骨科病房立体化人文关怀护理服务模式的构建及效果观察

杜少蕊，肖培芬

（陕西省人民医院骨科病院，陕西 西安 710068）

随着医疗水平的发展，传统的护理服务已经无法满足患者的需求，医疗模式的改进，护理服务更趋于人性化，也对护理人员的综合素质提出更高的要求，由于骨科患者的特殊性，护理人员需将骨科专业知识与人文关怀相结合，以患者为中心进行护理服务工作[1]。本文研究立体化人文关怀护理服务模式在骨科患者中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年6月～2019年8月收治的88例骨科患者，依据随机数字表法将其分成观察组和对照组，均33例。观察组：男性23例、女性21例，年龄22～83岁、平均（51.45±5.67）岁；对照组：男性24例、女性20例，年龄24～84岁、平均（51.25±5.35）岁；比较两组性别和年龄，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理；观察组采用立体化人文关怀护理服务，具体内容包括：①成立人文关怀小组：由本科室的护理骨干组成人文关怀小组，组长由骨科教学组长或者护士长担任。②人文关怀内容：对小组成员进行骨科护理方面的培训，调动小组人员的积极性，按照“三定”、“四阶段”、“五要素”的工作狂阶多维度的实施护理，三定为定时、定人、定方法；定时是每班至少5 min专门时间和患者在床边沟通，进行心理疏导；定人是指责任护士固定1个月的白斑，不参与中夜轮班；定方法是根据华生十大关怀要素，制定人性关怀措施，改进服务流程，增加人性关怀行为和言语；四阶段是入院、术前、术后、出院四个阶段，入院时笑脸相迎，热切接待，消除患者的陌生感，让其感受被关爱、被尊重；术前和患者在一起聊天，解答患者的疑虑，对患者鼓励；术后是静心护理；出院是一番叮嘱、一段相送、一次回访；五要素是强调人、环境、健康、护理、护理目标。③环境护理：创造良好的休养环境，让患者感受浓厚的人文氛围，制作人文关怀服务展板，公示在病房走廊醒目的位置，为患者、护理人员、提供交流的机会，在软环境上，责任护士除了讲解住院事宜之外，在床头放有责任护士的联系电话和姓名，便于联系。④护患交流：定期召开护患沟通联谊会，对患者提出的可行性建议或者意见进行采纳，增进彼此交流，提高护患关系。⑤个体化健康教育：评估患者各方面的情况，推行1对1帮助患者恢复自理能力训练活动，使患者在住院期间不但能得到悉心的照护，出院以后还能提高其自理能力。⑥护理人员关怀呢李的构造：对护理人员进行相关人文关怀的培训，护士长对护理人员进行关怀，让护士之鉴进行自我关怀和相互关怀的实践，营造团队人文关怀的分为，组织人文活动缓解护士工作压力，促进身心健康，对有困难的护士进行及时的排忧解难，对护士生日给予温馨卡片嘱咐和生日蛋糕，建立人性化的排班制度，让护士充分体现到医院给予的人文关怀，更好的释放压力。

1.3 观察指标

对比两组患者对于护理的满意度评分；对比两组护士应对压力的方式评分。

1.4 评价标准

采用本院自制的满意度评分量表调查两组患者对于护理的满意度，该量表中有基础护理、立体化人文关怀、护理操作、护理质量等4项内容，每项内容0～100分，分数越高，患者的满意度越好[2]。应付方式评分采用简易应对方式问卷评估护理人员的应对方式，该量表有积极应付和消极应付，每项0～3分，积极应付分数越高，则护理人员的积极性越高；消极应付分数越高，则护士的积极性越差。

1.5 统计学分析

2 结 果

2.1 两组满意度评分比较

两组满意度评分相比较，P＜0.05，见表1。

表1 两组满意度评分对比表（±s,分）

表1 两组满意度评分对比表（±s,分）

组别n基础护理 护理操作 护理质量 人文关怀观察组4495.25±3.5794.47±3.6295.51±2.8995.85±3.69对照组4490.46±2.8389.51±4.2590.63±2.7488.74±3.51 t-6.9745.8938.1289.261 P-＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 两组护理人员压力应方式评分比较

观察组护理人员的积极应付评分高于对照组；观察组的消极应对评分低于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组护理人员压力应方式评分对比表（±s，分）

表2 两组护理人员压力应方式评分对比表（±s，分）

组别n积极应对 消极应对观察组441.92±0.681.31±0.35对照组441.37±0.421.83±0.71 t-4.5654.357 P-＜0.05＜0.05

3 讨 论

从人的本性出发，将人文关怀渗入到护理工作中，最大程度的满足患者的生理、心理、精神上的需求，使其以最佳的身心状态来接受治疗和护理。人文关怀在临床护理中非常重要，特别在提高患者满意度、改善护患关系上有着很好的效果，是保证良好护患关系的关键[3]。

骨科护理中，专业性很强，因此，需要提高护理人员的护理操作水平、人文关怀知识以及综合能力，通过组建人文护理小组，进行技能、知识、人文方面的培训，使护理人员更加充实了自己的知识结构，特别是在人文知识方面，使护理工作变得更加人性化[4]。同时，人文关怀不仅仅体现在护理人员对患者的关怀，也体现在医院对护理人员的关怀，让护理人员也感受来自院方的呵护，使其以更好的心理状态面对护理工作，提升护理人员应对压力的能力。本研究结果显示，观察组的满意度评分高于对照组，观察组护理人员积极应对压力评分高于对照组，消极应对压力评分低于对照组，由此得知，立体化的人文关怀护理服务有助于提高患者的满意度，提高护理人员应对压力的心理能力。

综上所述，骨科患者的临床护理中，采用立体化人文关怀护理模式，有助于使患者体会到优质的人文护理，使其患者和护理人员感受到被关爱、被重视，丰富护理内涵的同时，提高了护理满意度。