中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压效果如何？

石伟

【摘  要】糖尿病和高血压都是在我国的常见高发的疾病，近年来，虽然已经引起了大众的重视，但其发病率依旧在不断的升高，发病的年龄也呈现年轻化的趋势。虽然出现的患者越来越多，可在现在的治疗中，也没有探讨出能够彻底根治的方法，经过不断的努力和研究后，也有了很大的突破。本文将对通过中西结合治疗的模式老年2型糖尿病合并高血压进行探讨。

【关键词】老年人;2型糖尿病合并高血压;中西结合;治疗效果

【中图分类号】R197      【文献标识码】A       【文章编号】1672-3783（2020）09-0004-02

2型糖尿病在发病时，常和高血压一起发生，导致一系列的心血管疾病的发生，以致患者的生存率，也成为一个严峻的挑战。糖尿病、高血压的治疗都是需要长期服用药物的慢性疾病，但老年人随着年龄的增长，身体的免疫能力和身体机能都会下降，在面对相同的疾病时，老年人更容易受到疾病的威胁。为此，对老年人疾病的治疗和护理成为了当今的一个重难点。

1 老年2型糖尿病合并高血压的症状

我们知道，在2型糖尿病的发病机制上，更多的是因为患者自身的后天因素造成：运动量的不足、饮食营养不均衡等，导致了身体机能内能量代谢混乱、炎性反应及中枢调控紊乱等情况的出现，进而产生胰岛素抵抗，使得糖尿病的发生。而高血压的发生，也和个人的生活习惯有很大关系。

二者的联系密切，高血压和高血糖在一定的程度上是有着相同的联系的。血糖的升高会对血压造成影响，而血压的异常也会对血糖进一步恶化，随着年龄的增长，病症的不断发展，会对患者的身体造成严重的危害，同时诱发多种严重的并发症，让患者的生活受到很大的困扰。

在临床上，通常表现为饮水量大、食欲增大、体重下降，且伴随着有头疼，头晕等症状。严重者可能出现视网膜病变、心脑血管异常、肾功能衰竭等症状。在后期，死亡率会较之前大幅度的增加。

2 对老年2型糖尿病合并高血压的治疗

由于老年的身体机能在很多方面都没有办法与年轻人相比，在一些患者中，也容易出现对西药的药物不耐用和不良反应明显增多的情况，在西医的治疗方案下，就显得不是特别理想了。因此在老年2型糖尿病合并高血压的治疗中，对病症的用药和治疗方面，就要比其他的患者更为谨慎。

2.1药物治疗

①以控制血压和血糖为主要目的，通过服用硝苯地平药物进行降压的治疗，配合厄贝沙坦片进行治疗。在西药的服用上，根据患者不同的情况，加入中药药方：熟地、杞子、淮山药、菟丝子、丹皮、川芎、赤芍、茯苓、泽泻等药材，适量进行加减，对患者服用^[1]。在服用一个月后，根据个人的恢复能力进行药物的增减。

②通过饮食控制、适量运动，服用二甲双胍、糖适平、依那普利进行治疗。根据病情的变化，对药物用量进行相应的变动，同时在治疗中，增加知柏地黄汤和天麻钩藤饮进行治疗，在对血压、血糖的控制方面，有着一定的疗效^[2]。

③在药物治疗外，也可以采用针灸、推拿的方法，刺激身体的穴位，通过身体自己的调节，来对病症进行缓解和治疗。

2.2心理上的治疗

在病情发作时的症状对老年患者来说，是一件比较痛苦的。在这个时候，患者和家属的心情都是急躁不安的。

心理状态在治疗中也有着很重要的作用，良好乐观的心态，往往会使患者自己对病情的缓解充满希望，更积极的去配合医务人员的治疗。

家属的陪伴也是必要的，在治疗时要做好家属的的思想工作，要主动积极的配合治疗，家属的鼓励和照顾能使患者的情绪得到一定的安抚。若出现病情变化，要防止患者出现消极的心理，这个时候，家属的陪伴就显得尤为重要了。

2.3日常护理

在患者的病情得到稳定后，依旧不能够放松警惕，在明显的症状缓解后，糖尿病合并高血压的隐性危害依然存在，似一颗不定时的炸弹。护理人员和家庭成员在住院或出院后，还要定时定期的对血糖、血压进行检测和记录。在服用药物和注射胰岛素时，严格按照医生的标准执行，不能够随意更改用量。

同时，也要注意对饮食上的干预，生活习惯的不健康对病症的发生和加重有着很大的关系，在前文也可以看出，生活饮食的不规律会直接引发疾病的发生。护理人员也要对患者和家属进行相关知识的说明和培训，让患者做到少吃多餐，多吃低糖低脂低热量的食物，少喝碳水化合物等^[3]。也可以建立健康档案，方便医护人员及时了解病情，并进行及时有效地沟通，。

3 中西结合治疗的反馈和分析

通过临床的治疗能够看出，中西结合的治疗，对患者的病情控制能够起到一个很好的效果。中医讲究阴阳调和，在分析病情中，针对肝阳上亢、风痰上扰、气阴两虚、肝肾阴虚、命门火衰、气滞血瘀六种类型，通过不同种类的病理推断，也根据其个人的身体状况，进行药方的加减。西医通过对血压血糖的直接观察，调节药物的使用量，促进机体分泌胰岛素，有效的去抑制血小板的聚集。达到临床的预期状态。

在中西结合的治疗中，我们可以看到，在老年糖尿病合并高血压中，应该关注的不仅仅是血糖和血压，要充分考虑到老年群体的特殊性，在治疗时，也要对血尿酸水平和凝血功能等进行监测，在有征兆之前尽早的进行干预，避免其他并发症和合并症的出现。

4 结语

在近段时间的报道中，糖尿病患者并高血压的患病率达到了近半数，2型糖尿病和合并高血压的发病率和年龄成正比的关系。这不仅代表着老年群体是高发率的群体，也凸显了日常生活中对病情不够重视的现状。在老年的病症治疗中，中西结合能够使病情在稳定的同时，也能对并发症和药物的毒副作用进行抑制，使得老年群体在治疗后，能够有效地提高生存质量，但与此同时，子女也要对老年人多加照顾，在日常中尽可能地去缓解和控制病情。

参考文献

[1]  叶树艳.观察中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压的临床疗效[J].中国社区医师，2020（3）：106，109.

[2]  李萬义.中西医结合治疗糖尿病合并高血压80例研究[J].中医临床研究，2018（10）：56-57.

[3]  宇佩英.延续性护理干预应用于老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中国医药指南，2019（26）：244-245.