探讨葡萄糖酸钙锌口服液在小儿轻度腹泻治疗中的临床效果

梁军

【摘 要】目的：观察葡萄糖酸钙锌口服液应用于小儿轻度腹泻临床治疗的疗效。方法：以2018年6月～2019年12月接收的80例轻度腹泻患儿为例，所有患儿均接受补液、脱水、抗感染、纠正酸中毒、平衡电解质及营养支持等常规治疗，在该基础上，对照组40例给予蒙脱石散口服治疗，观察组40例给予葡萄糖酸钙锌口服液治疗，观察临床治疗效果。结果：对照组临床治疗总有效率是82.50%，觀察组则为95.00%（P<0.05）;治疗前，两组TNF-α和IL-6、IL-10水平差异比较不明显（P>0.05）;治疗后，观察组各项水平均比对照组降低（P<0.05）。结论：对轻度腹泻患儿在常规治疗基础上辅以葡萄糖酸钙锌口服液治疗，能够显著提高治疗效果，改善患儿炎性因子水平。

【关键词】葡萄糖酸钙锌口服液;小儿轻度腹泻;治疗效果

【中图分类号】R846.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

小儿腹泻引发的原因较多，如细菌、真菌、病毒及寄生虫等，且肠道外感染和滥用抗菌药等也会引发肠道菌群紊乱而导致腹泻[1]。对于小儿腹泻，临床常用蒙脱石散进行治疗，虽然对改善患儿症状有明显效果，但对患儿腹泻的诱因未能做好充分考虑，使其远期疗效不够理想。葡萄糖酸钙锌口服液对改善轻度腹泻患者的炎性因子水平有明显促进作用，但不同研究所得结果具有不一致性，故本文对葡萄糖酸钙锌口服液和蒙脱石散应用于小儿轻度腹泻临床治疗的疗效加以对比，如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以2018年6月～2019年12月接收的80例轻度腹泻患儿为例，所有患儿均符合《儿科学》（第八版）中小儿腹泻的诊断标准，患儿大便次数明显增加，且性状改变;所有患儿可以遵医嘱接受相关检查和治疗;研究符合医学伦理委员会审批要求。排除有明显的脓血便或者里急后重情况;排除先天性心脏病、呼吸系统异常及消化不良者;排除有严重的心肝肾功能障碍及精神障碍者。其中，男患儿46例，女患儿34例;年龄5个月～5岁，平均（2.36±0.48）岁;临床症状中，呕吐22例，脱水23例，发热21例。将患儿分成对照组与观察组各40例，两组临床资料区别比较没有统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

所有患儿均接受补液、脱水、抗感染、纠正酸中毒、平衡电解质及营养支持等常规治疗。在该基础上，对照组给予蒙脱石散（生产企业：黑龙江福和制药集团股份有限公司;国药准字H20093617;每袋含3g蒙脱石散）口服治疗，1岁以内每次1/3包，1～2岁患儿每次1/2包，2岁以上每次2/3包，将药粉倒入50ml的温开水中溶解后快速口服，每日3次。观察组给予葡萄糖酸钙锌口服液（生产企业：湖北午时药业股份有限公司;国药准字H20059419;每支10ml）治疗，每日早晚服1支。两组患儿用药时间均为14d，观察效果。

1.3 观察指标

观察两组临床疗效，显效：患儿大便次数明显减少，性状基本正常;好转：患儿大便次数有所减少，性状改变不明显;未愈：治疗无效或需调整方案。总有效率=显效率+好转率。观察两组炎性因子水平，即取患儿清晨空腹静脉血3ml，将血清分离取标本，通过酶联免疫吸附试验根据操作说明测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素10（IL-10）的水平。

1.4 统计学方法

数据由SPSS22.0软件统计，计数资料（%）及计量资料（）比较以P<0.05表区别有统计学意义。

2 结果

2.1 观察两组临床疗效

对照组临床治疗总有效率是82.50%，观察组则为95.00%，对比P<0.05，具统计学意义（表1）。

3 讨论

小儿发生轻度腹泻后，若未及时治疗，其机体内糖类会在肠腔内停滞，分解成有机酸，使渗透压增高，导致肠道菌群的结构和数量被破坏，加速腹泻发生及发展，对患儿身体健康带来危害。蒙脱石散对消化道黏膜有较好的保护作用，对消化道内的菌群可以起到较好覆盖能力，抑制消化道内病菌及其毒素的产生，平衡菌群，从而加快腹泻症状的改善[2]。但该药对肠道功能缺乏良好的重建能力，容易复发，所以治疗受到明显局限。葡萄糖酸钙锌口服液中的钙与锌均为人体必需微量元素，也是各类体内生物酶重要组成，对小肠粘膜上皮细胞的修复有促进作用，也是肠黏膜修复必备营养物质[3]。另外，该药还可维持T淋巴细胞免疫功能，参加DNA聚合酶合成，抑制机体炎性反应，起到止泻作用。

本研究对照组给予蒙脱石散口服治疗，观察组给予葡萄糖酸钙锌口服液治疗，结果显示，观察组临床治疗的总有效率明显高于对照组（P<0.05）;治疗后，观察组TNF-α和IL-6、IL-10水平均比对照组降低（P<0.05）。提示对轻度腹泻患儿以葡萄糖酸钙锌口服液治疗对提高治疗效果和改善患儿炎性因子水平有重要作用，值得推荐。

参考文献

刘素芝，卫炎景.醒脾养儿颗粒联合葡萄糖酸钙口服液、双歧杆菌四联活菌片治疗婴幼儿轮状病毒感染性腹泻的疗效[J].实用临床医学，2019，20（04）：69-70+99.

武金霞，马保海，王执勇，孙爱玲，颜文娟，郭辉.葡萄糖酸钙锌口服溶液佐治小儿轻度腹泻45例临床观察[J].中国药业，2019，28（14）：53-55.

蒋豪明，顾承萍.不同锌制剂治疗小儿抗生素相关性腹泻的疗效比较[J].现代实用医学，2015，27（10）：1338-1340.