慢性胃炎为什么总治不好

丁红燕

胃炎并不陌生，但人们常常混淆急性胃炎和慢性胃炎。许多人在感到胃部不适时，未经寻医便自行服药，症状减轻后便停药，无法对症根治。长此以往，患者不及时就医，再加之平时不注意饮食习惯和质量，症状反复出现，逐渐形成了慢性胃炎。不论是急性胃炎还是慢性胃炎，发作之后均使人非常难受。因此，现将胃炎的一些常识做以科普。

慢性胃炎的症状

胃炎可分为急性胃炎和慢性胃炎两种。急性胃炎是因长期暴饮暴食，食用对胃部刺激性太强的辛辣、生冷食物，或饮食搭配不当而引起的胃胀、恶心、呕吐、腹痛等症状;而慢性胃炎则是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，包括急性胃炎未得到根治而长期反复发作，或因幽门螺杆菌感染引发的胃部炎症。

慢性胃炎有慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎，其中慢性浅表性胃炎和慢性糜烂性胃炎属于非萎缩性胃炎。但慢性糜烂性胃炎会对胃黏膜造成破坏，有可能会导致出血症状，如果不及时治疗，加之不注意日常饮食，则会转变为萎缩性胃炎，而萎缩性胃炎不易治愈。因为慢性萎缩性胃炎主要是胃黏膜腺体和上皮已开始萎缩或减少，胃黏膜变薄，导致胃黏膜腺体不典型的增生和肠上皮化生。通俗来讲，慢性萎缩性胃炎如不及时干预治疗，则会引起癌变，是胃癌的前兆，属于慢性胃炎里较为严重的一种病理类型。

另外，因幽门螺杆菌导致的慢性胃炎病情较重且发展较快，患者常会感到剧烈的腹痛，甚至会引发胃出血、胃穿孔、幽门梗阻以及胃癌等，需及时治疗。

慢性胃炎的病因

找到慢性胃炎的发病原因是治疗慢性胃炎的关键，慢性胃炎的发病原因如下。

1.盲目治疗。慢性胃炎有很多种，但许多患者在发病时，未查清炎症类型，便自行服用治疗胃病的药物，在治疗上缺乏针对性，无法根治。

2.不持续治疗。有些患者症状有所缓解后，便停止服药，未按疗程坚持服药，导致病症未得到根除，为下一次复发埋下隐患。症状反复发作，治疗的难度会不断增大，最后将演变为慢性萎缩性胃炎甚至胃癌。

3.不重视病因的消除。某些患者在症状缓解后，便放松警惕，恢复不良的饮食习惯，吸烟酗酒，不忌辛辣刺激性食物，导致胃炎反复发作，并且每次症状都会加重，导致治疗难度增大。

4.不良精神状态。部分慢性胃炎是由精神层面的原因所致，如工作、生活压力大，精神抑郁，过度疲劳紧张等因素，都会导致胃部受到刺激，扰乱幽门括约肌的功能，导致胆汁反流。患者如不及时排压和疏导，会引起慢性胃炎。

慢性胃炎的诊断与治疗

目前，诊断慢性胃炎的手段主要有胃镜和组织病理学检查两种，其中较为常见的是胃镜。医生会根据检查结果判断慢性胃炎的类型，再根据不同的类型、症状和病理制订治疗方案。

1.针对幽门螺杆菌慢性胃炎的根治，目前患者可采取经典四联治疗法，即铋剂加质子泵抑制剂，再加两种抗生素。

2.针对恶心、呕吐、上腹饱满等症状，患者可服用莫沙必利及多潘立酮等药物，促进胃肠动力，减少或消除胆汁反流，从而缓解症状。

3.对于胃黏膜糜烂、反酸、胃灼热、上腹饥饿痛等症状，患者可服用一些抑酸剂或抗酸药，如埃索美拉唑、奥美拉唑等药物。

4.胃黏膜糜爛、出血等症状明显的患者，需服用一些保护胃黏膜的药物来增强胃黏膜的防御功能，如替普瑞酮、硫糖铝等。

如何预防胃炎

1.忌暴饮暴食，忌食辛辣刺激性食物，戒酒，避免大量饮用咖啡和浓茶等。

2.注意饮食卫生，饭前便后勤洗手，保持定时定量、营养结构合理的用餐习惯。

3.如果患者服用阿司匹林等抗炎药物，则饭后需要加服保护胃黏膜和抑制胃酸的药物，以免加重胃肠道的不适。

4.如果患者精神压力较大，需及时解压排压，转移注意力，改变低落情绪，保持心情畅快。

总之，慢性胃炎患者应及时就医，也可进行中医调理。注意日常生活调养，人们才能远离胃炎，享受美好生活。