助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用效果探讨

刘洪英

【摘要】目的：探讨助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用效果。方法：选取我院分娩的120例产妇进行研究，随机分成对照组和观察组，各60例，对照组采取常规护理模式，观察组采取助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式，记录各产程时间，同时记录分娩不良事件发生情况和剖宫产发生情况。结果：观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组，发生分娩不良事件的案例少于对照组，剖宫产的案例少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在产妇分娩时，采取助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式，能够缩短产程时间，降低分娩不良事件发生率，避免剖宫产，应用效果较为理想。

【关键词】产科;分娩;助产士;一对一;全程陪伴;人性化护理模式

[中图分类号]R473.71    [文献标识码]A    [文章编号]2096-5249（2020）16-0-02

分娩是胎儿脱离母体的过程，一般是建议产妇采取阴道分娩的方式，该分娩方式有利于产后恢复，对于胎儿身体功能的提升也具有积极意义[1]。本次研究即为探讨产科中助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式的应用效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月～2019年10月至我院分娩的120例产妇进行研究，所选案例均足月分娩，身体健康，产前检查未见异常，无精神类疾病，可以配合护理工作，愿意参加本次研究，符合研究标准。随机分成对照组和观察组，各60例。对照组产妇年龄24～35岁，平均年龄为（29.67±3.87）岁;观察组产妇年龄24～36岁，平均年龄为（30.11±3.94）岁。基本信息差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法 对照组采取常规护理模式，包括产前检查、分娩指导、生活指导等内容。观察组采取助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式，内容如下：①产前心理辅导：在分娩前，产妇会对分娩过程产生一定恐惧感，尤其是初产妇，助产士要做好一对一产前心理辅导。首先，助产士要评估产妇心理状态，明确其是否存在恐惧，或是心理上是否有不适，随后针对性进行疏导。同时，调整产妇周围环境，增加一些饰品，并调节房间亮度，另外可以播放音乐，使产妇具备较好的身心状态。②分娩知识讲解：在分娩前，助产士需要讲解分娩的相关知识，以及分娩阶段的配合细节，让产妇可以做好准备工作，消除初产妇对未知的恐惧。讲解时需要考虑产妇文化水平和理解能力，制定合理的讲解方案。③产前运动：产前运动有利于提高产妇身体素质，对于促进分娩具有积极意义。助产士需要做好一对一指导工作，根据产妇状态制定运动方案，产妇运动时需要做好监督工作和指导工作，使之能够较好的完成锻炼。④分娩辅助：在分娩时，助产士需要指导产妇进行呼吸，并加强双方的交流，可以让产妇家属陪同，增加产妇的安全感。同时，给予足够的语言鼓励，增加其信心。过程中需要密切观察胎儿状态和产妇状态，根据实际情况进行分娩指导。⑤产后护理：分娩完成后，助产士需要对产妇表示祝贺，并介绍胎儿的相应情况，用于稳定产妇情绪。加强产后管理，向产妇讲解产后注意事项、胎儿喂养细节，以及后续恢复内容，用于促进产后恢复。

1.3分析标准 记录各产程时间，包括第一产程、第二产程、第三产程;同时记录分娩不良事件发生情况和剖宫产发生情况，分娩不良事件主要记录新生儿窒息、产后出血、产后尿潴留。

1.4统计学方法 将数据代入SPSS20.0软件中分析，计量资料以（_x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用χ2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1各产程时间对比 观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2分娩不良事件发生情况、剖宫产情况 对照组60例产妇，出现新生儿窒息6例，产后出血3例，产后尿潴留5例，共计14例，发生率为23.33%，出现7例剖宫产，发生率为11.67%;观察组60例产妇，出现新生儿窒息2例，产后尿潴留2例，无产后出血案例，共计4例，发生率为6.67%，出现1例剖宫产，发生率为1.67%。观察组发生分娩不良事件的案例少于对照组（χ2=6.536，P=0.011），剖宫产的案例少于对照组（χ2=4.821，P=0.028），差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在阴道分娩过程中，若是出现异常情况，可能需要采取剖宫产进行分娩，部分严重者可能出现休克，对于产妇和胎儿都会造成不利影响，因此需要采取合理的护理措施辅助产妇进行分娩[2]。在产科护理时，人性化护理模式已经得到了较为广泛的应用，对于顺产分娩起到了辅助作用[3]。虽说效果理想，但是缺乏针对性，因此还需改进。

助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式是更加优异的人性化护理方案，该护理模式让助产士进行一对一陪同，这样可以更好的了解产妇情况，为其制定合理的护理措施[4]。同时，可以建立良好的关系基础，让产妇充分信任助产士，在分娩时可以减轻产妇陌生感，缓解其心理压力[5]。该护理模式在执行中，关注了心理、認知、运动、产时、产后护理等内容，心理、认知、运动是做好产前准备工作，改善产妇心理状态，提高其认知水平，加强其身体素质，用于促进分娩[6]。产时则是做好指导，促进顺利分娩，产后则是加强指导干预，促进产后恢复。

综上所述，在产妇分娩时，采取助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式，能够缩短产程时间，降低分娩不良事件发生率，避免剖宫产，应用效果较为理想。

参考文献

[1] 李兰富. 分娩产妇用全程陪伴助产方式对妊娠结局及产后出血情况的影响研究[J]. 中国实用医药， 2019， 14（30）： 165-166.

[2] 陈海燕， 曾雪莉. 助产士对产妇进行一对一全程陪伴分娩护理对总产程、产后并发症的影响[J]. 中外医学研究， 2018， 16（27）： 81-82.

[3] 步男. 一对一全程陪伴护理模式对产妇分娩效果的影响[J]. 中国民康医学， 2017， 29（01）： 75-76.

[4] 张新英. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科应用效果观察[J]. 当代临床医刊， 2019， 32（02）： 112-113.

[5] 金生. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的临床应用效果探讨[J]. 基层医学论坛， 2018， 22（24）： 3392-3393.

[6] 刘旭芬. 助产士一对一全程陪伴分娩人性化护理模式在产科中的应用效果评价[J]. 东方食疗与保健， 2016， 14（5）： 164-164.