,防止伤口裂开,如果要咳嗽也尽量用双手将切口两侧向中间挤压,并采取平卧位。
9.患者术后要保持心情愉悦,保证充足的睡眠和休息,避免重体力劳动以及过度劳累,防止抵抗力下降导致病情复发。
以上就是关于阑尾炎的一些科普知识,希望大家都能正确认识阑尾炎。得了阑尾炎要及时治疗,不要将小病拖成大病。