探讨新理念新技术助推医疗服务完善措施

相雪芳

【摘 要】：随着我国生活水平与生活质量得到不断提高，人们已经过上了吃饱穿暖的富裕生活，在这个时代人们更注重健康，越来越多的人把健康摆在了人生第一位。在这个时代医疗服务工作需要新科技的支持进行完善措施，国家卫生计生委也已经对医疗服务完善情况相当重视，并发布一系列助推措施。所以本文以如何使用新技术、新理念助推医疗服务完善措施进行简单探讨。

【关键词】：新理念;新技术;医疗服务

【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

自2015年启，组织启动了国家卫生计生委下达改善医疗服务行动三年计划，其中包括以下几项整改制度。医务社工和志愿者制度、检查检验结果互认制度、远程医疗制度、预约医疗制度、临床路径管理制度、这些制度由2015至2017三年得到深入落实与推广。第二个改善医疗服务行动，由2018年进行全面开展，第二次开展助推医疗服务完善措施，结合第一次医疗服务整改进行完善整体医疗服务措施，需充分利用新理念、新技术助推医疗服务完善措施。以首次医疗服务整改奠定的坚实基础上，再次开展医疗服务整改证明了国家卫生计生委对医疗服务整改所下的决心，更代表了国家对医疗整改服务的重视。

一 医疗服务完善现状

经过第一次医疗服务整改结束已经过去两年，也就是说第二次医疗服务整改也已经进入尾声。自第一次整改后，由于全国卫生计生委大力支持，医疗服务措施得到了空前的完善，改善医疗服务的结果也是显而易见。群众在就医时满意度显著提高，医疗服务得到创新，医疗资源进一步下沉，看病更加便捷，群众就医流程得到不断优化，任务完成率在三甲医院也以90%得到落实，三甲医院门诊与住院满意率在85%与95%以上。在互联网门诊信息化建设满意率更是高达94%。只是由于医院资源分配还不够均匀，在门诊看病时依然容易出现“三长一短”现象，更多的患者选在网上就医，致使网上就医也得到了了患者相对肯定[1]。线下就医还需进一步完善，线上诊断进一步推广，使线上线下就医能够双管齐下，能够在线上诊断治疗的人们尽可能在线上问诊，为线下节省更多资源，更好服务急重症患者，当然医院资源分配还需更加完善才能够使医疗服务措施得到进一步完善。

二 新理论新技术助推医疗服务完善措施

（一）以病人为中心，推广学科诊疗

以患者为根本，设立多学科诊疗门诊，提供患者一站式诊疗服务。完善与建立联合查房制度与单病种多学科病例讨论，把医学检验、麻醉等专业技术人员纳入学科诊疗团队，促使各个专业协调发展，提升疾病集合诊疗水平，患者生病就医时本就有一定心理压力，如在接受治疗时繁琐就医，需要患者家属自行在各个科室之间来回穿梭求医问诊，就算治疗成功也会在满意度上大打折扣，所以优化患者就医体验，不光为患者在就医时带提升好感度，更能使诊断治疗效率得到大幅度提升，让患者在治疗时不仅受到优质服务更能完善治疗。

（二）创新急诊急救服务，以危机重症为重点

在地级市和县区域内，要求符合条件的医疗机构，建设危重儿童中心、新生儿救治中心、危重孕妇救治中心、创伤中心、卒中中心、胸痛中心等，提高专项救治能力，提高各部门协调能力，为此类重症急需治疗患者提供，绿色医疗救治通道与一体化综合救治服务。在院前设立急救中心网络，提前得到救治紧急病人信息，实现病人信息與院内共享，创建快捷、高速、有效、全覆盖的急危重症医疗救治体系。有条件的医院可以实现建立空中陆地等救援模式，为危重病伤患者赢得宝贵救治时间。

