湖南省人民医院全科医生临床培养基地和健康管理中心项目策划、设计及设计管理

摘 要 湖南省人民医院全科医生临床培养基地和健康管理中心项目在定额面积的条件下，做到了业态的合理选择及业态规模的合理放量、布置，是真正意义上为业主单位及社会需求量身打造的科学的现代化医疗园区;在设计管理上实行设计总包，全线跟踪的方式，给甲方提供了便利、周全的设计服务，同时为设计成果提供了優质的保障。

关键词 医疗建筑;总包设计;设计管理

1工程概况

湖南省人民医院全科医生临床培养基地和健康管理中心项目位于长沙市河西梅溪湖片区。用地西临平川路，北、东两面为拟建的湘雅梅溪湖医院;南面为一座拟建的小学——振业小学，项目基地北侧距枫林路约155米，南距梅溪湖路660米，距地铁2号线梅溪湖站660米。

项目总用地面积11999.9㎡，用地很紧，东西长约150米、南北长约80米，且只有南北方向一面短边临西面城市道路平川路。总建筑面积49355.4㎡，地上建筑部分约3万平方米，主要包含：临街18000㎡健康管理中心（急救、健康疗养为主的大专科小综合的专科医院）;靠近内部12000㎡全科医生临床培养基地（人民医院为省里培养基层医疗卫生队的人才培养基地）;20000㎡地下室车库及配套用房（包含人防医疗救助站）[1]。

建筑层数：塔楼 15层（全科医生培养基地）、10层（健康管理中心）裙房 2层（全科医生培养基地）、 4 层（健康管理中心）地下室 2层;

建筑高度：H=62.1m（全科医生培养基地）、H=49.0m（健康管理中心）

2定额面积下的规模、业态策划及设计技术手段

2.1 健康管理中心面积：18000㎡。设计定位为以急救、健康疗养为主的大专科小综合的专科医院

（1）由于设计团队介入前期可研，并与业主单位一起实地考察了河北省人民医院、深圳滨海医院、深圳市人民医院等目前国内优质的医疗企业，做了大量的数据调查、研究。在设计管理过程中同步介入医疗工艺团队等各个专业的全程配合，本案在业态需求及整体规模分布上做到了精准的定位及放量，同时深度理解当下医疗需求及医疗设备的更新和操作，从整体业态的合理规划到每个房间均布置完家具、设备，真正人体工程学的角度反推房间最合理的使用尺寸，做到了总定额面积下，业态最完整、舒适、经济合理的布置。

（2）技术上每个科室均采用大空间、隔墙分隔的可灵活二次改造的结构设计手段，解决了近期与远期医疗经营的灵活可变性，同时降低了结构成本。

2.2 业态面积分布为

（1）急救：首层独立区域2300㎡，1个8床抢救手术室，20个留观床位，66座输液等，配合公共部分：二层重装，三层检验、四层影像，五-八层病房，九层ICU重症中心（22床位含感染床位1个），十层手术室中心（6个手术室含DSA手术室1个），屋顶直升机坪，形成完整的急救医疗体系。

（2）健康体检中心独立区域约3500㎡：首层大堂、咨询450㎡;二层为女宾普检区942㎡;三层综合普检区850㎡;四层VIP区1212㎡，女宾普检区紧邻放射科钼靶，配合公共部分：二层重装，三层检验、四层影像，五-八层病房，九层ICU重症中心（22床位含感染床位1个），十层手术室中心（6个手术室含DSA手术室1个），形成强大的健康检查、治疗、疗养的医疗体系。

（3）综合普检区：布置在二层：面积约1250㎡，完善了健康管理中心的整个医疗需求及经营范围。

（4）放射科：为了避免地下室移动金属干扰，设计在二层，并有效的设置在体检中心与急救中心的结合处，布置了2台DR、1台CT、1台骨密度、1台钼靶、2台MRI。

（5）人防医疗救助站：布置在负二层，面积约1113㎡，为整个梅溪湖片区提供了人防医疗救助保障。

（6）行政管理：结合全科医生临床培养基地管理办公、信息用房设计在全科楼第六层。

2.3 全科医生临床培养基地面积

面积为12000㎡，为省发改委特批的，集教学，实验，住宿，生活配套一体的现代化医疗培训大楼[2]。

3规划布局及建筑布局设计

3.1 规划布局

用地面积很紧，仅一面临街，健康管理中心临街设置，全科医生临床培养基地靠内设置。楼栋内的功能布局采用紧模式：健康管理中心诊疗和医技前后分区，布置在一栋楼内;住院、手术楼直接叠放在诊疗、医技楼上。全科医生培养基地将教学、实验、报告、餐饮等用房设置在裙楼，学院宿舍叠放在裙楼之上。

