康复指导联合膳食干预在癫痫患者护理中的应用分析

郑玉莲 任丽玲

【摘 要】目的：探讨康复指导联合膳食干预在癫痫患者中的应用效果。方法：2019年6月至2020年2月期间接诊的100例癫痫患者按入院时间先后分为对照组50例和观察组50例。对照组入院后采取常规护理，观察组患者采取康复指导联合膳食干预模式。比较两组患者的依从性和心理状况，包含社会功能、认知功能和生活质量。结果：对比发现观察组患者经过康复指导联合膳食干预后，依从性明显优于对照组;观察组的心理状况（社会功能、认知功能和生活质量）评分显著高于对照组。结论：对癫痫患者采用康复指导联合膳食干预效果显著。

【关键词】：康复指导;膳食干预;癫痫;护理

【中图分类号】R651.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

癫痫病是大脑神经元爆发的超同步异常放电，导致短暂性脑功能障碍的一种慢性疾病。病因多种多样，其临床表现为意识障碍行为异常和惊厥发作。因此，这种持续不断的脑电图异常放电以及反复发作和精神行为异常可导致脑细胞损伤[1]。临床治疗中发现，强化患者及其家属对癫痫病症的了解，对患者进行康复指导联合膳食干预可提高患者的依从性、改善患者的心里状况（社会功能、认知功能和生活质量）。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

2019年6月至2020年2月期间接诊的100例癫痫患者按入院时间先后分为对照组50例和观察组50例。对照组临床资料：男性26例，女性24例，年龄最大、最小分别为19岁、81岁，平均年龄（50.00士5.10）;观察组临床资料：男性24例，女性26例，年龄最大、最小分别为19岁、81岁，平均年龄（50.00士5.10）;年龄最大、最小分别为21岁、80岁，平均年龄（50.50士5.30）。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组进行常规护理干预，包括在患者发作期间及时清除口腔中的异物，防止发生误吸。保持病房内安静整洁，向患者及其家人解释，必须按照医生的指示按时服药，并在发作期间进行安全护理。

观察组在对照组的基础上进行康复指导联合膳食干预模式：（1）心理护理：病情反复发作通常会对患者产生不利的心理影响，在护理过程中，应给予患者积极的心理指导，适当安抚患者。患者亲属经常有过度焦虑和其他负面情绪，护理人员应与患者亲属进行有效的沟通，列出一些更好的治疗方法，以减轻患者家属对病情的过度关注，并帮助其正确认识病情，告知患者家属，给予患者充分的照顾和关怀。（2）环境护理：由于患者易受环境的影响诱发癫痫，因此应适当改善病房环境。病房应保持干静、整洁，光线尽可能柔和充足，将温度和湿度控制在适当的状态，湿度50%?60%，温度18?22℃，保持安静，将噪音降至最低。（3）安全护理：当患者病情发作时，其行为异常，精神错乱，极易误伤自己，护理人员应在患者的舌头下方放置舌板，以免咬伤自己。在患者床边安装防护栏，避免摔伤。告知患者的陪护亲属，患者病情发作时，以免过度用力对患者抽搐肢体进行按压，防止骨折，脱臼。（4）饮食指导：为改进患者的饮食营养，护理人员应告知患者的家属在饮食方面需要注意的问题。增加矿物质和维生素的摄入量，在保证充足营养的基础上，多吃豆制品，如患者无法自行进餐，可以通过鼻饲管来进行营养维持。在治疗过程中护理人员须告知患者及家属，一定要避免食用一些容易诱发癫痫的食物，例如刺激性食物中的浓茶、烈酒、咖啡等[2，3]。

1.3 观察指标

比较两组患者的依从性和心理状况，包含社会功能、认知功能和生活质量。

生活质量评分判定标准：根据生活质量卡氏评分标准，健康状况正常为100分;患者具有轻微证候可正常生活为90分;正常活动受到轻微限制为80分;生活需要他人帮助为60-70分;生活无法自理、需进行治疗为50分;患者病情严重，需住院进行治疗为40分及以下[4]。

1.4 统计学分析

利用软件SPSS21.0进行统计学分析，X2检验计数资料，（平均数±标准差）体现计量资料，t检验，P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者依从性

对比发现观察组患者经过康复指导联合膳食干预后，依从性明显优于对照组。差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

癫痫的病因较为复杂，主要以药物治疗为主。有效的临床护理干预可以控制癫痫发作并确保治疗效果。

癫痫病也是最常见的慢性神经系统疾病，治疗过程和周期相对较长，有些患者甚至需要终生服药，这种疾病给患者带来诸多不便。癫痫经常导致许多心理障碍，例如行为异常、情绪异常和认知异常。传统的基础护理对患者有一定的作用，但不能充分唤起患者及其家属的积极性，不能发挥其主观能动性，对疾病的治疗是被动的，康复指导联合膳食干预模式可以帮助患者缓解不良的心理和消极的心理，消除患者的消极情绪，增强对疾病配合的积极性[5]。本文研究结果发现，观察组患者经过康复指导联合膳食干预后，依从性明显优于对照组。观察组的心理状况（社会功能、认知功能、生活质量）评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对癫痫患者采用康复指导联合膳食干预效果显著。

参考文献

朱芬英.程序化护理干预对癫痫患者疾病不确定感、认知功能及生活质量的影响[J].临床医学工程，2018，25（4）：523-524.

汪婷，彭宝能.护理干预对癫痫患者疾病不确定感及内心希望水平的影响[J].饮食保健，2018，5（6）：175-176.

許琼，李姗，吕南南.综合护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].贵州医药，2019，43（09）：1487-1488.

赵娟，凌艳萍，周进芳.优质护理干预模式在小儿癫痫患者护理中的应用效果分析[J].贵州医药，2019，43（02）：319-320.

林柳雁，孟庆勇.护理干预对癫痫患者疾病不确定感影响的研究进展[J].中西医结合护理（中英文），2019，5（05）：215-217.