个性化全科护理在产妇围生期护理中的应用

尕 智

（青海省果洛州班玛县妇幼保健计划生育服务中心，青海 果洛 814399）

在社会经济迅猛发展的当下，人们对生活质量与医疗服务质量的追求达到了一个新的高度。如何在保障产妇与围生儿健康安全的同时，做到减轻宫缩疼痛、缩短分娩时间、提高分娩质量，成为了社会各界紧密关注的一个热点。个性化全科护理是现代产科护理学的重要服务策略之一，能够通过一系列有效的措施改善分娩结局、促进产妇快速康复[1]。为进一步明确该护理模式在产妇围生期护理工作中的实施效果，本研究就我院接收的100例产妇资料做了相关分析和比较。具体示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集2018年7月～2020年5月我院接收的100例产妇临床资料，纳入标准：①年龄≥20岁，②为单胎、足月分娩，③产妇及家属对本研究知情同意，且伦理委员会已批准；排除标准：①伴严重妊娠并发症，②精神认知异常，③拒绝参与此次研究等。按照随机数表法设计研究组别，A组50例，初/经产妇34/16例，年龄21～35岁，平均（28.77±2.49）岁；孕期37～42周，平均（39.38±0.46）周；B组50例，初/经产妇32/18例，年龄22～35岁，平均（28.91±2.53）岁；孕期37～42周，平均（39.40±0.52）周。两组间基线资料处理显示，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组围生期开展常规护理，包括给予产前评估及教育、产时严密监测各项生理指标，待胎儿顺利娩出后将产妇安全送返病房等。B组在上述条件下开展个性化全科护理，具体包括：①心理认知方面，产前主动与产妇及其家属交流，为其科普分娩相关知识与注意事项，及时、耐心解答产妇及家属提出的问题，并适时安抚产妇情绪，使其以最佳身心状态面对分娩。②饮食方面，为产妇提供饮食指导，告知其在产后6h开始进食清淡且富含营养的流食，以加速胃肠蠕动；注意多饮水，多补充维生素与微量元素，在胃肠功能恢复后，指导产妇多摄取蛋白质、热量及膳食纤维素含量丰富的食物，以促进泌乳，加速恢复。③疼痛方面，为产妇讲解分娩疼痛产生的机制及表现，引导产妇正确对待分娩疼痛，提高疼痛阈值；同时教会其通过转移注意力、按摩、热敷等方式缓解疼痛，改善睡眠质量。④哺乳方面，从心理与生理2个方面培养产妇的母乳喂养意识，产后尽早安排产妇与围生儿接触，给予吸吮和皮肤接触刺激，同时安排专员为产妇实施母乳喂养技巧指导、适时强调母乳喂养的重要意义，并协助产妇完成1次规范的哺乳等。

1.3 评估项目

观察两组的自然分娩率、新生儿窒息率、胎儿窘迫率以及总产程时间。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0程序中的x2与t检验数据，计数、计量资料分别显示为率（%）与均数±标准差，P＜0.05，说明有统计学意义。

2 结 果

B组自然分娩率的提高、总产程时间的缩短以及新生儿窒息率与胎儿窘迫率的下降较A组均更显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组围生期护理结局的比较（n=50）[n（%）]

3 讨 论

女性在达到合适的生育年龄后需要历经分娩，然而该生理过程伴随着强烈的宫缩疼痛，部分产妇在分娩时可能出现一系列应激刺激，表现为血压升高、心率加快等；完善产科的护理服务，能够有效减少该类问题的发生，保障母婴安全。现代产科护理学始终坚持“以人文本”的服务宗旨，强调一切服务和指导应围绕产妇的实际需求设计[2]。个性化全科护理是一种现代化产科服务模式，注重人文关怀，能够充分结合围生期产妇的个体特点以及护理需求，运用多学科知识加强干预和指导，并最终达到改善分娩结局的目的[3]。本研究将该新型服务理念引入产妇的围生期护理中，从心理、认知、饮食以及疼痛等方面制定措施进行全面、精心的干预，结果显示，B组产妇护理后自然分娩率有明显性提升，总产程时间显著缩短，而新生儿窒息、胎儿窘迫的发生显著减少，差异有统计学意义（P＜0.05），取得了较A组更理想的整体干预成效。

综上所述，在产妇围生期开展个性化全科护理服务，能够明显提升自然分娩率，促进产程进展，并减少新生儿窒息、胎儿窘迫等不良事件发生，整体干预效果显著，值得临床推广。