出汗养生，健康一生

◆嘉 怿 / 文

大部分人并不喜欢出汗，因为出汗其实是在排出代谢废物，臭且脏，常常弄得身上黏糊糊的，很不爽利。因此，当酷热来临时，空调、冰饮、止汗香露等便成为人们的最爱，为的就是让自己不出臭汗。但其实，越到高温时节越要主动出汗，这也是一种养生之道。如何在炎热的夏天“高质量”地出汗呢？下面就来谈谈。

汗从哪儿来

中医认为，汗是从脾胃里“排”出来的。汗液的主要来源有饮食、饮水等，这些食物从胃到脾，会在脾内有转化、消化的过程，然后通过脾胃散布到全身。这样就会把吸收来的水分分成几个部分，一部分可以滋润眼睛、鼻子等孔窍，一部分成为关节内的润滑液，还有一部分作为体内的废物代谢出去，其中就包括汗液。汗液中近99%是水，在蒸发过程中会带走大量热能，从而让人体保持体温的相对稳定和五脏六腑的正常活动。因此，出汗最大的功劳在于调节体温——天热时不至于让人中暑，天冷时让人不至于寒凉。

汗液由汗腺分泌的，汗腺广泛地分布于全身皮肤，手掌和足底最多，大约每平方厘米平均约有600个汗腺；大腿处最少，平均每平方厘米只有120个左右。

汗腺可谓“全年无休”。一般情况下，当周围的环境温度适宜时，汗腺虽然参与分泌汗液活动的不多，但仍在排汗工作，只不过排出的汗液很少，只为600毫升左右，几乎不为人觉察。因此，微凉时的“不出汗”并不是真的不出汗，只是人体感觉不到而已。而高温天气或剧烈运动时，明显可见脸、颈、胸、背、手臂等处挥汗如雨，说明人体最重要的产热器官——骨骼肌正在产热，且产热比例大幅上升。此时每小时排汗可达1000～3000毫升。因此日常生活中，补水非常重要，是维持生命及机体活力的一个重要基础。

汗有好坏之分

出汗分为“被动出汗”和“主动出汗”两种，中医则称之为“静汗”和“动汗”。

所谓“被动出汗”，是指由于天气原因或者身体机能下降而引起的出汗。比如当环境气温达到32℃以上时，人在安静的状态下会通过出汗来降温，流汗后皮肤温度平均可降低4℃左右。这种自动调节体温的方式是一种正常的生理机制。再比如，压力、情绪紧张、恐惧，以及急性热病、甲状腺亢进、肾上腺肿瘤等疾病侵袭时导致的异常出汗。这些情况，都叫“被动出汗”或“静汗”，其中有一些异常出汗现象表明身体在示警。

所谓“主动出汗”，是指主动通过某种方式（如适度健身）使体内温度升高，促使人体微循环加快，让皮肤毛孔打开、汗腺分泌汗液。这种有意识地、主动地出汗，对于身心大有裨益，既能排毒又能祛暑，还有养生之功，故又被为“动汗”、“养生汗”。

被动出汗里的异常汗证

中医有“观表证而知脏腑”的说法。在中医看来，夏天天气酷热，被动出汗多一些也算正常，但如果出汗过多或异常，往往预示着危机已经潜伏在体内。其中五种“异常汗证”，是提示我们的脏腑器官有异样，实际上是疾病前兆，应该引起充分重视。

盗汗：夜晚入睡后大汗淋漓、醒后汗泄即止，出现这种“盗汗”现象的人，体质通常比较虚弱（或者阴虚内热，或者气血亏虚），可能还有一些基础病。此时，建议找中医辨证施治，通过中医药调理解决，千万不要妄补。

自汗：人体不是因为气温过高等环境因素影响，不是因为劳累、穿衣过多、服用发散药物等因素，却自然性、经常性出汗的，叫“自汗”。比如外感风寒后，怕冷怕风、心慌、酸痛、冒虚汗，或者平时比较虚弱，肺气不足，稍微正常活动一下就冒汗，或是肠胃有内热，面色异样潮红，常常烦躁不安，有时还会出现低热或便秘。

黄汗：有些人汗干后，不会在衣衫上留下任何痕迹。但有些人出汗后，会在衣衫上留下明显黄色汗迹，这就是“黄汗”。流黄汗的人通常患有肝胆疾病，如肝炎、肝硬化、胆囊炎、胆结石等，引起肝功能减退或胆汁瘀积堵塞、胆红素在血液中浓度增高，随汗液排出体外时，便可出现黄汗。

战汗：战汗有三个阶段——寒战、发热、汗出，通常出现在急性热病患者身上。突然出现全身战栗、继而全身发热，这些表现说明患者体内器官正在与病邪相互对抗。出汗或者出大汗，说明体内正气战胜了病邪；如果只发热却不出汗，说明病邪还没有被驱除，病情正在加重。

