快速康复护理对胃肠手术患者术后恢复情况及并发症影响分析

耿培培

【摘  要】目的：分析胃肠手术患者应用快速康复护理对患者术后恢复的促进作用及并发症预防作用。方法：抽取胃肠手术患者74例入组，入选后分为两组，一组对照组37例，以常规护理干预;一组观察组37例，以快速康复护理干预，对比两组术后恢复情况，记录并发症发生情况。结果：观察组的首次排便时间、排气时间、流质饮食时间、下床活动时间、住院时间等指标均短于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：胃肠手术患者接受快速康复护理，可促进患者术后恢复，预防相关并发症发生，护理效果良好。

【关键词】胃肠手术;快速康复护理;并发症

【中图分类号】R473.35      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0129-01

胃肠疾病患者接受手术治疗后，由于手术创伤大、麻醉刺激等因素影响，患者的胃肠功能会受到极大影响，术后恢复时间较为缓慢，引起腹胀、伤口感染、恶心呕吐等并发症发生，影响术后恢复。因此，胃肠手术患者术后尽快恢复胃肠功能，在改善预后方面具有重要意义^[1]。因此，本文选择74例行胃肠手术患者入组，对比观察快速康复护理对术后恢复与并发症的影响。汇报如下。

1 资料与方法

1.1 资料

抽取胃肠手术患者74例入组，选取时间为2019年3月～2020年3月，入选后以随机数字表法分为两组，对照组患者共37例，男性20例，女性17例，年龄31～83岁，平均年龄（53.46±3.64）岁，手术术式：全胃切除14例、胃癌根治术10例、结肠癌根治术13例;观察组共37例，男性18例，女性19例，年龄34～80岁，平均年龄（50.78±4.28）岁，手术术式：全胃切除13例、胃癌根治术12例、结肠癌根治术12例;两组间资料比较无明显差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组以常规护理干预，包括术前宣教、禁食禁水、肠道准备，术后功能锻炼、用药指导、并发症处理等措施。

观察组实施快速康复护理，具体方法：①术前评估：护理人员需对患者的基础情况与病情严重程度进行评估，评估了解患者的心理状态，了解患者手术中存在的风险因素，了解胃肠手术常见并发症，进而制定科学的护理服务计划，对患者的生理与心理状态进行干预。②术前护理：开展健康宣教与心理疏导，针对患者对疾病与手术治疗的认知情况进行评估，了解患者不良情绪产生原因，针对性制定合理的护理方案，使患者的不良情绪有效缓解^[2]。讲解手术流程，介绍手术相关配合要点，对术后可能出现的并发症与预防措施进行介绍，使患者的认知程度有效提升，更好配合临床治疗。引导患者完成相关检查，做好手术准备工作。③术后护理：手术结束后，对患者的生命体征变化情况进行密切观察，检查伤口恢复情况，一旦发现伤口处存在漏液、出血等情况应及时给与有效处理。定时帮助患者翻身，避免压疮发生。术后早期开展早日康复锻炼，可通过咀嚼口香糖、按压合谷穴，床上抬腿与踝泵运动，促进患者胃肠功能恢复^[3]。术后做好引流管护理，妥善固定引流管，每隔2h按压引流管1次，检查引流管引流情况，避免折叠、扭曲等情况发生，保证引流管通畅性。做好止痛处理，减少应激反应，使患者的疼痛感有效减轻。术后6h指导患者取仰卧位，开展腹部按摩，沿着伤口两侧，以脐部为中心进行按摩，每次15min，每日3次。术后24h开展床上翻身、四肢活动运动，待患者恢复后可让患者尽早下床活动，促进胃肠道恢复。

1.3 观察指标

记录两组术后胃肠道恢复情况，记录患者的住院时间;对患者咽喉疼痛、恶心、呕吐、急性胃扩张、感染等并发症发生情况进行统计。

1.4 统计学处理

计量资料以（）描述，以t检验;计数资料以n（%）描述，以χ²值检验，资料检验均选用SPSS24.0软件系统，P值<0.05，有统计差异。

2 结果

2.1 术后恢复情况对比

观察组各项指标所用时间明显短于对照组，P<0.05，可见明显差异。

2.2 并发症对比

观察组术后并发症发生率低于对照组，P<0.05，可见明显差异。

3 讨论

快速康复护理是一种综合护理模式，通过系列护理干预措施，有效降低患者手术应激反应，促进患者胃肠功能康复，对预后康复具有积极促进作用，也可使患者的住院时间缩短，减轻患者的经济压力^[4]。在胃肠手术患者护理中应用快速康复护理干预，可通过术前病情评估，开展个性化的健康宣教、心理护理，提升患者的认知水平，消除不良情绪，使患者以良好的生理与心理状态配合临床治疗。术后开展早期翻身与肢体功能活动，开展腹部按摩，使患者的胃肠道功能快速恢复。术后做好引流管护理、卫生护理、及时更换体位，可有效预防相关并发症发生，有利于伤口早日愈合，缩短患者的住院时间^[5]。

综上所述，胃肠手术患者接受快速康复护理干预，可使患者的胃肠功能早日恢复，预防相关并发症发生，缩短住院时间，对患者早日康复具有积极促进作用。

参考文献

[1]  吕佳佳. 快速康复护理对肠道手术患者胃肠功能恢复的影响[J]. 双足与保健， 2018， 027（008）：53-54.

[2]  周敏霞. 老年胃腸手术快速康复护理中吹气球的应用分析[J]. 现代医学与健康研究， 2018， 000（011）：P.99-99.

[3]  贺霞. 快速康复外科理念在胃肠手术患者围手术期护理中的应用[J]. 医疗装备， 2018， v.31;No.356（07）：186-187.

[4]  季烨. 快速康复护理对胃肠道手术患者胃肠功能恢复的影响[J]. 家庭医药.就医选药， 2018（1）.

[5]  王甜. 腹腔镜胃肠外科手术患者应用快速康复护理的效果[J]. 健康前沿， 2019， 28（1）.