手术室护理路径对腹腔镜手术护理效果及对患者应激反应的影响

梁晶晶

（合浦县人民医院，广西 北海 536100）

手术室是外科手术患者主要的就医重要场所，因此对于护理要求更为严格，而腹腔镜手术属于外科常见术式，具有损伤小、术后恢复快等显著优势。由研究证据证实，腹腔镜手术的成功要求离不开医务人员的共同努力，由此可见加强手术室中的护理路径不经能够增强手术效果，同时保证患者的生命安全[1-2]。鉴于此，本文将手术室护理路径实施于腹腔镜手术患者，详情内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽选来自2018年4月～2019年4月我院收治的腹腔镜手术患者（1000例），按照抽签随机法将其分为对照组和观察组（各500例），其中对照组中男265例，女235例，年龄23～32岁，平均（27.21±1.21）岁，观察组中男246例，女254例，年龄22～31岁，平均（26.21±1.32）岁，按照统计学概念分析，两组数据呈正态分布，可行比对，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，主要内容为用药护理、安排相关检查等。观察组则在对照组的基础运用手术室护理路径：（1）术前访视：护理人员在患者手术前，详情查看患者的病历资料，并依据患者情况制定护理计划，向患者说明疾病知识及手术流程。（2）术中护理路径：护理人员在术前一日检查手术中需要的仪器，做好消毒准备工作，待患者进入手术室中，核对患者信息，后建立静脉通道，严密监控患者各项生命体征，若发生异常立即通知医师。（3）术后护理路径：多加巡视，询问患者伤口是否疼痛，并测量生命体征，评估患者有无出现并发症，对症处理。

1.3 观察指标

（1）统计两组术中出血量、手术时间。（2）详细统计两组不良反应发生例数，包括内脏穿刺伤、内脏电灼伤、切口感染，计算不良反应发生率，公式为（内脏穿刺伤、内脏电灼伤、切口感染）/总例数。

1.4 统计学方法

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（±s）用于表达计量资料，x2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P＜0.05表示数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术中出血量及手术时间相较

观察组术中出血量及手术时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者术中出血量及手术时间相较（ ±s）

表1 两组患者术中出血量及手术时间相较（ ±s）

组别 n 术中出血量（mL） 手术时间（min）对照组 500 45.28±1.21 59.24±1.32观察组 500 35.62±1.32 42.25±1.23 t-120.637 210.563 P-0.000 0.000

2.2 两组不良反应发生率相较

观察组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组不良反应发生率相较[n（%）]

3 讨 论

腹腔镜手术属于微创手术，因具有创面小。术后并发症少被众多医学专家认可，在临床使用频率逐渐增多。但手术效果不仅和医师操作水平有关，同时对护理人员、患者的配合度紧密相连，可见护士、患者、医师三者之间的良好沟通极为重要。而优质的护理方式，具有平衡护患关系，增强手术效果的作用[3-4]。

本文研究结果得出：观察组术中出血量、手术时间、不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。传统的手术室护理只局限于单纯完成护理操作，因此缺乏护患沟通，护理人员不了解患者需求，出现护患冲突[5]。而手术护理路径是从循证医学发展而来，笔者根据手术流程及患者病情特点，依据最新的护理知识，给予患者优质的护理体验，护理措施分为三个版块，分别是术前、术中、术后，分别解决患者不同时间的需求，以术前访视打下良好的基础，增强患者疾病知识及手术流程的了解程度，建立沟通，从而形成良性循环，保证后续护理措施能够顺利进行。

总而言之，对腹腔镜手术患者运用手术室护理路径，可增强手术效果，增强手术安全性，缩短手术时间，效果确切。