（三）以医联体，进行连续医疗服务

患者接受治疗一般需要一个漫长的治疗过程，如果忘带病历本，或者不在同一家医院就诊时，每次到医院挂号是极其不方便的，而且还没有详细的病理信息，对医生的诊断会造成偏差，如果有详细的病理信息那将会大大提升医生诊断的与效率。医联体便解决这一难题，在其中具备电子健康档案与电子病历信息共享。医生可以一目了然的进行对患者患病到治疗过程，有一个清晰的认识，有效的推动基层医疗效率，保障医疗安全，保障患者安全同时，提升医生治疗效率与质量。在医联体内还具备远程医疗服务，当下远程会诊更多是以资料传输，比如患者影像资料、治疗过程、病史资料、检查资料、影像资料等都可以完整的在医联体内传输，这就实现了患者资料在医联体内互联互通，保障了患者就诊时信息连贯性，确保医生诊断时避免偏差。传统远程诊断确实很强大，但现在会诊也许一个影音资料就可以对病情进行判断，这大大提升了诊断效率，为患者接受治疗提供了快捷诊断意见。

（四）以提高床位使用率为目标，创新日间医疗服务

医院床位一直是非常紧缺的，有些患者并不是需要长时间使用病床，也许使用一天，再隔很久才会使用到，为了能够提高床位使用率，需不断创新日间医疗服务。所以三级医院需完善工作流程与工作制度，对日间手术开展进行推进，以成熟一个，推广一个的思路，以此来扩大日间手术病种范围，缩短患者住院后等待的时间，医疗服务得到提高，医保政策支持需积极争取，鼓励有条件的医院设置日间病房、日间治疗中心等，为患者提供日间放疗、化疗、新生儿日间蓝光照射治疗等日间服务，使广大患者得到实惠的同时，提高了床位使用率[2]。避免人满为患却占着病床等待治疗的现象，确保病床能够得到充分利用，缩短住院时间就代表节省经济开支。所有患者都愿意在家恢复治疗而不是在医院等待治疗，提前治疗、提前回家，有效提高患者治病效率，节省时间、节省金钱。

（五）使用互联网+，建立智慧医院

互联网为人们生活带来了许多便利，在医疗事业上的贡献亦是非常巨大的。比如医联体中应用，医院开展线上门诊，患者大数据统计等等都是互联网+带来的便利。患者的医疗服务需求随着生活水平提升，对自身人权更为重视等因素也在与日俱增，对于医疗机构提出的问题也是日益加剧，利用互联网信息技术可以解决一定难题，使用互联网科技拓展医疗服务内容与空间，对门诊效率进行提高，建立门诊与住院部电子病历系统，利用大数据信息技术，对医疗质量进行有效控制，规范治疗、优化服务流程、合理用药，有效调配医疗资源，使医疗服务得到进一步完善。互联网+创建出智慧医院，大大提升医院工作效率，这为本身就是与死神赛跑的职业插上了翅膀，缩短治病时间，增加患者治愈几率，为患者生命保驾护航[3]。

（六）利用一卡通，实现就诊信息互联互通

在医院就诊时需要进行各种环节，其中包括结算、挂号、查询、支付等如果没有很好地系统进行管理，患者在就医时会耗费大量的时间。一卡通可以很好的解决此类问题，不光如此，使用一卡通进行就医时可以在任意医疗机构进行治疗，这为患者就医时提供了便利[4]。有效提升患者对就医时的满意度。

（七）以社会新需求，提供优质护理服务

社会在进步，对医疗护理服务的需求也提出了新的要求。优质护理服务应由基层医疗卫生机构逐步进行开展。以安宁疗护、康复护理、老年护理等开始并延伸到各个基层医疗机构中。养老机构也可以联合有条件的医疗机构进行合作，在养老机构中设立医疗机构护理服务指导。有条件的医疗机构更可以提供上门服务，避免患者行动不便，真正的为患者提供优质服务。我国已经迈入人口老龄化社会时期，60岁以上老人已达近三亿，老年医疗机构更需要加大力度，如何为老年人提供优质服务是我国医疗机构所需要考虑的重中之重，老年人本身就是易病群体，多病共存、多重用药、老年病综合征、生理功能紊乱，老年人又极易受到心理、社会、环境以及精神方面影响，这无疑给老年医疗带来了前所未有的挑战，据调查，我国近三亿60岁以上老年人，仅有124家老年医院，三级医院老年病科设立率更是不足百分之十，当下社会急需对老年医疗开展有效措施，重点在于老年医疗建设，老年护理等方面，以优化老年医疗为重要职责，使老年人也能够享受到专属于老年人的医疗服务[5]。需以长远的眼光看待老年医疗服务，未来很长一段时间，老年医疗服务将是作为未来医疗服务的重要问题进行不断开展讨论与完善。

