腱鞘炎的护理和锻炼方法研究

杨秀莹

【摘   要】目的：研究腱鞘炎护理和锻炼方法。方法：以2019年6月-2020年6月收治104例腱鞘炎患者为对象，对患者进行康复护理和锻炼，观察护理前后生存质量和满意度。结果：护理前患者满意度80.7%，护理后满意度为96.1%，护理前活动功能与疼痛评分均差于护理后，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在腱鞘炎患者治疗期间，加强康复护理和锻炼，可以显著提升其护理效果，保证患者具有较高满意度，值得借鉴。

【关键词】腱鞘炎;护理;锻炼

【中图分类号】R473.36      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0196-01

腱鞘炎主要是由于腱鞘机械摩擦导致，腱鞘具体划分为：内层（滑液膜）和外层（纤维性鞘膜），其中滑液膜可以划分成壁层与脏层，将其称作腱外膜，在脏壁层的两端处有盲囊，存在少部分滑液，具有润滑与保持肌腱正常活动度作用^[1]。日常生活中，因为频繁活动导致过度摩擦，致使腱鞘炎发生率持续上升，需要加强护理与锻炼，以缓解患者局部疼痛与压痛。本文以104例腱鞘炎患者为对象，主要进行护理与锻炼方法研究，详细如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

以2019年6月-2020年6月收治104例腱鞘炎患者为对象，50例男性患者，占48.0%，54例女性患者，占51.9%，平均年龄（43.5±2.5）岁，病程为3天-7个月，中间值（3.52±3.45）个月。

1.2 方法

在腱鞘炎患者进行护理和锻炼时，如果患者存在疼痛症状，需要尽量降低手部活动，可以选择推拿或针灸方式进行治疗，以缓解其局部疼痛症状;日常饮食方面，尽可能减少辛辣刺激类食物摄入，多补充维生素和矿物质等食物，增加蔬菜和水果等摄入量，加快患者恢复速度;和患者维持良好护患关系状态，可以及时疏导患者负面情绪，使其积极配合临床治疗。与此同时，向患者讲解相关注意事项，在促进患者恢复健康方面发挥重要作用，具体方法包括以下几点：（1）选择温水洗手，即劳作后选择温水洗手，严禁选择冷水，同时适当活动手部，加强自行按摩。在确诊腱鞘炎后，需要尽早诊治，避免发展为慢性^[2]。（2）旋转手腕，如果出现刺痛情况，选择比较温和手部运动予以缓解，如旋转手腕，时间为2分钟。对于腕肌肉锻炼，可以促进血液循环，同时缓解手部弯曲姿势所引发手腕疼痛。（3）抬起手臂，将手抬高头部以上，保证旋转手臂、旋转手腕同步进行，可以缓解肩膀与颈部等位置，降低压力和张力。（4）转动头颅，间隙需要适当休息，将手放于桌面，每次头部旋转2分钟。（5）定时运动，每日运动和松弛酸痛肌肉极其重要，尽管未出现疼痛症状，仍然需要展开局部运动，患者每日需要练习四次以上。（6）握拳练习，缓慢握拳，再逐渐张开，将手指伸直，通过反复练习方式缓解疼痛症状。（7）预防手臂下垂，在睡觉时，尽量保证手臂与身体相贴近，减少手腕弯曲，其原因为：手垂床边，会导致手压力增加^[3]。（8）合理使用工具，对于工具的使用，严禁压力集中于手腕基部，以手肘、肩膀为主。（9）如果身体疲劳，可以冲热水澡，改善肌肉紧绷状态，具有促进血液的循环作用。若患者不允许，则应该加强酸痛关节与肌肉热敷，属于腱鞘炎有效护理方法。（10）如果患者采取保守治疗后效果较差，需要采取手术治疗方法，手术后2周展开患肢和手指功能锻炼，是腱鞘炎主要护理内容^[4]。

1.3 观察指标

（1）以问卷调查方式，对患者满意度进行观察，具体划分为不满意、基本满意与非常满意标准。（2）向患者进行活动功能和疼痛评分时，活动功能评分较高，代表活动功能较差;疼痛评分越高，患者疼痛症状越轻。

1.4 统计学标准

以SPSS 24.0方式分析數据，满意度表示方式（%），x²检验，计量资料表示方式（），t检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度

护理前患者满意度80.7%，护理后满意度为96.1%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 活动功能与疼痛评分

护理前活动功能与疼痛评分均差于护理后，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

腱鞘炎属于比较常见疾病，其临床症状表现为：腕侧红肿与发热、关节肿胀和活动限制等，如果未采取有效治疗、防护，会直接影响其日常活动^[5]。患者治疗期间，比较常见并发症为腱鞘狭窄，要求患者加强血常规或X线检查等，及时确诊后采取相应治疗和护理干预，可以保证患者病情得到明显改善。在本文研究中，以104例腱鞘炎患者为对象，经过康复护理和锻炼后，患者病情得到明显改善，其满意度为96.1%，活动功能为（55.5±8.4）分，疼痛评分（64.1±7.2）分，各项指标和护理前比较差异有意义（P<0.05）。

由此可见，如果患者确诊为腱鞘炎，需要特别注意日常生活，强化康复护理和运动锻炼，选择有效预防措施，尽量缓解患者疼痛症状，加强临床治疗，以控制患者病情，保证患者具有较高生活质量。

参考文献

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