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延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用

2020-08-31盛丽娟

介入医学杂志(英文) 2020年4期
关键词:PICC置管延续性护理肿瘤

摘要:目的:以肿瘤PICC置管出院患者作为观察对象,集中就应用延续性护理展开分析,研究其具体的应用效果。方法:限定时间2019年4月到2020年4月,研究对象为肿瘤PICC置管出院患者,将80名病例以随机双盲法作为参考,分为对照组40例,观察组40例。对照组行常规护理,观察组行延续性护理,对比观察实际效果。结果:研究范围为患者自我能力以及并发症发生率情况,就自我能力而言,观察组患者自我能力恢复更加良好,就并发症发生率而言,观察组相对较低,数据P<0.05,差异显著。结论:针对肿瘤PICC置管出院患者而言,利用延续性护理,不仅能够优化患者自我管理能力,还可以使患者相关并发症显著下降,应用效果显著,可推广。

关键词:PICC置管;肿瘤;延续性护理

PICC置管在临床中是一种较为常见的治疗手段,具体穿刺方法为外周静脉穿刺,当在患者中心静脉置入后,可起到长时间留置的作用,在肿瘤治疗中效果良好。在临床中,肿瘤的发病率相对较高,需要以化疗完成治疗,涉及到长期输液工作,这将会患者血管产生一定的刺激,加之患者需要带管回家,在操作不当的情况下,将会加剧并发症的出现。本文主要将2019年4月到2020年4月作为研究时间,将肿瘤PICC置管出院患者作为重点观察,针对延续性护理应用加以观察,分析临床应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2019年4月到2020年4月定义为研究时间,以院内肿瘤PICC置管出院患者为研究对象,80名病例根据随机双盲法分为对照组40例。观察组40例。其中,观察组男/女=20/20人,年龄35~70岁,平均年龄(51.2±4.2)岁,对照组男/女=21/19人,平均年龄34~70岁,平均年龄(50.1±4.2)岁。P>0.05数据差异存在可比性。

1.2方法

對照组:常规护理。内容:置管前,护理人员应优先落实健康宣教工作,集中就PICC置管知识加以讲解,当患者提出问题时,护理人员应予以回应,争取用通俗易懂的语言使患者理解。将构建和谐护患关系作为工作核心,护理人员可制作相关手册予以发放,可以丰富患者疾病常识,更好地配合治疗。护理人员应在日常向患者灌输并发症预防方法,使患者能够更加注意细节,提高治疗质量。

观察组:延续性护理。内容:(1)构建护理小组。要求应由专业、责任心较强的护士组成,经过培训考核后上岗,强调组内护士应对延续性护理具有丰富经验。(2)设立患者档案。护理人员应做好每一名患者的记录,要求记录内容应涵盖患者的一般资料全内容,还要做好对患者治疗过程的记录,包括置管异常情况、导管维护以及拔管时间等,通过了解患者治疗情况,确保延续性护理计划的严谨性。(3)注意事项指导。护理人员应做好日常知识总结,告诫患者注意事项,包括手不能提重物、正确测量血压等。出院后,做好患者随访工作,询问患者在家状态,是否出现刺穿部位疼痛、红肿以及渗液等。护理人员可针对自身护理患者,组建相关微信群,及时予以后期跟踪,为患者答疑解惑,全面落实导管维护的技术指导。通过建立微信群,可增强各病友之间的沟通,起到互相鼓励的作用,提高患者治疗信心,促进治疗质量提升。(4)出院随访。在患者出院2d时间段内,护理人员应组织第一次随访,在出院第一周,做好第2次随访,以此类推,以一周为时间单位,做好后续随访工作。当患者出现特殊情况时,患者应及时在随访中记录,充分掌握患者置管情况,对问题进行解决。

1.3观察范围与指标

观察范围:患者自我管理能力评估以及具体并发症发生率情况。

观察指标:自我能力评估主要借助自我管理能力量表,由患者完成分数评定。

1.4统计学方法

本文统计学软件为SPSS 19.0,计量数据与计数资料分别以(x±s)、(%)表示,检验为t、X?,P<0.05,差异显著。

2.结果

在观察组中,并发症人数为3人,并发率为5.21%,与对照组相比,观察组并发率相对较少,数据存在差异(P<0.05)。在观察组中,患者自我管理能力评分为(157.35±10.25),对比对照组,观察组更高,数据差异P<0.05,较为明显。

3.结论

本文主要针对肿瘤PICC置管出院患者展开研究,其主要治疗方法为化疗,需带管回家[1]。因此,在院外做好患者临床并发症的控制就成为医院的研究重点之一,其可起到促进患者治疗顺利的作用,具有较高的临床意义[2]。

在临床中,延续性护理应用十分广泛,秉承着以人为本的原则,通过临床研究,使用延续性护理的观察组患者拥有更好的自我管理能力,与使用常规护理的观察组相比,并发症发生率也相对较低,对患者治疗十分有利。

就目前而言,应用延续性护理,对肿瘤PICC置管出院患者治疗效果显著。在住院时期,患者得到的护理服务更加专业、规范,在出院后,延续性护理可进一步将优质护理延续到生活中,确保患者护理的连续性,使患者能够更加平稳地由医院治疗过渡到在家治疗中,有效促进了患者自我管理能力的提高。在护理过程中,护理人员灵活使用微信、电话等多种方式,完成对患者基本情况的询问,结合患者实际遇到问题加以指导,帮助患者尽快提升自我维护能力,较少了患者出现并发症的概率。

总而言之,借助延续性护理,肿瘤PICC置管出院患者自我管理能力增强显著,患者并发症发生率得到了一定程度上的降低,可推广。

参考文献:

[1]陈亚齐.延续性护理在肿瘤PICC置管出院患者中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(09):123+125.

[2]肖秀盈,崔春玉,张磊.延续性护理在肠道恶性肿瘤PICC置管出院患者中的应用[J].当代护士(中旬刊),2020,27(01):128-130.

作者简介:

盛丽娟(1985.10—)女,汉族,池州市贵池区人,安徽医科大学第一附属医院,主管护师。

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