（八）加强用药衔接，拓展药学服务范围

药剂师作为药物专家，不光应为患者给予合理用药意见，为基层医疗卫生机构处方进行审核，更应该为基层医疗卫生机构提供用药指导，使医疗机构能够具备专业性用药人才，使下沉药学服务得到实现，通过现场指导或者远程方式药师为基层医疗卫生机构服务人员进行指导，以至于提高基层医务人员用药水平。以上服务需二级以上医院配合，并进行全方面覆盖。药剂师应当定期对基层医护人员进行培训与指导，因为有互联网技术支持，可以实现药剂师与基層医护人员实时沟通，有不懂的问题随时问，随时了解情况，有效提升基层医护人员用药，避免用药存在偏差。

（九）人文服务，促进和谐医患关系

提升医务人员与窗口服务人员职业素养，服务用语与职业规范需要进行落实，确保就诊时一室一患。关键区域与部门完善保护措施，比如心血管疾病，精神科、心理科等需要进行完善的措施，或诊疗服务与心理疏导等服务。做好人性化服务，作为医院不能以治病救人视作交易，而是应当融入更加人性化服务，医院照顾的是人，需要以患者为中心，治病救人为主旨，在治疗过程中需要为患者进行实际有效医疗服务，以更加快捷、效率的医疗方式进行治疗，使患者对医院具有信赖心理，使医生护士得到患者的信任，促使医患关系得到有效提升[6]。

（十）分级诊疗

作为分级诊疗就是根据患者病情轻重缓急对患者进行分级诊疗，急诊除外，不同等级的医疗机构提供的医疗服务也是不同的，同时医生可以根据患者的患病程度将患者进行转诊，以至于实现效率最大化以及医疗服务连续化的一种以患者为中心医疗服务形态。国家提倡制度是基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治，从而达到小病在基层、大病去医院、康复回社区的医疗格局，不得不承认分级诊疗制度设想是非常完善的，但是实现起来却是困难重重，在2015年首次医疗服务整改时就已经提出分级诊疗服务，但却由于种种问题没有进行全面完善。第一居民对基层医疗卫生机构不信任，这一点很好理解，基层医疗卫生机构本身医疗设施匮乏，并且没有优秀的医生人才，加之大医院的虹吸效应，从而导致医疗卫生机构实力越来越差。第二制度环境不适应，基层医疗卫生机构没有大医院药物目录齐全，提倡养病回社区但是社区缺少符合病情需要的药物，又只能去医院拿药，并且有些基层医疗卫生机构并不能有效报销导致更少人去基层医疗卫生机构。第三，缺乏全面人才，在基层本身医务人员就很少，但是患者患病方面依然是全面的，如果不是具备全面医疗人才的话很难给予所有患者诊断。以上种种都是分级诊疗的难点，只有完善基层医疗卫生机构建设，才能够使患者愿意接纳基层医疗卫生机构，才能从根本上实现分级诊疗。

总结：

医院存在的意义就是救死扶伤，尤其在当今这个社会，人们生活质量得到了极大的提升，人们更加重视到生命的可贵，想要健康的活着，医院提升高质量治疗手段的同时，对患者服务措施与质量也应该得到一定提升，医疗服务的提升不仅为患者赢得了便利，更是为医院、医生救治患者时能够更加便捷、提升效率。治病救人不是小事，出了一点错误都有可能造成家破人亡，医疗服务还需要进一步完善，这需要患者们的理解，与国家卫生计生委大力支持，医院方面的不断努力，同时为社会和谐发展尽一份力。

今年是第二轮进一步改善医疗服务行动计划最后一年，过去两年加上首轮改善医疗服务行动的三年成效是显而易见的，社区医疗措施得到全面提升，社区与医院相互协作因为互联网的介入也得到了有效解决，由于科技发展网络信息化进步许多以前不能实现的医疗服务都在不断实现中，一卡通、医联体、等新科技逐渐使用在患者之间，新科技融入新理念助推医疗服务，使得医疗体系、医疗服务更加完善与人性化，大大促进人民健康水平，促进社会和谐。

参考文献

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