绿色通道护理流程在急性缺血性脑卒中患者救治中的效果

张夏玉

（徐州医科大学附属医院急诊医学科，江苏 徐州 221002）

急性缺血性脑卒中在我国老年人群中发病率较高，同时致死率和致残率也很高。卒中所导致的肢体和神经功能障碍给患者的家庭带来造成严重的不良影响[1]。研究指出[2]，对于这类患者抢救成功的关键在于及早进行抢救，绿色通道流程可明显缩短患者的检查时间，提高抢救的成功率。本文对这种方式进行了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择2019年1月至2020年1月来我院就诊的40例急性缺血性脑卒中患者。入选研究的患者均经临床表现和相关辅助学检查确诊，均分为观察组和对照组各20例。观察组男女分别为12和8例；年 龄57～81 岁，平 均（64.5±3.4）岁。对照组男女分别为11和9例；年龄 58～80 岁，平均（65.5±2.8）岁。两组数据具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规流程，患者入院后由护理人员简单询问病史测量血压脉搏并记后进行分诊，行挂号手续随后等待叫号，患者就诊后由接诊医师了解患者的病史，并为患者做体格检查，并根据患者的个人情况建采取相应的紧急措施，生命体征平稳后完善相关检查，随后办理入院手续收住入院。

观察组患者采用绿色通道流程，当患者入院后，急救小组立即对患者的状况进行评估，同时电话联系急诊科和卒中中心，卒中中心准备好相应的治疗药品和相关器械，立马将患者转运至卒中中心抢救室，由中心医师和护士对患者进行相应的急救处理，并抽血血液送至检验科，随后走绿色通道安排患者立马行CT检查，放射科和检验科医师第一时间对结果作出诊断，等待结果的同时以名家属办理入院手续，医师与其他患者家属交谈，经检查确认并取得家属的同意后立马行溶栓治疗，同时联系相应的课室进行会诊。

1.3 观察指标

1两组患者入院后各项检查所用时间，包括心电图报告时间、CT 报告时间、检验科报告时间2患者入院后的并发症发生率和死亡率。

1.4 统计学方法

采用 SPSS 20．0 统计学软件对数据进行处理和分析；计量资料以(±s) 表示。采用t检验，检验系数为0.05。

2 结 果

2.1 两组患者入院后各项检查所用时间比较

观察组患者各项检查所用时间均少于对照组患者（P＜0.05），见表1

表1 两组患者入院后各项检查所用时间比较（min）

2.2 患者入院后的并发症发生率和死亡率

观察组患者的并发症率和死亡率分别为10%和0%低于对照组患者15%和5%（P＜0.05）。

3 讨 论

卒中的患者常表现为口角歪斜、肢体功能丧失等，急性脑卒中短时间内对脑组织造成不可逆损伤[3]。因此，对于这类患者的救治具有一定难度，由于该病进展迅速，并且病情较为复杂，尤其是需要进行关一系列检查来确诊，这就对医护人员的工作提出了一定的要求，由于急性脑卒中患者发病后6h是抢救的黄金时间，因此，为患者选择绿色通道对于缩短患者初期的检查时间、提高抢救成功率起着关键作用。

传统的护理流程是通过分诊、挂号、就诊、抢救检查等一系列方式对进行评估判断，这就导致了抢救时间的延后，明显影响了患者的预后。绿色通道与传统的护理模式相比主要有以下优点：①缩短检查等待时间、及时获取检查结果，即时诊断和进行下一步治疗；②越早期溶栓治疗效果越好。本院由神经内科、介入科、急诊科、放射科等共同组成卒中中心，从患者踏入医院到出院都有专业人士进行护理和治疗。结果也表明观察组患者检查时间更短，死亡率和并发症率更低。总之，绿色通道护理流程明显减少急性缺血性脑卒中患者检查所用时间，提高患者的治疗效果。