老年慢阻肺稳定期患者应用健康信念模式对提高护理效果的价值分析

邢红萍

【摘  要】目的：老年慢阻肺稳定期患者应用健康信念模式对提高护理效果的价值分析。方法：随机选取我院2019年5月-2020年5月期间治疗的老年慢阻肺稳定期患者74例，将74例患者均分为两组，对照组患者采用常规护理干预，观察组患者在采用常规护理干预基础上应用健康信念模式。对比两组患者经过不同方法护理后的自我护理能力和护理满意度。结果：在对老年慢阻肺稳定期患者进行护理时，观察组患者护理后的自我护理能力优于对照组（P<0.05），对比有意义;观察组患者护理后的护理满意度高于对照组（P<0.05），对比有意义。结论：在对老年慢阻肺稳定期患者进行护理时，采用健康信念模式能够增强患者自我护理能力，缓解患者的临床症状，提高护理满意度，应该在临床上广泛使用。

【关键词】老年慢阻肺稳定期;健康信念模式;护理满意度

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章編号】1672-3783（2020）09-0118-01

慢性阻塞性肺疾病是一种以不完全可逆的气流受限为特点的呼吸系统疾病，40岁以上人群易感。其主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难等，随病情逐渐进展，可能产生慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病、呼吸睡眠障碍等严重并发症，降低患者的生活质量。近年来患病人数逐渐增多，人们对临床护理服务的要求有所提升，科学的护理措施能够提高临床治疗效果，缓解患者症状^[1-2]。本文是对老年慢阻肺稳定期患者应用健康信念模式对提高护理效果的价值分析进行详细阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院随机选取2019年5月-2020年5月期间治疗的老年慢阻肺稳定期患者74例，作为本次试验的研究对象，将74例老年慢阻肺稳定期患者均分为两组，即对照组和观察组，每组37例，对照组老年慢阻肺稳定期患者男21例，女16例，患者年龄为61～82岁，平均年龄为（71.50±5.00）岁;观察组老年慢阻肺稳定期患者男18例，女19例，患者年龄为60～80岁，平均年龄为（70.00±6.00）岁。两组老年慢阻肺稳定期患者的性别、年龄等一般资料之间无明显差异（P>0.05），对比无意义。

纳入标准：符合老年慢阻肺稳定期临床诊断标准的患者;年龄达到60岁患者;无遗传史患者;自愿参与本次研究并签署知情同意书患者。

排除标准：不符合老年慢阻肺稳定期临床诊断标准的患者;存在神经系统患者;心功能不全患者;文盲患者;依从性差患者。

1.2 护理方法

对照组患者采用常规护理干预，包括对患者进行用药指导，嘱咐患者注意事项，进行呼吸道护理等。观察组患者在采用常规护理干预基础上应用健康信念模式，具体如下：第一，为患者讲解慢阻肺相关知识。慢阻肺的病因目前尚不明确，但与环境因素、遗传因素密切相关。应该让患者了解自己的不良生活习惯都会增加患病风险，如吸烟、饮酒等。第二，护理人员应该将慢阻肺的危害性告知患者。让患者对疾病的重视程度有所提升，积极配合临床治疗，改善生活质量。同时患者需要做好长期治疗的心理准备，对可能发生的情况有心理建设。第三，护理人员应该提高患者的健康信念。患者通过对疾病有一定了解，明白自己的不良生活习惯可能引起的后果，改正自己的不良行为。同时，医院应该组织健康知识讲座，提高患者的认知，增强依从性。此外，对患者进行呼吸道护理，若是呼吸困难患者可以进行机械通气，保证患者充分吸氧。

1.3 评价标准

对两组患者经过不同方法护理后自我护理能力和护理满意度进行统计。自我护理能力采用自我护理能力量表进行评分，包括自我护理技巧、自我责任感、自我护理概念、健康知识水平四项指标，分数越高表明患者的自我护理能力越强。护理满意度包括满意、比较满意、不满意三项指标。护理满意度（%）=满意（%）+比较满意（%）。

1.4 统计学分析

运用统计学软件SPSS20.0对两组患者护理后的自我护理能力和护理满意度进行检测，其中自我护理能力采用（均数±标准差）表示，并进行t检验;护理满意度表示为（n%），作X²检验，两组数据组间对比差异性显著（P<0.05），有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者护理后的自我护理能力

观察组患者护理后的自我护理能力优于对照组（P<0.05），对比有意义，见表1。

2.2 对比两组患者护理后的护理满意度

观察组患者护理后满意有14例，比较满意有20例，不满意有3例，护理满意度为91.89%（34/37）;对照组患者护理后满意有7例，比较满意有18例，不满意有12例，护理满意度为67.56%（25/37）.两组进行对比后，X²值为6.7729，p值为0.0092（P<0.05），对比有意义。

3 讨论

慢阻塞属于呼吸内科范畴，好发于老年人，具有反复性、难治愈的特点。由于环境污染逐渐严重，慢阻肺的发病率逐渐升高。老年人本就年龄增长，机体免疫力下降，更容易受到感染引发疾病，带来精神和生理上的困扰。健康信念模式是一种以患者主观感受为主的一种护理形式，能够提高患者的自我护理能力，纠正患者的不良生活行为^[3]。本研究表明，在对老年慢阻肺稳定期患者进行护理时，观察组患者护理后的自我护理能力优于对照组;观察组患者护理后的护理满意度高于对照组。

综上所述，在对老年慢阻肺稳定期患者进行护理时，采用健康信念模式能够增强患者自我护理能力，缓解患者的临床症状，提高护理满意度，应该在临床上广泛应用。

参考文献

[1]  杨卓霖，张韡.“健康信念模式”对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者自我护理能力的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（92）：6-8.

[2]  夏喜华.健康信念模式对提升慢性阻塞性肺疾病稳定期患者护理效果的研究[J].中国社区医师，2018，34（07）：166-167.

[3]  刘锦凯，裘秀月.健康信念模式对慢性阻塞性肺疾病患者自我护理、自我感受负担及应对方式的影响[J].工业卫生与职业病，2018，44（06）：462-464+467.