牙周病的综合治疗

王琪

什么是牙周病

牙周病具體指的是在牙支持组织（牙周组织）发生的疾病，它包含了可以累及牙龈组织的牙龈病以及波及深层牙周组织的（牙周膜、牙槽骨以及牙骨质）牙周炎两大类型。牙周病是一种常见的口腔疾病，也是造成成年人牙齿缺失的主要原因之一，同时它还是一种能够危及人们身体健康以及牙齿的主要口腔疾病。

牙周病早期很难引起人们重视，因此易导致牙周组织长期的慢性感染和炎症反复性发作，除了会使人体口腔系统性的咀嚼功能受到损害以外，也会影响人们的身体健康。

造成牙周病的原因

1.患者免疫力降低（中医认为体虚或火气大等），生活作息不规律，营养摄取不均衡，免疫力系统的抵御能力降低，紧接着就会引发牙周病、口臭以及牙龈浮肿等疾病。

2.全口腔牙周病的患者人群中多数是一些经常饮食烟酒槟榔的人，而那些发生局部牙周病的患者大多数是由于遗传因子、过度使用和邻牙危害引起的，比如蛀牙或是阻生智齿未做处理等。

3.青少年儿童生长发育期或者女性怀孕期间和更年期阶段，人体荷尔蒙发生改变，会影响到口腔内菌种的平衡，这样就会加重患者牙齿的病症。

4.随着年龄的增长，牙龈以及齿槽骨会逐渐出现正常的生理萎缩情况。

5.面部受过伤或者做过手术的患者、部分接受过放射线治疗的患者、发生车祸和跌倒等情况的患者以及一些做过面部手术的患者，常常会并发性引起牙齿疼痛。

牙周病如何治疗

有关牙周病的治疗通常可以分三个阶段。第一个阶段是有针对性地针对病因展开治疗，去除牙周炎症。第二个阶段是保护牙周膜免受炎症的反复侵袭。第三阶段是用于支持性的牙周治疗，间隔3～6个月进行一次专业的牙周组织护理，而且患者还要保持口腔卫生。

第一阶段时，龈上或者龈下菌斑往往是引起牙周炎发生的主要病因，所以，这种疾病的治疗重点应该集中在如何清除牙齿表面以及牙齿根部表面附着的微生物薄膜上。初级化的治疗通常都采用机械性刮治，采用部分手动类型的器械如刮匙等，再有就是用于去除牙石的超声波设备。另外有一些较为严重的牙周病仅仅借助机械性机器刮治的治疗效果不能达到理想的状态，需要借助一些抗生素来进行辅助治疗。

第二阶段目的在于最大限度地减少牙周袋深度或者去除牙周袋。目前的牙周病治疗技术并不只是强调一些外科手术，而是强调再生性的治疗。将釉质基质蛋白制作成胶冻状塞进骨创，这是能够促进牙周组织再生的一种新方法。

第三阶段属于支持性牙周治疗。医生需要首先了解牙周组织的状况和被破坏的程度，可借助全口牙根尖X光片或者是牙周囊袋深度的测量，待完全评估完成之后可以拟定相应的治疗计划，大体可以将治疗划分为三个周期。①治疗的初期阶段。医生要清理干净患者的口腔，正确使用牙龈线和牙刷等清洁工具，随后进行全口腔超音波洗牙，采用牙周囊袋深部结石刮除和牙根平整术，有效去除不良物或是咬合干扰等。②手术期。特别针对牙周囊袋较深的患处，医生需要采取牙周翻瓣术，彻底清除牙齿结石或是牙齿组织病变。③保持期。上述环节往往要经历3个月到半年的时间，当然，治疗后的成果维持也很重要。除定期做口腔清洁之外，患者还要听取医生的指导做定期回诊检查，及时掌握口腔的实况。