信息化在基层医疗卫生机构档案管理中的应用研究

陈占顺

摘要：本文通过对信息化在基层医疗卫生机构档案管理工作中的重要作用进行详细阐述，对档案管理中存在的问题进行深入分析，探讨科学的信息化建设策略，提升档案管理信息化水平，为医疗机构的管理运行提供可靠依据，促进健康扶贫工作的高效开展。

关键词：信息化;基层;医疗卫生机构;档案管理

引言

基层医疗卫生机构是推动健康扶贫工作的关键基础，对推动基层医疗事业的发展具有积极作用。档案管理工作作为医疗机构管理运行的重要环节，存在着许多问题和不足，需要管理部门结合实际档案工作情况，积极利用信息技术，提升档案管理水平。

一、信息化在基层医疗卫生机构档案管理中的应用价值

档案管理工作是基层医疗卫生机构管理运行的关键环节，是业务高效开展的基础保障，为诊疗工作和机构管理活动的高效开展提供有效支持。信息技术在档案工作中的高效利用能够对管理工作进行科学优化，提生档案管理质量。同时能够对档案资料进行深入分析，形成对档案资源的科学开发，提升档案利用效率，为健康扶贫工作的推进提供有效支持。[1]

二、基层医疗卫生机构档案管理中存在的主要问题

（一）对档案管理缺乏有效的重视

机构管理部门在重视诊疗业务的同时，忽视了档案工作的重要作用，并不能提供有效的指导的支持，使得档案价值不能得到有效的发掘，不能为机构正常运行和健康扶贫工作的高效开展提供可靠的依据，不利于当地医疗卫生事业的健康发展。档案工作涉及到机构相关职能部门，需要对机构管理运行中的数据信息进行全面的收集，并进行科学的整理分类，但是相关管理环节缺乏对档案工作的有效认识，无法保证资料数据能够按照相应的规范进行收集整理，不能形成较好的管理效果。

（二）档案管理机制不完善

医疗机构档案管理工作对机构正常运行和诊疗质量的提升具有积极作用，需要对业务过程和管理流程中的相关信息进行全面细致的收集，并进行科学的整理，才能够形成完善的档案资料。而在实际的管理活动中，缺乏完善的管理机制，对相关管理流程缺乏有效的规范，特别是随着健康扶贫活动的高效开展，大量的患者资料信息需要进行有效的整理，患者信息相对复杂，而在资料整理过程中缺乏科学的标准，容易造成资料内容和形式混乱，不能形成较好的管理效果。同时在管理过程中缺乏有效的监管机制，不能对管理过程中存在的问题进行及时的发现和解决，并不能对档案工作成效形成有效的反馈，不能对管理机制进行针对性的完善。[2]

（三）信息化水平不足

在当前的档案管理工作中，管理模式较为传统，在基层机构中，仍然采用以纸质资料为主的管理模式，容易造成档案的损坏或遗失，并不能保证较好的管理效果。而信息技术的广泛应用，大量的信息化诊疗和管理设备得到广泛的应用，大量的数据信息以数字化的形式呈现，需要进行有效的处理分析，形成完善的数字化档案资料。但是档案管理信息化程度较低，并不能对数字化的信息数据进行及时的分析处理，严重制约着管理效率的提升。同时导致各个机构间缺乏有效的信息共享，不能充分发挥档案资料价值，使得医疗资源得不到高效的配置，不利于健康扶贫的高效推进。

（四）档案利用率不高

管理人员对档案资源的开发利用缺乏有效的认识，重视对资料信息的收集整理，缺乏对资料内容的深入分析，使得其中的关键内容得不到有效的提取，资料得不到有效的整理，造成管理混乱，不利于资料的科学存储。同时档案利用形式较为单一，只能够提供相应的查询调用服务，并不能充分结合使用者需求对资料进行准确的定位，无法充分发挥档案价值，为健康扶贫工作提供有效支持。

（五）档案管理人员专业素养存在问题

档案管理人员的配置不够科学，工作人员缺乏专业素质能力，特别是大量信息技术和设备的应用，工作人员大多缺乏相应的信息知识技能，不能形成较好的管理效果。同时工作人员缺乏主动意识，并不能对档案工作的重要作用形成正确的认识，不能主动学习先进的管理思想和技术，不能符合健康扶贫工作的实际要求。

三、基层医疗卫生机构档案信息化建设对策建议

（一）加强对信息化建设的重视和支持

信息化建设对档案管理水平的提升具有关键作用，基层机构要充分认识到信息化建设的重要性，加强资金投入，实现信息基础设施的高效配置，为提升档案管理水平提供基础保障。要对充分结合医疗机构的实际情况，进行硬件设施的完善，使相关工作人员能够借助信息设备实现数据信息的录入和上传，并能够通过网络途径进行高效的传递，进行数字形式的高效存储，对资料的使用环节进行优化，能够通过网络渠道进行远程使用，提升档案利用效率。[3]

（二）完善信息化档案管理机制

信息技术的应用使得档案工作能够通过信息设备实现自动化的操作，极大提升了管理效率。但是相关工作内容发生了很大的变化，使得传统的管理制度不能适应信息化建设的需要。这就要求管理部门要结合实际管理需求，进行管理机制的科学完善，制定针对性的管理标准，对信息化管理活动进行高效规范，实现档案管理制度的贯彻落实，提升管理水平。同时要借助技术手段对管理工作进行全面监管，对相关操作操作进行全面记录，对管理活动中存在的问题进行及时发现，形成对管理机制的针对性完善。

（三）建设完善的档案管理平台

管理部门要充分整合档案工作流程，建设完善信息化管理平台，实现对工作环节的全面覆盖，使工作人员能够通过管理平台实现管理活动的高效执行，推动管理效率的提升。同时要借助先进信息技术，对资料信息进行深入分析，对其中的关键内容进行准确提取，形成完善的资料数据库，优化检索机制，优化档案使用环节，实现对档案资源的高效开发利用，同时能够通过网络途径实现对档案数据库的远程访问，推动利用效率的提升。

（四）加强管理队伍建设

档案管理部门要加强对工作人员的培训教育，结合档案管理过程中出现的实际问题，进行针对性的培训内容的设计，实现工作人员专业素养的提升。要加强信息知识技能的培训，使工作人员能够有效利用信息设备和技术，推动管理效率的提升。同时要加强思想教育，使工作人员能够充分认识到健康扶贫的重要性，提升主动意识，积极学习先进管理思想和技术，提升思想政治觉悟，积极参与到健康扶贫工作中。要健全考评机制，对管理工作成效进行客观评价，形成公正的考核结果，制定相应的激励政策，提升工作人员的工作热情，推动信息化建设的高效开展。

结语

信息技术在档案工作中的高效利用对基层医疗卫生机构的发展具有关键作用，管理部门要加强对信息化建设的重视，合理利用信息技术对管理活动进行科学优化，提升档案管理水平，推动健康扶贫工作的高效开展。

参考文献：

[1]季永平. 信息化管理系統在基层公共卫生应用浅析[J]. 医药， 2016（8）：151-151.

[2]万巍. 信息化管理在医院档案管理中的应用价值[J]. 农村经济与科技， 2018（1）：132，134.

[3]高兴俊. 谈如何更加深入的推进医疗卫生单位档案管理的信息化建设[J]. 中国卫生产业， 2018， 015（011）：155-156.

作者单位：湟中县田家寨卫生院