心理护理干预在面部烧伤整形患者中的应用效果观察

周 晴，朱利红

（江南大学附属医院/原无锡市第三人民医院，江苏 无锡 214000）

烧伤整形主要是对经历烧伤以后的患者进行整形和修复，它能够针对患者皮肤组织的严重缺陷和移位增生等变化进行修复，现如今是临床上一种新兴的医疗行业[1]。烧伤对患者皮肤外观和功能会产生严重的影响，这会导致患者面临沉重的经济和心理负担。所以本研究主要分析，对于面部烧伤整形的患者在进行干预过程中配合心理护理所发挥的作用，现将主要研究情况做出如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文研究病例84例均来自2019年4月到2020年3月，所有患者均为到我院进行面部烧伤，治疗的患者，采用随机掷骰子的方法将所有研究病例分为观察组和对照组，平均每组病例42例。观察组男女患者分别为21例和21例， 对照组男女分别为22例和20例，经过卡方验证，值为0.0476，经过Z值验证，为0.2170，P值为0.8282；观察组患者年龄区间为19～58岁，年龄平均为（35.16±12.05），对照组患者年龄区间为20～62岁，年龄平均为（36.72±11.41）岁，经过t值检验，为0.6092，P值验证为0.5441。本文患者经诊断均被确诊，患者临床资料均经过我院伦理委员会的审核并获得批准，所有病例签署了知情同意书，且通过综合分析以上数据，可得两组一般资料无明显统计学差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

所有对照组患者通过常规的护理手段进行护理干预，观察组患者在对照组的护理之上进行心理护理，具体的护理手段从如下几点进行：

①积极的沟通：强化与患者构建良好的护患关系，要充分尊重患者，并对患者提供主动的关心和爱护，不能够对患者歧视，也不能在背后议论患者，要多和患者进行当面沟通，通过解释和疏导，鼓励患者减轻心理压力。指导患者进行适宜的休息，为患者提供良好的文娱活动场所，使患者感受到生活的乐趣。

②放松身心：要指导患者进行身心的放松，可以使患者进行放松训练或音乐疗法训练，通过这种轻松的方式来使患者放下心理负担。在此过程当中护士要对患者讲解进行放松训练的目的和相关的注意事项，可以改善患者的不良情绪，也能减轻患者的疼痛，提高了治疗的总体依从性[2]。

③社会支持：需要指导患者的亲朋好友和同事等多对患者提供慰问，要指导和安慰患者，尽量能够从情感和物质上对患者实施援助，以便于帮助患者消除孤独和无助感。应尽可能帮助患者积极的应对在面部烧伤整形过程当中所遭遇的各种问题。邀请性格乐观的患者来分享经验和治疗的心得，一方面可以为患者提供榜样的作用，另一方面也能帮助患者减轻心理负担。

1.3 观察指标

①比较两组患者经过不同干预以后的满意度。选择自制的量表进行评价，量表评分为0～100分，高于90分，说明患者对护理满意；60～89分之间说明患者的护理基本满意；评分不足60分则说明患者不满意。注：满意度为基本满意和满意的总和。

②比较两组患者的焦虑和抑郁情绪，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）进行评价，该量表评分均为100分，分数越高，说明患者的焦虑和抑郁情绪越严重。

1.4 统计学方法

利用统计学软件IBM SPSS25.0对所有数据进行统计学数据的验证。调查中所涉及到的两个以上的样本率、构成比在进行非参数验证时，全部通过卡方（x2）值验证，非参数的验证则选择以n/%（自然数/百分比）作表示；调查中的所有单/双总体数据全部进行Student's test（t）检验，数据符号则通过平均数±标准差（）表示；P＜0.05则说明差异具有统计学意义，否则无统计学意义。

2 结 果

本文观察组患者经过护理后患者满意人数40例，满意度为95.24%，对照组满意32例，满意度为76.19%，P＜0.05；对两组研究对象经过不同护理以后的SAS和SDS评分进行比较，观察组比对照组更优，P＜0.05。两种患者经过不同护理以后的焦虑和抑郁情况请详见表1结果。

表1 两种患者经过不同护理以后的焦虑和抑郁比较（ ，分）

表1 两种患者经过不同护理以后的焦虑和抑郁比较（ ，分）

项目 n SAS SDS观察组 42 31.25±8.45 32.44±8.44对照组 42 42.50±10.31 41.52±11.31卡方 / 5.4693 4.1699 P/0.0000 0.0001

3 讨 论

最近这些年临床的医学模式在不断的发展，对烧伤整形的患者而言患者会存在一定的心理问题，这种情况也逐渐的得到人们的关注和重视。患者烧伤的具体部位、烧伤的具体程度和一流的斑痕会对患者带来不同程度的心理影响。临床研究认为，烧伤患者抑郁的发生率相对较高，而且女性普遍比男性更高，特别是康复期的抑郁情况要高于治疗期。所以要做好对面部烧伤患者的心理评估工作，除了传统对患者进行口头的健康宣教和安慰以外，还需要通过放松疗法等多种方式对患者提供干预和帮助，只有这样才能够综合的促进患者的恢复。

综上所述，在整形烧伤科对面部烧伤患者通过心理护理进行干预可以提高患者的满意度，提升患者的心理状态，是值得推广的护理手段。