帕金森疾病的治疗和护理

石强 罗琴 龚亲平

帕金森疾病的主要发病群体为45～60岁的中老年人群，本文重点谈谈帕金森患者的治疗方式以及具体的护理方法，希望可以为部分患者提供一些帮助。

帕金森疾病的治疗方式

1.进行外科手术和放射线治疗。临床上多采用外科手术结合放射线治疗帕金森患者，主要是通过神经核团细胞毁损手术与电刺激手术，手术中往往会用到高频电刺激以达到类似毁损的效果，可以避免早期帕金森患者病情加重，促进患者康复。

2.进行中医治疗。帕金森患者的中医治疗包括针灸、推拿以及让患者服用中医药。目前，中医治疗的主要应用对象为已经做完手术的帕金森患者，在手術后患者通过中医治疗调理并恢复身体。

3.进行综合治疗。综合治疗包括药物治疗、手术治疗、康复治疗以及心理治疗等，其中药物治疗是主要的治疗手段。但是目前，不管是手术治疗还是药物治疗，都只能帮助患者改善病症，无法真正阻止患者病情进展。

药物治疗的用药原则

帕金森患者应坚持“剂量滴定”“细水长流、不求全效”的用药原则，用药剂量应以“最小剂量达到满意效果”为标准。在进行药物治疗时，医护人员除了遵循帕金森患者药物治疗的一般原则外，还应注重不同患者的特性，根据患者的具体病情，考虑患者的年龄、经济承受能力等因素，为患者选择合适的药物。另外，药物治疗的主要目的是帮助患者延缓疾病进展，控制患者病症，并尽可能地延长症状控制的年限，但是在治疗时，医护人员应尽量避免使用会对患者身体产生较大副作用的药物和会引起并发症的药物。

帕金森疾病的发病群体多为中老年人。疾病不仅严重影响患者的日常生活，还会加重患者家庭负担，因此了解必要的护理措施对于提高患者的生活质量有着重要的意义。

帕金森患者的日常护理

1.进行必要的功能训练。①上肢及肩部训练。帕金森患者在接受治疗以及恢复期间，可以做耸肩、将双臂上举以及后伸等动作进行适当的上肢以及肩部训练。另外有条件的患者也可以利用内吊环等器械，加强肩关节的活动。②面部动作训练。帕金森患者在患病期间，应加强面部动作训练，可以在病房中放置一面镜子，日常对着镜子做皱眉、用力睁闭眼、鼓腮、露齿、吹哨、微笑、大笑、露齿笑以及噘嘴等动作。③放松和呼吸训练。患者将眼睛闭起来，然后开始缓慢、深深地呼吸，腹部吸气鼓起后，患者想象气体上升到头顶。患者的腹部在呼气时应放松，并想象气体从头顶慢慢顺流而下，经过背部到达脚底。患者每日可进行一次放松和呼吸训练，反复练习上述的动作5～15分钟，进而达到放松全身肌肉的目的。④躯干训练。在治疗期间，帕金森患者可以有节奏地进行侧弯运动、转体运动、仰卧起坐、俯卧撑及燕式平衡等训练。这些训练能够有效帮助患者控制躯干腹背肌力量。⑤头颈部训练。在日常生活中，患者可以做头部上下运动、左右转动、侧转以及左右摆动等。

2.注意患者的日常衣着。帕金森患者的上衣应该选择容易穿脱的衣服，粘扣的衣服较为适合，尽量避免选择套头的衣服。另外，帕金森患者应避免选择需要系鞋带的鞋子，不要选择橡胶或生胶底的鞋子，因为鞋子抓地时，患者可能会前倾摔倒。

3.帕金森患者的饮食注意事项。护理人员应为患者提供高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂以及适量优质蛋白的易消化食物。有咀嚼障碍的老年患者应遵循少食多餐原则，尽量选择一些易于消化的食物，例如稀粥、面片、蒸蛋等。而对于出现进食困难的患者，护理人员应采用鼻饲的方式喂食，但在护理过程中要防止患者误吸。