快速康复外科手术室护理在腹腔镜下全子宫切除术患者中的作用

朱诺

【摘 要】目的：探讨快速康复外科手术室护理在腹腔镜下全子宫切除术术患者中的作用。方法：随机抽取60例腹腔镜下全子宫切除术患者，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组30例。观察组实施快速康复外科手术室护理，对照组实施常规手术室护理，对比护理效果。结果：观察组肠鸣恢复时间、肛门首次排气时间以及平均住院时间均短与对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：快速康复外科手术室护理在腹腔镜下全子宫切除术患者中的作用显著，可加快患者康复，降低并发症发生率，值得推广。

【关键词】：手术室护理;腹腔镜;全子宫切除术

【中图分类号】R735.35【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

快速康复外科理念在围术期护理中，已被证实为切实有效的护理干预方式，可最大限度上，将死患者手术应急反应，加速其术后康复[1]。随着快速康复外科理念在临床上的广泛应用，肝胆、胃肠外科等领域，已逐渐发生积极变化，但快速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术中的应用研究尚少[2]。因此，本次研究以常规护理为对照组，探究快速康复外科手术室护理在腹腔镜下全子宫切除术患者中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取60例腹腔镜下全子宫切除术患者，时间范围在2018年4月-2019年4月，按照随机数表法分为观察组、对照组，每组30例。观察组年龄34-66岁，平均（50.25±3.29）岁，其中卵巢肿瘤患者10例，子宫肌瘤患者15例，子宫腺肌病患者5例;對照组年龄37-66岁，平均（50.19±3.88）岁，其中卵巢肿瘤患者9例，子宫肌瘤患者14例，子宫腺肌病患者7例，两组一般资料比较无意义（P>0.05）。

纳入标准：均自愿参与，且取得书面同意书;配合度较好。排除标准：临床资料不完善者;中途退出者;不愿参与本研究者;具有精神疾病史、认知功能障碍者。

1.2 方法

对照组：实施常规手术室护理，做好手术相关准备工作，遵医嘱实施各项护理措施。

观察组：实施快速康复外科手术室护理，具体为：（1）保暖措施：控制手术室温湿度，手术床上垫棉床垫，协助患者上手术床，之后给予保暖棉被，皮肤消毒时，双肩盖棉肩套。手术开始后，可使用加热毯给患者加温，避免低体温发生，腹腔冲洗液需加温至合适温度后在使用。（2）皮肤保护：悬着合适体位，约束带合固定在合适位置，避免过紧，以能放入2个手指为宜，避免对皮肤及神经造成损伤。（3）预防感染：严格执行消毒以及洗手规范，限制手术人员数量，手术室自净期间，限制手术人员随即出入，洗手护士、巡回护士，术前做好各项物品准备工作，减少进出手术间次数。（4）心理干预：患者进入手术室后，做好手术室环境介绍，消除陌生感，协助患者上手术台，指导其摆放正确体位，耐心解答疑惑，缓解心理压力，降低术中应激反应。

1.3 观察指标

记录两组患者术后恢复时间，包含：肠鸣恢复时间、肛门首次排气时间以及平均住院时间，实施对比。

统计并发症发生情况，包含：泌尿系统感染、发热、腹胀、恶心呕吐，实施比较。

1.4 统计学方法

对研究所用数据分组，分为定量资料、定性资料，分别用（）、（%）表示，采用SPSS19.0软件实施统计学处理，观察反应强度，P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后恢复时间比较

观察组肠鸣恢复时间、肛门首次排气时间以及平均住院时间均短与对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

随着近年来医疗技术的不断进步，人们对医疗服务有了更高的要求，快速康复外科护理通过对传统护理理念进行补充，有效缓解患者术中应激反应，将手术治疗的创伤将至最小，给予最优质的分护理服务，得到临床医师以及患者的认可[3]。本次研究结果显示，术后回复时间缩短显著，并发症发生率较低，证实快速康复外科手术室护理具有更好的应用价值。通过术中做好保暖措施，采取多种方式确保患者体温正常，避免出现低体温情况，减少并发症发生，同时严格执行各项无菌操作，避免感染发生，给予患者合理心理护理，缓解紧张、恐惧等负性情绪，将死手术应激反应。

综上所述，快速康复外科手术室护理在腹腔镜下全子宫切术患者中的作用显著，可加快患者康复，降低并发症发生率，值得推广。本次研究中，受临床限制，所采取措施均根据本院实际情况制定，因此具有一定局限性，同时研究抽取样本较少，研究时间较短等，还需强化。

参考文献

何利琴，何凤琴.快速康复外科护理干预在妇科腹腔镜手术的效果及对患者护理满意度的影响[J].中国药物与临床，2019，19（12）：2135-2137.

吴治敏，薄海欣，王延洲，等.加速康复外科理念在妇科围手术期护理干预中的应用价值[J].中国妇产科临床杂志，2018，15（6）：1567-1568.

高丽琴，李霞.应用快速康复理念提高妇科急腹症患者的满意度[J].中国药物与临床，2019，11（6）：1017-1019.