消化内科患者恶心呕吐的临床分析及应对策略

姜胜刚

【摘要】目的 研究消化内科患者恶心呕吐出现的原因以及治疗方法。方法 随机抽取60例消化内科患者恶心呕吐患者将其纳入实验调查范围，其均在2018年6月～2019年12月入院接受诊治，使用随机掷骰子方法分组，分别采用针对性方法（观察组，n=30）与常规方法（对照组，n=30）开展治疗工作，对比两组患者治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组，组间数据有统计意义（P<0.05）。结论 对消化内科恶心呕吐患者要做好原因分析，根据患者的实际情况开展针对性治疗。

【关键词】消化内科;恶心呕吐;分析

【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.20..01

消化内科是医院中重要的科室之一，包含的疾病种类较多，其患病的主要原因是食物中毒、细菌感染等，在患上疾病之后，大部分患者会出现恶心呕吐情况，进而对消化系统造成损伤，很大程度上影响着正常的生活。所以在出现恶心呕吐之后，需要及时来医院就诊，综合分析问题出现的原因，开展针对性治疗。本文主要研究的是针对性治疗对消化内科恶心呕吐患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取60例消化内科患者恶心呕吐患者将其纳入实验调查范围，其均在2018年6月～2019年12月入院接受诊治，使用随机掷骰子方法分组，患者资料为：对照组：男：女=17：13，最大与最小年龄为72岁和18岁，均值为（42.5±3.2）岁;观察组：男：女=18：12，最大与最小年龄为73岁和17岁，均值为（42.4±3.3）岁。一般资料数据不存在较大差异，P>0.05。有可比性。

1.2 方法

对照组根据患者的情况，进行常规药物治疗，服用奥美拉唑等药物，必要时静脉输液治疗，药物剂量根据说明和患者年龄等因素确定。观察组患者在就诊时，对患者进行胃镜、CT等检查，了解恶心呕吐出现的原因，根据出现的原因开展治疗。患者出现胃肠道炎症，服用抗生素药物治疗;出现胃肠道痉挛，注射止痛药物;肠胃功能下降，要增强患者胃动力。如果是药物对肠道刺激，要立即停药;精神因素引起恶心呕吐，要开展抑郁治疗，减轻患者的心理压力，对患者进行必要的心理干预，疏通患者的情绪和压力。

1.3 指标观察

在治疗期间，比较两组患者的治疗效果，分为三个标准：显效：恶心呕吐症状消失;有效：恶心呕吐出现的频率明显减少;无效：恶心呕吐症状无变化，计算治疗效果，有效率=（显效+有效）÷总例数×100%，数值越大，说明治疗效果越高。

1.4 统计学分析

将两组数据录入SPSS 22.0软件，计数资料表示用百分比（%），检验用x2，P<0.05是统计学意义成立的依据。

2 结 果

经研究，观察组治疗有效率为93.333%，对照组为73.333%，两组数据存在统计意义（P<0.05）。如表1。

3 讨 论

恶心呕吐是消化内科经常出现的情况，在出现之后，需要及时进行处理和治疗，控制呕吐等症状，降低疾病对患者的危害。在治疗时，需要对症用药，避免对身体造成损伤。所以在治疗时，需要了解疾病出现的原因。恶心呕吐出现的原因主要为：（1）细菌病毒感染引起的胃肠道炎症。使用抗生素药物治疗，纠正患者的电解质，及时补充维生素等物质，其中如果是消化道出现良性或者恶性病变，就需要手术治疗。（2）脏器系统疾病，胰腺炎、胆石症、肠缺血、胃肠道梗阻等。要适当休息，观察病情变化情况，必要时对患者进行胃肠道减压。（3）内分泌代谢异常。营养不良、缺乏维生素、甲状腺功能亢进、肾上腺功能降低。如果出现营养不良等情况，主要是采取膳食療法，改善患者的饮食，补充身体所需要的物质元素[1]。（4）神经系统出现异常。脑供血不足、脑内出现寄生虫、颅脑外伤。要对患者进行颅内减压，避免患者出现脑水肿，做好脱水治疗，保护患者脑细胞不受到损害。其中神经性呕吐需要对患者进行心理疏导，减轻心理压力，帮助患者消除心理上出现的障碍，其次配合药物治疗。（5）药物对胃肠道产生刺激。麻醉剂、化疗药物多巴胺受体激动药等会对胃肠道造成刺激。在发现之后，需要立即停药，无法停药需要服用镇吐药物，对药物剂量进行控制，合理选择服药时间的间隔。当然造成恶心呕吐出现的原因还有很多，在临床中需要做好医学检查，根据患者出现的实际情况，做好对应的治疗，提高治疗的效果。在没有明确疾病出现的原因时，一样不要使用作用于呕吐中枢的镇吐药物，避免造成中枢损伤[2]。

本次实验研究发现，观察组患者治疗有效率高于对照组，所以对消化内科恶心呕吐要做好原因分析，根据实际情况开展治疗。

参考文献

[1] 张 颖，吕园园，张立立.消化内科患者恶心呕吐的临床分析及应对策略[J].临床医药文献杂志，2019，6（19）：43+45.

[2] 张少华.消化内科患者恶心、呕吐的临床分析及治疗对策[J].中国社区医师，2019，035（003）：88-89.