手术后排尿困难怎么办?

曹小容

【中图分类号】R735【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

在临床治疗之后，很多术后患者都可能会因为本身身体原因而出现排尿困难等问题。而想要解决这一问题，必须根据临床护理的实践，变被动为主动，在手术开始之前的一两天之内，病人就可以在病床上练习如何更好使用便器，从而留给病人本人充分适应的环境，以方便手术之后在床上进行排尿。

在手术结束之后，如果患者出现排尿困难等问题，医护人员及患者家人或者是本人就必须寻求该问题产生的原因，从而对症进行处理。因为在术后排尿过程中可能引发排尿困难的因素很多，可能会因为神经过于紧绷或是本人不习惯所导致的;也有可能是因为手术之后麻醉药效并没过去所导致的;或是过于疼痛引发;也可能会因为手术敷料堵塞刺激以及药物影响等等，从而影响到患者的排尿。而针对于这种状况，就必须针对性的采取相应措施

1 精神紧绷，出现排尿困难

在一部分病人在手术结束之后，因为患者本人身体状况或是过于羞涩，导致精神紧绷，或是因为不习惯在床上排尿而出现的排尿困难。此时，医护人员所采取的方式往往是协助病人，以放置好便器，并且安慰病人，进而消除病人本身紧张心理。也可以调整患者排尿方式，促进其排尿，一般情况之下，男性患者所采取的合适体位为侧卧位，而女性患者所选择的便于排尿的体位为仰躺式，而如果在病情及患者本人身体状况影响的情况之下，可以由医护人员或是患者家属，以架或是扶的方式，帮助病人使用立、坐或是蹲的方式以方便排尿。

2 因麻醉所导致的排尿困难

另一个因素在于一部分手术进行过程中为了减少患者疼痛感，以方便手术医生完成手术，往往需要对患者局部或是全身进行麻醉。而影响严重的是硬膜外麻醉手術的病人。而对于麻醉之后的病人术后6个小时以内，患者会出现较为明显的排尿困难等问题。而此时可以将热敷料敷于患者的下腹部或是外阴部中，或是在外阴部进行温水浴等方式以促进患者排尿。

3 因为敷料影响导致排尿困难

因为敷料影响所导致的排尿困难现象主要在于经历了肛门手术或是会阴部手术的患者而言，由于患者身体局部地区填塞一部分敷料，会因为敷料的异物刺激，而影响到正常的排尿状况。在此种状况之下，如果患者本身病症要求经医生许可，就可以在能够暂时取出敷料的情况之下，及时取出敷料，或是注射一毫克新斯的明药物，以便于排尿。

4 因为疼痛所导致的排尿困难

多数情况之下，患者会因为手术部位过于疼痛，无法起身，而必须在床上进行排尿。此时切口过于疼痛，而出现排尿困难等现象，而该状况往往出现于进行了会阴部手术、肛门手术或是下腹部手术的病人。此时病人身体过于疼痛而不敢或是无法用力，而出现排尿困难等问题。为解决这一问题方便患者排尿，就可以使用止疼剂，短暂解除患者疼痛，进而及时排尿。

5 冬眠药物影响导致排尿困难

对于进行了甲状腺手术之后的病人会因为药物的作用而产生幻觉，影响本身排尿。此种情况之下，就可以报告给医生，要求暂停使用药物或是推迟药物的使用时间，从而方便患者保持清醒，以方便进行排尿。

有可能会由于患者本身出现紧张焦虑或是恐惧等心理，而影响到患者正常排尿状况，出现排尿困难等问题，在此种情况之下，往往会由于医生及护理人员想要及时记录手术之后病情的变化，在查房过程中询问患者排尿状况，进而引发患者焦虑或恐惧心理。此时患者虽然有排尿欲望，但是由于本身情绪影响，而无法及时排尿，该情况之下，医护人员需要在恰当时间询问患者家属或是直接询问患者，也可以更换本身询问方式，以更为温和化，更为温柔的语言进行询问。同时护士在患者出现排尿困难等问题时，可以根据病人本身感觉或是膀胱的充实程度，对病人进行指导。如果膀胱没有出现明显膨胀问题时，可以对患者进行安慰，因为此时可能只是患者焦虑心理所导致的。

在手术之后患者出现排尿困难等问题时，如果本人并不存在一定的禁忌疾病，此时还可以使用银针刺向关元穴，或者是注射一毫克新斯的明的方式促进排尿。而如果采取了以上多种方法之后，患者膀胱仍然较为膨胀时，此时就可以使用导尿管进行导尿，以方便患者排出体内尿液。