氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性研究

夏婷婷

【摘 要】：目的：讨论在精神分裂症患者的临床治疗过程中应用氨磺必利和利培酮疗法进行治疗的临床应用价值。方法：筛选出2018年1月至2019年7月于我院实施治疗处理的精神分裂症患者110例，应用数字随机表对患者进行分组，即A组与B组。A组运用利培酮疗法，B组运用氨磺必利疗法。结果：两组的临床诊治有效性对照，无明显差异性（P>0.05）;较之A组，B组的阴性PANSS评分、精神病理评分明显下降（P<0.05）;两组的不良反应发生率对照，无明显差异性（P>0.05）。结论：氨磺必利和利培酮疗法均能够有效缓解精神分裂症患者的临床症状，且安全性较高，但氨磺必利对阴性症状的改善效果更佳。

【关键词】：氨磺必利;利培酮;精神分裂症;临床疗效;安全性

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）06-18--01

精神分裂症是一种临床上较为常见的精神类病症，患者的临床表征主要为感知功能障碍、行为功能障碍、情感障碍、认知功能障碍、思维功能障碍等症状，而且病情极易反复发作，治疗难度相对较大，对患者的正常生活及生活质量均有严重的不良影响[1]。本次研究将着重讨论在精神分裂症患者的临床治疗过程中应用氨磺必利和利培酮疗法进行治疗的临床应用价值。现将结果报道如下。

1 资料与治疗措施

1.1 一般资料

筛选出2018年1月至2019年7月于我院实施治疗处理的精神分裂症患者110例，应用数字随机表对患者进行分组，即A组与B组，例数均为55例。A组男女例数之比为28：27，年龄均数为（63.83±3.09）岁，患病时长均数为（6.29±1.15）年;B组男女例数之比为29：26，年龄均数为（65.88±3.83）岁，患病时长均数为（6.02±1.03）年。

1.2 治疗方法

A组运用利培酮疗法，给药方式为口服，初始给药剂量为1mg/d，一周内逐渐增大给药剂量，直至3-4mg/d，并维持该剂量持续用药。诊治周期为两个月。B组运用氨磺必利疗法，给药方式为口服，初始给药剂量为200mg/d，急性期可逐渐增大药量至400-800mg/d。诊治周期为两个月。

1.3 观察指标

记录、对比两组的临床诊治有效性。

观察、对比两组的临床诊治有效性。显效：接受治疗后，患者PANSS评分的下降幅度超过60%;有效：接受治疗后，患者PANSS评分的下降幅度为30%-60%;无效：接受治疗后，患者PANSS评分的下降幅度低于30%[2]。

观察、对比治疗前后两组患者的阳性、阴性PANSS评分。

观察、对比治疗期间两组不良反应的发生情况。不良反应：体质量增长、失眠、头痛、焦虑、静坐不能、震颤、肝损害。

1.4 统计学处理

通过SPSS20.0软件对研究中涉及的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（）表示，t检验，检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 两组的临床诊治有效性对照

接受治疗后，两组的临床诊治有效性对照，无明显差异性（P>0.05）。如表1所示。

2.2 两组患者的阳性、阴性PANSS评分对照

接受治疗后，较之A组，B组的阴性PANSS评分、精神病理评分明显下降（P<0.05）。如表2所示。

2.3 不良反应的发生情况分析

A组中体质量增长、失眠、头痛、焦虑、静坐不能、震颤、肝损害等不良反应对应的例数分别为2例、4例、5例、3例、2例、4例、2例，对应的占比分别为3.64%、7.27%、9.09%、5.45%、3.64%、7.27%、3.64%，即不良反应的发生率为40.00%，B组中体质量增长、失眠、頭痛、焦虑、静坐不能、震颤、肝损害等不良反应对应的例数分别为2例、4例、3例、3例、2例、5例、1例，对应的占比分别为3.64%、7.27%、5.45%、5.45%、3.64%、9.09%、1.82%，即不良反应的发生率为36.36%。由此可见，两组的不良反应发生率对照，无明显差异性（P>0.05）。

3 讨论

近年来，精神类疾病患者的例数呈现逐年增长的趋势，其中以精神分裂症最为多见。精神分裂症是一种具备高致残率、高复发率的精神类疾病，其诊治周期相对漫长，对患者的正常生活及生存质量均有严重的不良影响。临床上通常将抗精神疾病药物作为精神分裂症的主要治疗手段，其中吩噻嗪类药物、丁酰苯类药物均属常用药物[3]。氨磺必利与利培酮均属于新一代抗精神疾病药物，其中氨磺必利属于苯酰胺类药物，对多巴胺D3-受体以及多巴胺D2-受体具有较高的亲和性，适用于治疗各类急慢性精神分裂症。而利培酮属于苯并

异噁唑衍生物，具备双重拮抗功效，对多巴胺D2-受体及5-HT2受体具有较高的亲和性，能够有效改善患者的临床症状及认知功能，长期疗效十分理想。对本次研究的相关数据展开分析可知，两组的临床诊治有效性及不良反应发生率对照，无明显差异性，较之A组，B组的阴性PANSS评分、精神病理评分明显下降。

综上所述，氨磺必利和利培酮疗法均能够有效缓解精神分裂症患者的临床症状，且安全性较高，但氨磺必利对阴性症状的改善效果更佳。

参考文献

韩海斌，刘洁.氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性研究[J].健康大视野，2019，（20）：1.

汤益民.氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性观察[J].中国现代医生，2019，57（10）：116-118，122.

董辛.氨磺必利和利培酮治疗精神分裂症的疗效和安全性比较分析[J].北方药学，2018，15（11）：176-177.DOI：10.3969/j.issn.1672-8351.2018.11.140.