分析呼吸训练护理模式改善老年股骨颈骨折患者 围手术期肺功能的效果

王嫦月，任 宏

（北京市健宫医院骨科，北京 100054）

由于老年人的身体免疫力会随着年龄的增加而不断下降，所以会出现不同程度的钙质流失，主要表现为骨质疏松，这样的话就大大增加了骨折发生几率。针对老年股骨颈骨折患者来说，患者治疗的时间比较长，在治疗过程当中很容易出现并发症，其中呼吸道并发症比较常见[1]。为了进一步分析呼吸训练护理模式应用在老年股骨颈骨折患者中对肺功能的影响作用，本文进行的相关研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年10月～2019年11月收治的老年股骨颈骨折患者中选取106例，按照随机数字的方式将患者分成了平均两组，观察组和对照组。其中观察组中有男30例，女23例，年龄65～90岁，平均（71.38±1.08）岁，对照组中男29例，女24例，年龄66～89岁，平均（71.34±1.05）岁，将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受常规护理，其中主要包括健康教育、心理护理等。观察组在此基础上接受呼吸训练护理。首先，护理人员需要教育患者家属不要在室内吸烟，对于一些有吸烟习惯的患者来说也要及时戒烟，这样能够减少呼吸道的分泌物，从而促进肺功能的恢复。随后护理人员要将呼吸训练对于疾病治疗的重要性向患者进行讲解，这样能够提高患者自主进行呼吸训练的能力。然后进行呼吸训练，训练之前护理人员要将相关方式进行示范，其中比较常见的呼吸训练方式包括缩唇呼吸法和深呼吸法。其中缩唇呼吸法主要将嘴缩成吹口哨状，然后慢慢呼气，每天进行3次，每次持续10～15分钟。深呼吸法主要是在全身放松的状态下，吸气至最大肺容量，然后缓慢呼气，每天两次，每次持续10～15分钟。随着患者肺功能的逐渐改善，可以延长训练时间长度。

1.3 观察指标

观察分析两组患者的护理效果、FEV、FEV1、FEV1%等肺功能指标以及泌尿感染、肺部感染、压疮等并发症发生率。

1.4 统计学方法

SPSS 20.0是本次数据计算所使用的软件,通过对数据进行x2和t的计算来进一步判断数据情况，P＜0.05的此后表明差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理效果比较

对照两组患者的护理效果，发现观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 肺功能指标比较

观察组的FEV、FEV1、FEV1%等肺功能指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2 两组肺功能指标比较（ ±s）

表2 两组肺功能指标比较（ ±s）

组别 FEV FEV1 FEV1%观察组（n=53） 2.57±0.42 1.42±0.21 49.91±12.73对照组（n=53） 2.21±0.51 1.11±0.24 41.67±12.64 t 3.9668 7.0768 3.3439 P 0.0001 0.0000 0.0011

2.3 并发症发生率比较

观察组的泌尿感染、肺部感染、压疮等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表3。

表3 两组并发症发生率比较[n（%）]

3 讨 论

股骨颈骨折属于一种比较常见的老年骨折类型，目前临床上大多数通过外科手术进行固定治疗，但是患者手术完成之后的康复时间比较长，患者在长时间卧床休养的过程当中，很容易出现大量的并发症[2]。其中呼吸道并发症就比较常见，会直接影响到老年人的肺部功能。针对这种情况需要通过合理的呼吸训练方式来进行护理。本次研究所采用的呼吸训练护理模式，能够有效地增强患者呼吸肌群的能力，这样能够提高肺部的通气量，改善患者存在的呼吸困难、气喘等问题，也有利于提高患者骨折恢复期间的舒适度[3]。

在本次研究中，观察组的护理效果高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的FEV、FEV1、FEV1%等肺功能指标均要优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的泌尿感染、肺部感染、压疮等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，呼吸训练护理模式改善老年股骨颈骨折患者围手术期肺功能的效果显著，值得进一步应用。