脱汗：低血糖、低血压、心力衰竭等病症在危重时，有时也会出现大汗淋漓、四肢发冷、气短息微等现象，应立即送往医院急救。如果治疗不及时，可能危及生命。

主动出汗里的养生学问

运动使人出汗，被太阳暴晒也会让人出汗，前者是主动出汗，后者是被动出汗。在中医看来，主动出汗既是一种养生之法，也是一种辅助治疗方法——汗法。

1.主动出汗有助肝肾排毒。现代都市生活，几乎家家有空调。很多人一直都呆在空调房里，办公室里有空调，公共交通或私家车里也有空调，回到家里还有空调，几乎不到室外活动。长期处于相对低温的空调环境下，几乎不出汗，而这算是错过了一个排毒养生的大好时机。严重的会感染风寒，出现身痛、怕冷、鼻塞流涕、腹泻等症状，俗称“空调病”。

夏天其实是祛湿排毒的最好机会。依中医理论，经过了秋天的凉、冬天的寒、春天的湿，体内阳气已经被压制了大半年，日积月累了很多寒气、湿气。如果能借助夏天这个“天时”，通过适当的运动，科学合理地出汗，打开体内微循环，就能够祛除体内累积的寒毒与湿毒。

此外，汗腺是人体的“天然空调器”+“天然排毒护肤品”。出汗不仅能调节体温，而且可以清洗毛孔、滋养皮肤，排出随食物潜入体内的重金属元素或致癌物，如铅（损害记忆力）、镉（损害脑与肾）、钴、汞（损害眼与肝）、砷（损害肾与皮肤）、铝（诱发痴呆）等。如果人体长期不出汗，无异于废弃了这条重要的排毒通道，这些重金属元素或致癌物会长期积蓄在体内，破坏体内的免疫功能，并加重人体重要排毒器官——肝肾的负担，导致新陈代谢失常、气血不畅、经络不通等。科学家们发现，运动员罹患癌症的概率很低，与经常出汗有莫大关系。

2.主动出汗能帮你扛热。人体通过出汗调节体温的机制，需要经常运行使用，才能形成机体的“记忆力”。这也就是“用进废退”的机理。经常刻意抑制出汗，调节体温的机制得不到经常性的有效锻炼，就废掉了。一旦遭遇酷暑，就扛不住高热。而经常运动、主动出汗的人，体内热应激蛋白合成显著增多，对酷热的耐受力就会逐渐增强，长此以往，抵挡高温热浪侵袭的能力也逐渐增强。现代人越来越不耐热，很大一部分原因就在于不愿意主动出汗，经常刻意抑制出汗。

3.主动出汗能助你控制血压。通过运动主动出汗，除了可以祛湿排毒、护理肌肤外，还可以降低血压，加速肠道消化，增加食欲。高血压，其实是一种因为血管内径变窄、单位血流量受到限制而出现的一种“血压高”现象，而适当的健身有助于扩张血管，加速血液流动，增强血管弹性，从而缓解血管压力。另外，许多降压药需要长期服用，但都有副作用，对胃的刺激性很大。对于原本就患者胃部疾病的患者来说，不吃不行，但长期吃又无异于雪上加霜。怎么办呢？积极主动的健身是解决“两难”困境的一个好方法。每天适当的体育锻炼，保证每天至少出一次汗，可以控制血压、适当减少药量。

此外，主动出汗还有助于钙质吸收，可有效防止骨质疏松，这一点对于钙质流失较为严重、急需补钙的中老年人来说，非常重要。而对于明明环境温度不高、正常情况下无须通过出汗来散热降温的情况下仍旧大汗淋漓的多汗症患者（包括自汗、盗汗等异常汗证患者）来说，主动出汗多多少少能帮助其避免不合时宜的臭汗淋漓。

“高质量”出汗法

相比于蒸桑拿或夏天高温而造成的被动出汗既不科学也无效率，积极主动的健身活动主动出汗显得更具质量、更为可贵。而最适合主动出汗的运动是有氧运动，包括快步走、慢跑、打乒乓球、打羽毛球等，或八段锦、五禽戏、太极拳等传统养生功法，均能达到温和排汗的效果。晚饭后散步是个好习惯，但一般起不到很好的出汗效果，建议可以在散步时注意安全的基础上，反向走/倒退走、快步走/大步走，或与慢跑相结合，直至出汗为止。

需要注意的是，出汗程度要根据自身情况自己把握，微微出汗可以，汗如雨下亦可，最终要以自身感觉舒服、尚能轻松交谈为宜。不能过于剧烈，以免过度消耗体力及阳气；睡眠不佳、过度疲劳、体力透支时也不建议主动出汗。同时，出汗过多会导致血液黏稠度升高，电解质紊乱，可能诱发心脏病发作等，因此运动时一定要少量多次饮水，及时补充水分，如淡盐水或含盐饮料。

夏季一般不推荐多食辛辣温热的食物，但很多人爱吃冷饮、喜欢在空调房里久呆，容易伤及阳气，因此可以考虑主动吃点姜、喝点生姜水主动“发汗”。另外，以吃热食（非烫食）、泡热水澡、热水泡脚等方法促汗，在夏季同样适用。