综合护理在非小细胞肺癌化疗患者中应用

【摘  要】目的：探讨综合护理干预对非小细胞肺癌化疗患者的应用。方法：选取2018年5月至2019年5月在我院接受化疗的100例非小细胞肺癌患者为本次实验的研究对象，通过采取随机的方式，分为实验组和对比组，各50例。给予常规护理为对比组，在常规护理的基础给予综合护理为实验组，观察两组不同护理模式的比较结果，结果： 采用了综合护理的实验组，不管是在自我护理能力或者心里状况都有了较明显的提高或优势，差异有统计学意义（p<0.05）;结论：综合护理能够提高非小细胞肺癌化疗患者的自我护理能力和心里状况，改善其生活质量，值得临床推广。

【关键词】综合护理;肺癌;非小细胞

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0217-02

我国常见的恶性肿瘤之一就是肺癌^[1]。按照其病理类型可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，而后者所占肺癌比例已经远远超过了80%以上^[2]。唯一治疗手段也就是进行化疗，然而，患者进行了化疗后，产生的不了反应也是比比皆是，对患者日后生活造成了一定的困扰^[3]。本文作者现将结果呈现如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取的研究对象为我院2018年5月至2019年5月在本院接受化疗的非小细胞肺癌患者为研究对象。本次共收集100例患者病例进行研究，分为对比组和实验组，每组50例。对比组： 男30例，女性20例;年龄在28-76周岁，平均（62.5±8.94）岁;实验组：男25例，女25例;年龄27-80周岁，平均（63.5±8.9）岁;两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

本次实验研究的患者均全部给予化疗治疗。对比组给予常规护理，实验组患者在对比组的基础护理上给予综合护理，并分为三个阶段，化疗前、化疗中、化疗后，三部分，主要是提高患者的自我护理能力和心里状况。下面将这三部分析如下：（1）化疗前：患者入院后需要及时对病情、心理和身体状况作出评估，并要保证能与患者家属和亲人主动沟通交流，了解患者对疾病需求和自我护理能力状况，建立有效和谐的医患关系^[4]。（2）化疗中：准确掌握化疗的时间，密切监测生命体征、临床体征等，若出现胃肠道、口腔溃疡等不适症状，及时给予临床处理，并进行心理疏导、音乐疗法等干预，提高患者病情自我 管理^[5]。教会患者识别化疗期间的毒副作用症状及简单处理的方法和护理知识，并将常规生活细节制成小册子发放给患者，鼓励患者 自 行完成。指导患者合理安排日常生活，定时服药，可采取手机提醒或文字记录提醒方式此外，鼓励患者多食用清淡易消化、高蛋白质、高纤维素、高热量食物，避免油炸、腌制品、刺激性食物;充分尊重患者，注意保护患者的隐私。（3）化疗后：让患者和家属学会放松锻炼法，增强抵抗力，多多锻炼，注意休息，适当参加体育锻炼，尽量参加力所能及的活动，保持或恢复患者的社会功能，提高患者生 活 质 量避免感冒发烧，在这期间，要按照医生规定和要求按时到医院进行复查，如再次期间出现高烧、淋巴结肥大现象要及时告诉医生，给予合理治疗。

1.3观察指标

比较两组患者干预前后自我护理能力或者心里状况。（1）自我护理能力采用健康知识、自我护理技能、自护责任感等三方面^[7]。（2）心里状况分焦虑SAS、抑郁SDS两方面。

1.4 统计学处理

采用SPSS21.0统计软件进行分析。计量资料以表示，采用t检验，以（P<0.05）为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后评分比较干预前后，两组评分各维度和总分均有明显提高，实验组提高更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

对比组50例患者在干预前，健康知识19.87±6.54、自我护理技能17.16±5.83、自护责任感16.02±5.39、总分72.35±11.58.干预后健康知识28.37±8.42、自护责任感29.35±18.97、总分95.6±27.3.实验组50例患者在干预前，健康知识19.81±6.34、自我护理技能17.26±5.43、自护责任感16.22±5.63、总分71.55±11.68.干预后健康知识40.37±16.42、自我护理技能40.21±9.86、、总分101.31±37.29。

2.2 两组患者干预前后焦虑SAS、抑郁SDS明显差异，实验组患者低于对比组，异有统计学意义（P<0.05）。

前后对比组50例患者在干预前，SAS 50.29±12.37、干预后38.18±9.76、SDS 53.72±13.24、干預后46.17±11.74。实验组50例患者干预前，SAS 52.18±13.37、干预后32.18±8.06、SDS 52.14±10.73、干预后30.17±7.35。

3 讨论

非小细胞肺癌化疗使手术范围缩小，减少术中肿瘤细胞扩散，降低术后复发、转移的概率。综合护理干预日常护理实践中，采取多种方式传授相关的自我护理知识和技能。综上所述，综合护理干预能够明显提高患者自我护理能力，心里状况，值得临床推广。

参考文献

[1]  贡惠娟，赵玉娥，严春亚，等.循证护理对中晚期肺癌患者睡眠质量和自我护理能力的影[J].西部中医药，2016，28（12）：1211-1213.

[2]  李林娟，汪秀云，许辉琼，等.自我护理与自我效能干预在提高胃癌术后化学治疗患者生活质量中的应用效果[J].华西医学，2017，14（3）：439-443.

[3]  陈卓园园，韩兴 平，鞠梅.癌症患者癌痛自我效能感和生活质量现状调查[J].实用医学杂志，2017，33（4）：636-638.

[4]  焦妙蕊，杨福娜，王艺卓，等.团体心身干预对食管癌同步放化疗患者情绪及生活质量的效果研究[J].中国全科医学，2017，20（8）：948-952.

[5]  卫国华，许春明.不同化疗方案治疗中晚期非小细胞肺癌患者的疗效观察[J].中国肿瘤临床与康复，2018，24（2）：1607-1609.

作者简介：

熊薇（1990-）女，湖南长沙，护师，本科，研究方向：肿瘤护理。