针对性急救护理对高热惊厥患儿惊厥复发率及预后的作用研究

钟文凤

（东莞市寮步医院儿科，广东 东莞 523400）

小儿高热惊厥作为患儿呼吸道或者是其它感染在早期出现体温超过39°C的惊厥表现，该病主要的发病群体为婴幼儿，该病除了进行必要的治疗，可增加进行护理干预，提高治疗和预后效果[1]。针对性急救护理，可以有效的改善患儿的临床症状，缩短高热，惊厥时间，避免出现其它损伤，为进一步的分析期可行性，本文研究高热惊厥患儿行针对性急救护理，对惊厥复发率及预后的影响。

1 资料与方法

1.1 资料

选定80例高热惊厥患儿，时间选择：2019年1月～2020年6月，随机电脑排序分组：参照组与试验组。

参照组：40例患儿存在男性与女性患者例数分别：20例、20例；年龄8个月-7岁，平均2.45±1.30岁。

试验组：40例患者存在男性与女性患者例数分别：21例、19例；年龄8个月-6岁，平均2.35±1.18岁。

纳入标准：（1）沟通、认知情况良好；（2）患儿发热之后出现了惊厥。

排除标准：（1）严重的遗传病或者代谢障碍；（2）精神疾病史。

组间资料对比，差异性不强，P＞0.05。

1.2 方法

参照组实施常规的护理；将患儿平放在床上，将衣物解开，并将患儿头偏向一侧，将口腔内的分泌物清理干净，确保呼吸道通畅，按照医嘱进行用药等[2]。

试验组在参照组的基础上加行 针对性急救护理：（1）让患儿去枕平卧，解开衣物，清理完口腔的异物，在患儿的上下牙齿间放入压舌板，避免患儿咬伤自己。当患儿处于惊厥耗氧量会增加，很容易会出现呼吸困难的情况，必要时可以给予呼吸辅助进行氧气吸入，避免患儿出现缺氧的情况，当患儿的呼吸恢复正常之后，继续给予小剂量的氧流量，确保氧供应充足；倘若患儿出现严重的发绀，立马给予呼吸机进行通气。（2）.选择弹性较为适中的血管进行穿刺，进行输液，并且按照医嘱给予用药，必要时可配合冰帽、冷盐水灌肠等进行辅助的护理，这样能够帮助患儿快速降温。（3）因为体温较高，出汗也会比较多[3]，新陈代谢快，为了避免患儿出现皮肤瘙痒的情况，可及时的进行清洁，让皮肤和床单等保持干燥，避免出现皮肤溃烂。同时可配合温水、中药泡脚，穴位按摩等降温措施，让患儿体温尽快恢复正常。（4）因病情影响，患儿的情绪比较烦躁和不安，充满恐惧，对于治疗的配合度不高，护理人员需要以患儿能够理解的形式进行情绪安抚，播放动画片，儿歌等转移患儿的注意力，使其的配合度能够提升。

1.3 观察指标

记录和分析两组患儿高热消失时间、缩短惊厥时间、惊厥复发率。

1.4 数据处理

所有数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。涉及计量资料与计数资料，分别：T检验、卡方检验；P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组患儿高热消失时间、缩短惊厥时间

试验组高热消失时间、缩短惊厥时间均短于参照组，P＜0.05，差异性显著，见表1

表1 对比两组患儿高热消失时间、缩短惊厥时间

2.2 对比两组患儿惊厥复发率

试验组惊厥复发率低于参照组，组间具有统计学意义（P＜0.05）。见表2

表2 对比两组患儿惊厥复发率

3 讨 论

高热惊厥患儿因大脑缺氧，无法提供神经元正常的能量代谢，造成低血钠的情况产生，且患儿的代谢加快，细胞分解的速度也提升，血磷上升，血钙下降，同时胰岛血糖素的分泌也会增加，患儿会出现高血糖的情况。因此，血液生化指标能够在一定意义上表示患儿的病情变化情况。对于高热惊厥患儿除了进行必要的治疗，还需要增加护理干预，以此提高治疗效果。针对性急救护理干预[4]，能够采用物理或者药物进行降温，避免患儿出现脑水肿等情况；对患儿进行清理口腔，吸氧等操作，能够避免患儿呼吸道堵塞，脑部缺氧等产生；以患儿能理解的语言进行心理干预，能够让患儿主动的配合治疗，以此提高整体的治疗效果。

本次实验数据可知，试验组的高热消失时间、缩短惊厥时间比参照组短，且试验组的惊厥复发率也低于参照组，P＜0.05，数据存在差异，其说明了针对性急救护理能够避免患儿长时间的处于高热，惊厥的情况，对于预后有一定的促进效果，减少再次惊厥。

综上所述，高热惊厥患儿实施针对性急救护理，缩短患儿高热、惊厥时间，治疗效果得到提升，降低了惊厥复发的可能性，值得在临床上推广和应用。