上海探索养老“外卖”服务

2020-08-19郭鹏

民生周刊 2020年16期

郭鹏

近日，家住上海市静安区曹家渡街道的退休市民胡德民在家人劝说下，终于同意为老伴“购买”一张家庭照护床位，“孩子白天要工作，我的体力、精力大不如从前，现在是真没有能力照顾卧床的老伴了。”

老胡告诉《民生周刊》记者，他购买的家庭照护床位，并不是一张具有康复功能的硬件设备，而是一整套老年照護服务，就是在家里同样能享受到养老机构的一系列专业服务。“养老院的那张床搬到了家里，我轻松了，老伴得到的照顾也更专业了，应该是一个不错的选择。”

据了解，上海市开展家庭照护床位试点方案以来，已有不少家庭的养老问题得到解决。

“养老院再好，那也不是家”

城市养老压力大，上海尤其大。上海是我国第一个进入老龄化的城市。截至2018年底，上海市户籍老年人口（60周岁及以上）已达500万，占户籍总人口的34.4%。

“3个上海人，就有一个是老年人？”老胡刚听到这组数据时大吃一惊。

73岁的老胡关注养老时间并不长。刚退休时，老胡和老伴身体都很健康，“连一些老年基础病都没有，从没有考虑过养老问题。”老两口平日照顾小孙子也很有劲头，还经常去周边城市旅游，“我们的老年生活也算惬意。”

“结果过了70岁，孩子不用我们看了，一些病却随之而来。”先是老胡得了糖尿病，并伴发高血压，去年老伴下楼时摔了一跤，摔坏了腰椎，从此无法下地。

在照顾老伴的近一年时间里，老两口开始商量今后的养老问题。老胡坦言，他们的养老不会面临经济压力，一是二人退休金都很高，二是拥有房产，“不管是卖是租，都是一笔可观的收入。”

面对着日益增长的养老需求，我国多地仍然是养老院“一床难求”。近些年，在深度老龄化背景下，上海始终在探索“大城如何养老”。首先做的就是加快养老机构床位建设。2005年底，上海共有5万张养老床位;到2010年底，这个数字增加到10万张;至2018年底，上海全市建成712家养老机构、14.4万张床位，初步缓解“一床难求”的刚性需求。

虽然在家几公里范围内，就有多家各种规模档次的养老机构，但受制于传统观念的影响，老胡说，不到生命末期，他们不会选择住进养老机构。“养老院再好，那也不是家。”

老伴卧床后，老胡每天光给老伴翻身、端水洗漱就耗费了他大部分体力，“总觉得自己能坚持下来，但随着年龄越来越大，体力下降得厉害。”老胡说，解决目前的实际问题，刻不容缓。

嵌入式养老满足“原居安老”

在寸土寸金的上海市中心，如何盘活有限资源，为更多老人提供便利养老服务？记者了解到，这些年来，上海一直大力发展嵌入式养老，也就是以大多数老年人社区养老为前提，做实街镇社区综合为老服务中心，整合各类为老服务资源，通过织密织牢养老服务网，在城区打造“15分钟居家养老服务圈”，提供融合助餐、日托、全托、医养结合等为一体的综合养老服务，让养老服务更加触手可及，满足了不少老年群体“原居安老”的想法。

老胡说，嵌入式养老模式解决了他既不想住养老机构，又面临养老压力的难题，“家庭照护床位”的出现，更是让他重燃老年生活的热情。“就像点个外卖一样，便捷又解决实际问题。”

2019年11月底，为进一步丰富和扩大本市养老服务供给，深化完善上海“社区嵌入式”养老服务，促进机构、社区与居家养老服务融合发展，更好地满足老年人多样化养老服务需求，上海市民政局、上海市医疗保障局等部门印发《上海市开展家庭照护床位试点方案》的通知，开始开展“家庭照护床位”试点工作。

该方案指出，“家庭照护床位”是指依托有资质的养老服务机构，将专业照护服务延伸至老年人家中，使老年人家中的床位成为具备“类机构”照护功能的床位。

养老业界人士认为，作为机构养老床位的有效补充，“家庭照护床位”推动正式照料与非正式照料力量整合融合，提升完善了上海社区嵌入式养老服务功能。