结直肠癌手术切口感染相关因素分析

龙煊

【摘  要】目的：探讨结直肠癌的手术切口感染影响因素。方法：回顾性分析2018年2月-2020年2月期间我院同收治的200例结直肠癌开放手术患者，分为观察组（发生切口感染）36例及对照组（无切口感染）164例，对两组患者的相关资料进行单因素分析，对有统计学意义的进行Logistic回归分析统计切口感染的影响因素。结果：手术切口感染发生率为18%（36/200）;多因素分析显示高龄、营养不良、BMI、糖尿病、手术时间是手术切口感染的危险因素（P<0.05）。结论：结直肠手术术后发生切口感染受多种因素影响，影响因素包括高龄、营养不良、糖尿病史、手术时间。

【关键词】结直肠癌手术;切口感染;影响因素

【中图分类号】R619      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0034-01

Analysis of infection factors of colorectal cancer surgical incision

【Abstract】Objective：To explore the influencing factors of surgical incision infection of colorectal cancer.Method：Clinical data of 200 patients undergoing colorectal cancer surgery from February 2018 to February 2020， and divide to observation group （incision infection） 36 cases and control group （no incision infection） ） 164 cases， single factor analysis was performed on the relevant data of the two groups of patients， and the statistically significant Logistic regression analysis was used to count the influencing factors of incision infection.Results： the incidence of infection  was 18% （36/200）; multivariate analysis showed that advanced age， malnutrition， BMI， history of diabetes， and operation time were risk factors for surgical incision infection，P<0.05.Conclusion：The influencing factors include advanced age， malnutrition， history of diabetes， and operation time.

【Key words】Colorectal cancer surgery; Incision infection; Influencing factors

结直肠癌手术患者常见手术切口感染发生，手术切口感染的发生对手术效果造成重要影响，影响患者恢复，严重可能威胁到患者的生命安全^[1-2]。本次研究对选取2018年2月-2020年2月期间我院收治的200例开放性结直肠癌手术患者，对患者的手术切口感染发生影响因素进行分析，以期指导临床医生采取预防措施，从而减少手术切口感染的发生，结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年2月-2020年2月期间我院收治的200例结直肠癌开放手术患者，从医院信息系统中获取患者的相关数据，其中包括男118例、女82例，年龄35-78岁、美国麻醉医师协会（ASA）分級Ⅰ级73例、Ⅱ级127例，患者的手术包括直肠切除、结肠切除，手术由同一组团队完成患者的手术。

1.2 方法

根据患者是否发生切口感染分为2组，观察组（发生切口感染）36例，对照组（无切口感染）16例，分析患者的临床资料，包括身高、体重、性别、年龄、体重指数、营养状态、手术时间、侵入性操作、糖尿病史、术中出血量、术后抗生素使用时间等。

手术后30d以内，手术切口感染标准：①手术切口红肿、疼痛，皮温增高，或有脓性分泌物;②手术深部切口引流脓液，或穿刺抽出脓液;③切口自然裂开或医师打开切口，发现脓性分泌物，或局部压痛，伴有发热≥38℃;④分泌物培养阳性;⑤再次手术探查、组织病理学检查发现切口脓肿或其他感染证据。

1.3 观察指标

观察该院结直肠癌手术患者的手术切口感染发生率。分析结直肠癌手术感染影响因素。

1.4 统计学处理

数据经SPSS23.0处理，计数资料以“（%）”表示，行卡方检验，检验水准α=0.05，对单因素分析显示有统计学意义的进行二元Logistic回归分析。

2 结果

2.1 结直肠癌手术切口感染发生率

该院结直肠癌手术切口感染发生率为18.00%（36/200）。