术后快速康复在妇科术后康复指标的影响

温淑霞 黎春晖 孙俊 陈宝红

【摘 要】目的研讨妇科手术术后采取快速康复理念对术后康复指标的影响。方法选择96例妇科手术患者，均来源于本院2019年6月-2020年2月期间收入，按术后给予的护理不同分成两组，快速康复组和常规组，组内分别有48例。快速康复组术后给予快速康复护理理念，常规组术后给予常规护理，对比两组首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数。结果快速康复组首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数均短于常规组（P<0.05）。结论妇科手术术后采取快速康复理念能缩短首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数，加快患者康复速度。

【关键词】妇科;术后快速康复护理;术后康复指标;常规护理

【中图分类号】R943【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

手术后发生感染、肠梗阻、下肢静脉血栓等并发症会影响术后康复，也会延长住院时间，增加住院费用，因此如何促进妇科手术术后康复是妇科医师关注的重点问题[1]。术后快速康复理念是采取一系列有循证医学证据的护理措施来减轻患者对手术的应激反应，加快康复速度[2]。有研究表明，妇科手术术后采取快速康复理念能缩短患者首次排气时间、输液治疗时间、住院天数，减少术后并发症的发生，提高患者满意程度[3]。基于此，本研究选择我院48例妇科手术患者，术后给予快速康复护理理念，取得较为满意的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择96例妇科手术患者，均来源于本院2019年6月-2020年2月期间收入，分成快速康复组和常规组，组内均有48例。快速康复组中，年龄25-47岁，均数为（36.15±4.13）岁，子宫肌瘤20例，卵巢囊肿18例，子宫内膜异位症10例。常规组中，年龄25-48岁，均数为（36.48±4.21）岁，子宫肌瘤21例，卵巢囊肿18例，子宫内膜异位症9例。两组年龄、疾病类型等资料基本保持相似（P>0.05）。

1.2 方法

常规组：术后观察生命体征，常规给予止痛、用药、饮食等指导。快速康复组：（1）术后4小时恢复饮水，6小时恢复进食，先进流质饮食，三到四天后恢复正常饮食。早期的恢复肠内营养，能促进机体抵抗力和免疫力的恢复。早期饮水可以避免机体分解代谢增加。（2）降低患者应激反应，应有效减轻患者术后疼痛感，手术后3d内遵医嘱给予利多卡因，不仅能减轻疼痛，还能促进麻醉的早期恢复。（3）术后6小时可以在床上活动肢体，变换体位，晚上即可下床活动，术后第一天下床活动的次数要超过五次，第二天可以进行正常的活动。早期的活动能够促进血液循环，减少压疮、深静脉血栓等并发症的发生。（4）术后根据患者情况决定留置导尿管的时间，尽可能的不留或者留置24小时，预防尿路感染的发生。（5）术后不要过多的补液，一般输入1000ml液体，输液结束拔除留置针。

1.3 观察指标

观察两组首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

快速康复组首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数均短于常规组（P<0.05）。见表1：

3 讨论

快速康复理念的主要目的是加快术后康复速度，使医疗资源更优化，让患者更加满意。在妇科中特别是妇科的肿瘤，大多数都需要通过手术治疗，因此有效降低术后应激反应加快患者康复是妇科中面临的重要问题[4]。其中影响术后康复的主要原因有患者的应激反应和术后发生的并发症，快速康复理念采取多种护理措施来减轻患者应激反应，从而加快康复速度。

本研究得出快速康复组首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数均短于常规组（P<0.05）。快速康复组早期恢复进食进水，早期进水能够避免机体负氮平衡和分解代谢的增加，早期进食能够维持机体所需的营养，增加抵抗力和免疫力，增强体力有利于疾病的康复[5]。术后积极的给予患者止痛，能够减轻患者应激反应，还利于麻醉的早期恢复。术后尽早的进行活动，促使下肢肌肉功能的恢复，加快血液循环，减少血小板的集聚和粘附，减少并发症的发生[6]。术后尽量不留导尿管或依情况留置24小时，避免发生尿路感染。避免输入过多的液体，对心脏造成负担。康复组在快速康复理念护理下减轻患者应激反应，加快康复速度，因此术后各项康复指标优于常规组。

依上所述，妇科手术术后采取快速康复理念能缩短首次排气时间、进食时间、输液治疗时间以及住院天数，加快患者康复速度，值得临床学习和应用。

参考文献

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