3.2 建筑功能布局如下

（1）负二层：停车场，设备用房，核5常5级甲类三等人防医疗救护站;负一层：停车场，设备用房，营养厨房，停尸间，垃圾站、污水处理站等。

（2）健康管理中心。康复门诊及康复病房大厅出入口设计在北侧首层，健康体检中心出入口设计在西面临城市道路一侧，两个功能区自成一体，流线上互不干扰，医技功能检查区设计在建筑的中心位置（两个功能区的结合处），方便各个功能区与医技区之间的便捷联系。同时各个功能区在建筑内部可以互通，既可分离，又方便联系。

一层：北侧康复门急诊及康复病房大厅设计有抢救手术，诊室，留观，输液，取药、挂号、导诊等功能;用房西侧体检中心区门厅设计有咨询等一系列配套功能用房;

二层：北侧裙楼功能设计为放射中心（重装避开地下室移动金属的干扰），南侧裙楼功能设计为健康管理中心普检区常规检查诊室。

三层：北侧裙楼功能为康复门诊诊室，南侧裙楼功能设计为健康管理中 心普检区功能检查诊室，西侧为检验科室，东侧为康复门诊区功能检查科室。

四层：北侧裙楼设计为药房及普通诊室，东北侧设计有住院手续办理厅，西侧、南面设计为VIP体检区。

五-八层：为康复病房

九层、十层：为ICU、手术中心（考虑到住院楼仅四层，建筑总高较低，故以空调净化的设计为先导设计在顶层）。

（3）全科医生健康培训管理中心。一层：食堂、值班室、教室、教工休息室、教具库、开水房等;二层：培训教室，会议中心及配套功能用房;三～六层：全科医生技能培训室;七～十三层：学员宿舍;十四～十五层：培训研究室 （考虑局部实验室气体高空排放）[3]。

4交通设计

用地很紧，建筑占地33%，且基地只有西侧一面临路，交通设计上除设计有地面急救救护车、体检大巴车停车位，其他车辆均停入地下车库，并在临路一侧入口进行地上人行、地下车行人车分流。

5卫生、环境设计

①垃圾、污物在场地及建筑内均进行分类处置，建筑内设计专用污物存放点及污物电梯，垃圾、污物均由污物电梯运送至地下负一层生活垃圾站、医疗垃圾站，进行分类总存、清分，在地下一层打包、装车、托运（地下室负一层高度满足垃圾车净高）。②污水处理站设计在地下负一层，彼临西侧市政道路，并合理的处理好竖向高差，接入市政管网。③在两栋楼之间、南侧，集中设计可观性尺度的中心花园。④健康管理中心為紧凑体量设计，在裙楼设计有较大的采光庭院，使得绝大部分的医疗办公用房均得到良好的采光、通风;两栋裙楼均朝小区中心花园一侧设计成逐级退出露台花园，并将裙楼屋顶设计成屋顶花园，将中心花园景观通过退出露台的景观逐级引渡到裙楼屋顶花园。

6设计管理

本案设计采取设计总包的模式，在前期可研到规划建筑设计上真正做到了各专业全面协同。并从始至终的在各个细节与业主单位保持深度沟通，从功能策划、设计、施工服务上，最有效、科学的为业主单位提供优质、便利的服务。

7结束语

（1）湖南省人民医院全科医生临床培养基地和健康管理中心项目在定额面积的条件下，做到了业态的合理选择及业态规模的合理放量、布置，是真正意义上为业主单位及社会需求量身打造的科学的现代化医疗园区。

（2）在设计管理上实行设计总包，全线跟踪的方式，给甲方提供了便利、周全的设计服务，同时为设计成果提供了优质的保障。

参考文献

[1] 综合医院建筑设计规范：GB 51039-2014[S].北京：中国标准出版社，2014.

[2]《建筑设计资料集》编委会. 建筑设计资料集（第二版）[M].第二版. 北京：中国建筑工业出版社，1994：73.

[3] 佚名.医院建筑医疗工艺设计[M].北京：研究出版社，2018：25.

作者简介

陈铭（1982-），男，湖南长沙人;学历：本科，职称：工程师，现就职单位：湖南大学设计研究院有限公司，研究方向：建筑设计。