阿托伐他汀辅助治疗冠心病的应用效果分析

李琳

摘要：目的：探讨在冠心病患者的治疗中通过应用阿托伐他汀的辅助治疗效果。方法：抽取2018年1月～2019年9月本院150例冠心病患者，依据治疗方案分组，对照组患者以曲美他嗪治疗，观察组患者加用阿托伐他汀进行辅助治疗，比较2组患者的临床疗效以及血管内皮功能的改善情况。结果：观察组总有效率98.67%，对照组90.67%，P<0.05;2组患者在治疗前NO、ET-1水平比较中P>0.05，治疗后观察组的NO水平高于对照组，ET-1水平低于对照组P<0.05。结论：在冠心病患者治疗中应用阿托伐他汀进行辅助治疗能够进一步提升疗效并可改善血管内皮功能。

关键词：冠心病;阿托伐他汀;效果;辅助治疗

冠心病属于十分常见的一类心血管疾病，在廣大中老年人群体中具有极高的发病率，患者的主要症状为胸闷、心悸和胸痛等，甚至可能诱发心律失常、心力衰竭等，因此使得患者的病残率和病死率相对较高。目前对冠心病患者的整体治疗原则是积极缓解临床症状并维护其心功能[1]。药物阿托伐他汀可发挥调脂、保护心血管以及抗炎等治疗功效，并且对于心功能也具有一定的保护性作用。以下将分析在冠心病患者治疗中应用阿托伐他汀进行辅助治疗的临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年1月～2019年9月本院150例冠心病患者，依据治疗方案分组，观察组：75例，男38例/女37例：年龄49～86岁，均值为（63.6±1.3）岁;冠心病患病时间7个月～11年，均值（4.6±0.3）年。对照组：75例，男40例/女35例：年龄47～87岁，均值为（63.5±1.4）岁;冠心病患病时间6个月～11年，均值（4.5±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组患者以曲美他嗪治疗，口服，20mg/次，3次/天;观察组患者加用阿托伐他汀进行辅助治疗，口服，10mg/次，1次/天。2组患者均治疗1个月后观察疗效。

1.3评价标准

（1）对比患者的治疗效果，分为显效：即症状、体征完全或大部分消失，同时心功能分级与治疗前相比恢复≥2级;治疗有效：患者的症状、体征均明显改善，同时心功能分级恢复1级;治疗无效：即症状、体征及心功能等均未改善。（2）比较2组患者治疗前后血管内皮功能指标的改善情况，如一氧化氮（NO）、血管内皮素1（ET-1）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（±s），组间数据行t/χ2检验，P<0.05：有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

观察组总有效率98.67%，对照组90.67%，P<0.05。

2.2血管内皮功能指标对比

2组患者在治疗前NO、ET-1水平比较中P>0.05，治疗后观察组的NO水平高于对照组，ET-1水平低于对照组P<0.05。

3讨论

冠心病是近年来高发的心血管疾病，患者长时间处于心肌缺氧和缺血状态使得心肌功能受损，非常容易诱发心绞痛以及心律失常等一系列症状，情况严重时还可能诱发猝死。对于冠心病患者的整体治疗原则是积极改善心功能并调节心肌代谢。近年来的研究中发现[2]-[3]，血管内皮功能和机体心血管疾病之间存在密切联系，并且血管内皮功能的受损情况与患者冠心病的严重度之间呈现正相关关系，所以通过观察血管内皮功能的改善情况，有利于更好的对冠心病的治疗效果进行评估和判断。本次研究中将NO、ET-1作为评估患者血管内皮功能的监测指标。

目前，冠心病患者治疗中比较常用的药物是曲美他嗪，该药物为哌嗪类衍生物，能够加快游离脂肪酸迅速氧化，降低葡萄糖发生的无氧酵解，有利于提升心脏收缩能力，并确保心肌细胞正常的能量供应，有利于缓解由于心肌缺血和缺氧而诱发的一系列症状，同时该药物可帮助改善机体脂肪代谢并促进心肌代谢。然而，单纯应用曲美他嗪在冠心病患者的治疗中疗效仍有待进一步提升。本次研究中对观察组患者联合应用阿托伐他汀进行辅助治疗，阿托伐他汀是目前对于各类心脑血管疾病进行防治的常用药物。该药物可对肝脏胆固醇大量合成形成良好的抑制作用，同时能够帮助调节血管内皮功能，并维持动脉粥样硬化斑块良好的稳定度，可避免冠心病患者的病情进一步发展[4]。在曲美他嗪的应用基础上通过给予阿托伐他汀进行辅助治疗，可发挥两种药物良好的协同作用，能够对脂肪酸β氧化进程产生抑制作用，同时可改善斑块脂质水平确保细胞代谢，并促进受损血管的尽快修复，有利于缓解血液黏滞度并抑制血小板聚集，可有效防止患者出现心肌细胞的纤维化，有利于改善心功能。从本次的研究数据来看，观察组治疗后总体疗效好于对照组，并且在治疗之后NO、ET-1血管内皮功能指标改善情况好于对照组。这也进一步证实，冠心病患者治疗中以阿托伐他汀进行辅助治疗，可有效提升治疗效果。

综上所述，在冠心病患者治疗中应用阿托伐他汀进行辅助治疗能够进一步提升疗效并可改善血管内皮功能。

参考文献：

[1]费延荣.阿托伐他汀辅助治疗冠心病的效果及对患者血管内皮功能的影响研究[J].饮食保健，2020，7（5）：112.

[2]秦燕红.阿托伐他汀辅助治疗冠心病的应用价值与作用机制分析[J].中国保健营养，2019，29（32）：297-298.

[3]李克涛，赖静.阿托伐他汀辅助治疗冠心病的应用价值评价[J].养生保健指南，2019，33（28）：297.

[4]张淑平，李永强，刘宏颖， 等.小剂量阿托伐他汀钙辅助治疗对冠心病合并心力衰竭患者血清脑钠肽水平及心功能的影响[J].安徽医药，2018，22（10）：2011-2014.