青少年固定正畸患者口腔健康 自我管理现状的影响因素及预防护理措施

王 娟

（南京市江宁医院，江苏 南京 211100）

口腔固定正畸是青少年常见的治疗操作，该项操作对提高牙齿美观度有重要帮助。然而由于口腔固定正畸所需时间较长并且操作方法也比较特殊，期间如果护理不到位极容易引起牙龈炎，这影响患者的康复[1]。本次研究中，对青少年固定正畸患者口腔健康自我管理现状影响因素进行分析，结合分析结果提出合理的预防护理措施，旨在帮助行固定正畸的患者早日康复，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年7月～2020年8月收治的100例接收口腔固定正畸的青少年患者为研究对象，患者均有清晰的医师且佩戴口腔固定矫正器在3个月以上，排除治疗低下及中途退出者。患者的一般资料如下：男58例，女42例；年龄12～17岁，平均（14.8±1.5）岁。

1.2 方法

对所有的患者均使用口腔健康自我管理现状评分表进行问卷调查，问卷包含知识、行为、环境、信念4个维度，各个维度均采取1～5分的5级评分法，分值越高表明患者口腔健康自我管理也越佳。采取现场发放、现场填写与现场回收问卷的方式，发放121份，回收121分，回收率100%。此外对患者的性别、年龄、正畸时间进行统计，用作影响因素的分析。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件做统计学结果分析，计量资料用t检验，采用Logistic回归分析分析口腔健康自我管理现状的影响因素，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 单因素分析

单因素分析在不同性别及年龄的患者中，各维度评分均存在显著差异，而不同正畸治疗时间的患者各维度评分无显著差异，见表1。

表1 影响口腔健康自我管理现状的单因素分析（ ±s）

表1 影响口腔健康自我管理现状的单因素分析（ ±s）

指标 例数 知识 行为 环境 信念58 1.06±0.26 1.03±0.24 0.95±0.21 0.98±0.23女42 1.52±0.35 1.46±0.33 1.37±0.31 1.39±0.32 t-6.741 6.747 7.231 6.669男性别P -0.000 0.000 0.000 0.000年龄（岁）≤14 52 1.26±0.28 1.34±0.29 1.48±0.33 1.56±0.36＞14 48 0.91±0.21 1.02±0.22 1.03±0.27 1.04±0.26 t-6.272 5.515 6.633 7.338 P-0.000 0.000 0.000 0.000 1～6 29 1.02±0.26 1.12±0.27 0.71±0.12 0.91±0.16 7～12 25 1.04±0.25 1.09±0.27 0.75±0.12 0.93±0.17 13～18 22 1.02±0.23 1.11±0.26 0.73±0.11 0.92±0.15＞18 24 1.03±0.24 1.13±0.28 0.74±0.13 0.92±0.16 F-0.652 1.125 0.451 0.441 P-0.456 0.085 0.854 0.965正畸治疗时间（月）

2.2 多因素分析

将单因素中存在显著差异的项目为变量，显示性别与年龄是影响青少年口腔健康自我管理现状的关键因素，见表2。

表2 影响青少年口腔健康自我管理现状的多因素Logistic回归分析

3 讨 论

本次研究分析青少年口腔正畸后影响患者口腔健康自我管理的因素，经单因素与多因素分析性别与年龄为主要影响因素。单因素分析女性在各维度评分上明显高于男性，主要是青少年女性对个人卫生及外貌要求较高，因此更加愿意积极主动的了解及掌握关于口腔健康管理的知识及操作[2]。年龄≤14岁的青少年患者各维度评分明显高于＞14的患者，主要是14岁以上的青少年进入叛逆期，对家长及医师的医嘱不遵从，主观意愿低，这使得自我管理也较差。

针对年龄及性别影响青少年口腔正畸患者自我管理现状的分析，提示相关护理人员应给予接受口腔正畸治疗的青少年患者合理的口腔健康教育，正畸过程嘱咐家长加强对子女自我管理行为的督促，提高青少年患者的抵触情绪及自我管理水平[3]。此外针对年龄在14岁以上的患者还可邀请心理辅导人员结合患者这一阶段的心理状态予以科学心理疏导，通过针对性的健康教育以让患者可顺利完成整个治疗过程，促进患者早日康复。