中医之道，道之大道

程应峰

关于医，有这样的说法：“上者治未病，中者治欲病，下者治已病。”主动出击，是为上;积极自卫，是为中;消极避战，是为下。中医，作为三大国粹之一，它包含着对自然现象、人体组织器官形态构造、脏腑生理功能和病理表现等各个领域的认识。中医之上者，在于治未病——顺天时，顺其志，食治为先，食养善后。

人与自然，有着物理同源性，自然环境中存在着人类赖以生存的必要条件。人与天地相参，与日月相应，即“天人相应”。这正是中医整体观的主要内容之一。自然环境的变化，可直接或间接、显著或不显著地影响人的机能活动，使之产生相应的改变。中医之五行、五味、五色、五化，以及寒热燥湿暑风、人体阴阳精气等，均基于自然之态，万物映象。

中医看重人体所有组织器官和经络气血津液、及其物质结构、形态、生理功能和病理变化，即人体整个生命活动的外在表现，包括精神意识、思维活动、面色、眼神、形体动态、语言、呼吸和对外界的反应等各个方面。《类症治裁》曰：“一身所宝，惟精、气、神。神生于气，气生于精，精化气，气化神。故精者气之本，气者神之主，形者神之宅也。”中医认为，精、气、神为人体“三宝”，相互依存，相互为用。

神，即精神状态，可分为“得神、少神、失神、假神”四种。得神表现为神志清楚、面色荣润、两目炯炯、反应灵敏、肌肉不削、呼吸平稳，精足气充，为健康之象，或虽病而精气未衰。与之相对，少神则表现为面色无华、萎靡不振、倦怠乏力、少气懒言等，多见于素体虚弱、病情轻浅等精气轻度受损者。失神是精气衰竭的征象，可见有两目呆滞、呼吸细微或喘促、形体消瘦，甚至神志不清等症，多见于精气亏虚之久病或重病者。假神是重危病人突然出现症状暂时“好转”的虚假表现，提示精气极度衰竭、阴阳即将离决，即所谓“回光返照”。

观舌象，摸脉象，中医古已有之。舌象在舌质与舌苔两方面。舌质主要包括舌神、舌色、舌形、舌态和舌下络脉等方面。舌神有荣枯;舌色有淡白、淡红、红、绛、青紫;舌形有胖大、肿胀、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕;舌态有强硬、痿软、歪斜、震颤、吐弄、短缩等变化。舌苔包括苔色、苔质两方面。苔色有白、黄、灰、黑、绿、霉酱等变化;苔质有厚薄、润燥、腐腻、剥落等不同。脉象的形成与心脏密切相关，同时也离不开肺、肝、脾、肾的整体协调，即“五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口”。而气血，又是形成脉象的物质基础。脉象不但受年龄、性别、形体、生活起居和精神情绪的影响，还与自然气候、地理环境等因素有关。通过脉象可以了解气血的盛衰、阴阳的消长、邪正的强弱等。

2020年的新冠疫情，许多中医专家针对新冠患者临床用药，都取得了神奇疗效。可以说，中医介入防疫使治愈人数迅速上升，让令人惶恐的局面迅速得以改观。“清肺排毒汤”就是一例，拥有意想不到的上好疗效，在中国式抗疫中，中医起到了中流砥柱的作用。可以说，以辨证、辨病论治相结合的中医，在疫情肆虐时，彰显出了独特的姿容。

就疫病防控，中医以为：“正气存内，邪不可干，避其邪氣。”正气即人体自身免疫力，邪气即致病因素。现在的新冠病毒，就要强调避其邪气，采取隔离措施，合理运用中药，清热解毒，除晦祛邪。

从中医角度，一个人免疫力的提升，要从饮食、运动、情绪情志、起居、中药运用等方面予以调节。在饮食上，需加强营养，合理膳食。脾胃是后天之本，通过合理膳食，脾胃从食物中摄取精华，滋生气血、营养五脏六腑，产生免疫力。就运动而言，动则生阳，静则生阴，一动一静，互为其根。适当的运动能疏通经脉，畅通气血，滋养脏腑形体，加快废物排泄，提高防病抗病能力。在情绪情志上，重在调整心态，消除紧张，焦虑，惶恐;保持沉着、淡定、从容。惊则气乱，恐则气下，可以通过培养兴趣爱好，如琴棋书画、诗词歌赋等，寻求本真的快乐，从而达到提升免疫力的目的。在起居方面，做到作息规律，睡眠充足，绝不熬夜。在中药运用上，因人因境施药，或泡或熏或敷或饮，对症而为。

中医之道，道之大道，法天地之正气，重源头，守根本，天人相应，天人相通，天人合一，有不可轻待的奥妙，不可抹煞的神奇。

编辑：汐颜 xiyanbianji@sina.com