综合康复护理干预在脑卒中患者中的应用

陈玲

【摘要】目的：探讨综合康复护理干预在脑卒中患者中的应用方法及效果。方法：将80 例脑卒中患者按护理方法不同分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施综合康复护理干预，比较两组护理效果。结果：两组护理后肌张力、肢体功能、生活能力优于护理前（P<0.01），观察组护理后肌张力、肢体功能、生活能力优于对照组（P<0.01）。两组护理后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于护理前（P<0.01），观察组护理后SDS、SAS 评分低于对照组（P<0.01）。观察组神经功能恢复有效率高于对照组（P<0.05）。

【关键词】综合康复护理干预;脑卒中患者;应用

[Abstract] Objective：To explore the application method and effect of comprehensive rehabilitation nursing intervention in stroke patients.Methods：A total of 80 cases of stroke patients according to different nursing methods were divided into observation group and controlgroup with 40 cases each.Routine nursing was given in the control group，and the comprehensive rehabilitation nursing intervention wasgiven in the observation group on this basis of the control group.The nursing effect was compared between the two groups.Results：The musculartension，limb function and life ability of the two groups after nursing were better than those before nursing（P<0.01），and the musculartension，limb function and life ability of the observation group were better than those of the control group（P<0.01）.The scores of self-depressionscale（SDS）and self-anxiety scale（SAS）in the two groups were lower than those before nursing（P<0.01），and the scores of SDSand SAS in the observation group were lower than those in the control group（P<0.01）.The effective rate of neurological function recovery inthe observation group was higher than that in the control group（P<0.05）.

[Keywords] comprehensive rehabilitation nursing intervention; stroke patients; application;

1资料与方法

1.1一般资料

按护理方法不同将患者分为观察组和对照组各40例。观察组男27例、女13例，年龄46～74（60.39 ±5.25）岁;发病时间13～64（38.48 ±8.29）d;上肢肌力≤2 级25例，下肢肌力≤2 级15例;脑出血24例，脑梗死16例。对照组男25例、女15例，年龄46～74（60.39±5.25）岁;发病时间13～64（38.48±8.29）d;上肢肌力≤2级有21例，下肢肌力≤2级有19例;脑出血23例，脑梗死17例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规的护理干预措施进行干预指导，具体护理因篇幅限制不作详细赘述。具体护理如下：一是心理干预指导：因为脑卒中偏瘫患者的病情特殊性，一般会具有严重的心理障碍，表现出不同程度的焦虑和抑郁情况，有些患者可能会出现厌世情绪。所以根据患者的不同表现，护理人员应该对患者提供有效的心理干预，提升患者的心理治疗，可为患者介绍同种病情的患者治愈的情况，提升患者接受治疗的决心。二是语言功能的恢复训练：对脑卒中偏瘫患者进行语言功能训练，需要反复的示范语言功能，对语言功能的训练越早越好，帮助患者建立起良好的交流渠道，如果患者不能讲话，可以帮助患者采用一些图片进行表达，也可以帮助患者选择通过文字和手势的方式进行交流。三是ADL训练：帮助患者进行ADL训练，帮助患者脱衣服穿衣服，刷牙洗脸使用餐具，帮助患者进行投球、搭积木等训练，以便于提升患者的活动指数。四是肢体训练：促进患者的肢体关节活动，包括患者的大关节和小关节，对患者关节进行活动，按照循序渐进的原则进行。在进行運动的时候需要尽量做到主动运动，充分的对患者的健侧肢体进行活动，同时注意患者的情绪变化和症状变化。

1.3效果评价

患者治疗有效;如果患者的神经功能缺损平衡减少不超过18%，这表示患者治疗无效;如果患者的神经功能缺损评分升高，要是患者病情恶化总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。

2结果

两组护理前后肌张力、肢体功能、生活能力评分比较，两组比较，差异明显，两组神经功能恢复有效率比较，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

脑卒中在临床上是一种严重的疾病，该疾病具有较高的致死率和致残率，因此这种疾病需要受到临床的高度重视。在对该疾病进行治疗的时候，需要给患者配合有效的护理干预，本研究主要分析康复护理在对患者进行护理中的应用价值。对此进行分析能够得出，康复护理坚持了以人为本的护理原则，将患者至于护理的中心位置，护理过程中，主要从患者的心理、生理和生活等3个方面进行干预，在心理方面，提升患者接受治疗的信心。降低了患者的心理应激不良反应，在生活方面，为患者提供了积极的指导，在生理方面，积极地为患者进行相关的康复指导，帮助患者进行康复训练。对于脑卒中患者采用神经内科护理干预措施进行干预指导，能够取得更好的效果，对于患者的临床效果可以有效的改善。

综上所述，脑卒中患者行综合康复护理干预能改善抑郁情绪、肢体功能，提高患者生活能力，促进神经功能恢复。

参考文献：

[1]谢乙桦，黄李芸.正常产妇产褥期乳房状况护理评估及护理对策研究[J].实用临床医药杂志，2018，12（18）：88-90.

[2]李春波.产后乳房肿胀的原因及其预防性护理和临床护理[J].中国医药指南，2016，10（14）：330-331.