什么原因导致耳鸣

张晶

耳鸣是一种常见的听觉系统疾病，指的是在没有外部声源或刺激的情况下，主观上耳内或颅内出现了有声音的感觉。很多疾病由于病理变化都会导致耳鸣，一般来说病因较为复杂，具体机制也并不清楚。临床中，耳鸣是多种疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。

一般来说耳鸣的临床表现较为复杂，有可能是单侧，也有可能是双侧的，甚至有可能会出现头鸣。耳鸣可能持续存在，也可能间歇性出现。很多耳鸣患者在出现耳鸣的同时伴发听力下降的情况，还有一些患者听力正常。长期的耳鸣很容易导致患者出现极为烦躁以及紧张的情绪，同时不良情绪很可能会加重耳鸣程度，从而形成恶性循环。

程度较为严重的耳鸣会影响患者的家庭生活以及日常工作。患者要正确认知耳鸣疾病，不可太过担心，同时也要避免不良情绪，从而加重耳鸣程度，导致恶性循环。另外，患者要多了解一些耳鸣相关的知识，如诱发耳鸣的原因等。

1.耳部疾病引起的耳鸣。很多外耳道相关疾病，如外耳道炎症、外耳道异物或外耳道耵聍等这些情况;或中耳相关疾病，如中耳有急性炎症或慢性炎症;鼓膜穿孔;内耳的一些疾病，如内耳听神经瘤等，这些疾病都可能伴发耳鸣，耳部疾病引起的耳鸣患者需要找到病因并及时治疗。

2.血管性疾病也容易产生耳鸣。头部的血管畸形、痉挛、狭窄或血管瘤都会导致耳部的血液循环不通畅，致使耳蜗供血不足，产生耳鸣。

3.全身性疾病引起的耳鸣。全身性疾病患者可能出现耳鸣，在治疗时，需要注意。

4.耳毒性药物引起耳鸣。如过量使用庆大霉素以及链霉素等一些耳毒性药物，也会引起患者耳鸣，甚至会导致患者听力逐渐下降。所以患者需要立即停药或使用其他更有效的医疗方法，尽量消除耳鸣，恢复自身听力功能。还有一些降压药以及利尿剂也有可能会让患者出现耳鸣。

5.过度疲劳或者是睡眠不足也有可能会导致耳鸣。很多患者因為缺乏休息，睡眠极度不足，情绪过于焦虑紧张，从而出现耳鸣甚至出现幻听。这种情况引起的耳鸣患者要注意身心放松，必要时去医院接受治疗，在医生允许的情况下服用一些镇定的药物，如安定等。患者不要让自己过度疲劳，保证睡眠时间充足，特别要注意放松心情，避免不良情绪。

6.噪音刺激。在日常生活中，人们要尽量缓解自己的压力，同时要避免长时间处于过于吵闹的环境中，保持规律作息习惯，避免噪音刺激。人们在焦虑时，可以听一些轻音乐，尽量控制耳鸣。患者尽量避免长期使用一些高糖或高盐高脂肪的食物，尽量戒烟戒酒，饮食上以清淡的食物为主，注意营养均衡。

综上所述，患者在发生耳鸣后要及时就医，积极治疗基础疾病，纠正耳鸣情况。此外，人们也要在日常生活中做好耳鸣的预防工作，使用耳机听音乐时音量不要太大，尽量不要让自己长期处于嘈杂的环境中。若耳朵长时间超负荷工作，容易因耳膜损伤发生疾病。此外，人们不要频繁地掏耳朵，尤其不要用尖锐器具掏耳朵;在生活中保持良好的心态与健康饮食，以清淡的食物为主，注意营养均衡，并保持愉快放松的心情。

总之，耳鸣是一种常见的听觉系统疾病，临床表现比较复杂，导致耳鸣发生的因素也多种多样，患者一旦出现了耳鸣的状况，要及时寻求医生的帮助。同时，在日常生活中，人们应积极做好耳朵的自我护理，预防耳鸣。

（作者单位：成都市第二人民医院耳鼻喉科）