医学检验分析前误差的原因及对策浅谈

贾玮 刘燕 黄献雨 陈娣

摘要：目的剖析引起医学检验分析前误差的主要原因，并提出相对应的解决策略，促进医学检验准确性的提升。方法以我院2018年医学检验病例为对象，选出存在临床医学检验分析前误差的130例患者，对研究数据进行系统分析，总结出引起医学检验分析前误差的关键原因，并提出解决对策。结果130例研究对象，有112例患者由于样本采集中出现失误，造成了医学检验分析前误差，比例为86.15%;有18例患者由于试剂、设备因素造成分析前误差，比例为13.85%。结论在医学检验中，必须加强对样本采集的管理力度，从根源上杜绝分析前误差，保证医学检验的精准度。

关键词：医学检验;误差;对策

关于医学检验的几点;1.分析;2.误差;3.原因;4.对策。在现代不断发展过程中，随着医疗技术水平的不断提高，在医疗诊断过程里，现代医护人员为了节约诊断时间，逐渐应用了越来越多的医学检验方法。但问题是，在临床医学检验的往往会产生一定的误差，所以我们一定要注重运用各种方法来减少临床医学检验可能产生的误差，现将详述如下。

1一般资料

選取2018年1月～8月我院收治的接受医学检验在医学检验分析前产生了误差的患者130例，其中，男96例，女34例，年龄22～67岁，平均年龄（44.3±1.5）岁。所有患者一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

2误差原因的分析

2.1样本的采集

样本采集是造成医学检验分析前误差最主要的原因，通过在本次研究中发现，一共130例研究对象，其中有112例患者是由于样本采集中出现失误，而造成了医学检验分析前误差，这其中的比例占为86.15%，引起样本采集失误的因素有很多，首先是患者本身的一些因素，如患者在样本采集前，由于情绪比较紧张，或者在检验前服用药物、食物、吸烟、喝酒等因素，从而导致了样本采集出现了问题。其次是信息核对产生的问题，假使检验人员在检验开始之前没有对患者的具体信息进行仔细、认真的核对，从而会导致检验单内的信息不准确，从而造成了医学检验分析前的误差。再者在样本采集中，由于采集时间、采集部位、采集步骤等不合理种种因素，其中任何环节一旦出现差错，都会引起检验结果与真实情况存在误差的情况。最后，如果在样本运输、存储阶段，没有严格的按照相关规定进行的话，会导致样本在运输、存储环节中出现问题，从而也会造成分析前误差。

2.2仪器试剂

首先可以从仪器方面看出，部分医学仪器的使用频率比较高，而仪器的维护保养又不到位，从而使得仪器损耗比较严重，导致医学仪器的精准度降低了，造成误差。此外，随着时代的飞速发展，越来越多的新型检验仪器应用在医学检验中，由于部分医学检验人员没有技术更新自身知识体系，会对新检验仪器的特点、构造、操作等方面都不太了解，甚至不熟悉相关注意事项，从而造成检验不准确现象。其次是试剂方面，一方面在进行试剂采购时，如果没有对试剂质量进行严格管理，会导致试剂浓度、数量不符合相关检验规定，从而影响到检验准确性，最后一方面，医院在制备试剂时，并没有严格按照相关规定进行操作，或者是制备试剂的人员工作上的经验不足，也会导致试剂制备不符合需求，从而极大的降低了检验准确性。

3预防对策

关于预防造成检验误差的对策，我个人认为大致能够分为以下两点：（1）患者到医院进行就医之后，如果需要进行医学检验，此时，医生除了开具相应化验单外，还应仔细交代患者检验前需要做好诸如睡眠、饮食以及采集前是否需要空腹等相关注意事项;患者持化验单到窗口后，医护人员除了需要仔细核对所做检验外，还应询问患者是否严格依据医生指示做好相关注意事项，以此确认患者是否按照医嘱做好验前准备，待其严格依据医生指示后方可进行采集;检验前，医护人员首先让患者静坐5min，随后采取坐姿并取未输液侧肢体进行采集，最后严格依据相关规范开展采集操作，并确保样本容量符合要求;医护人员在检验样品运输过程中须严格根据相关规范做好其储存以及严禁抛掷、甩晃等;检验前，医生应根据送检样品检验项目选择相应的试剂与仪器，并需确保试剂配比与用量准确、仪器精准度符合要求;确保实验室环境达到检验标准，并严格规范检验医生操作规范。（2）加强医院中医学试剂管理及仪器检验，因为在医学检验中，试剂仪器是必须用到的，由于其使用频率比较高，会加剧仪器的损耗，从而带来一定检验误差。为了有效降低仪器损耗，一方面检验人员要加强对仪器设备的管理，注重仪器设备的维护保养，另一方面要加强仪器设备采购的管理，拒绝与不正规的医疗器械公司合作。在采购相关检验试剂时，必须严格按照所使用的要求进行，确保试剂类型、浓度、数量均符合要求。总而言之，受到诸如患者因素、检验仪器以及操作等多种原因所影响，这就使得医学检验分析前会出现一定的误差，对此这除了要求患者在检验前严格依据医生指示外，规范并提升检验操作同样重要。

参考文献

[1]赖秋梅.医学检验分析前误差因素及解决措施研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（12）：59+62.

[2]徐淑娟.医学检验分析前误差因素及解决措施研究[J].临床检验杂志（电子版），2018，7（01）：130-131.