优质护理服务模式对肝硬化合并上消化道出血患者疾病知识掌握率、治疗依从度及满意度的影响

张婷

【摘 要】目的：探讨对肝硬化合并上消化出血（UGH）患者实施优质护理服务模式的干预效果。方法：选取84例肝硬化合并UGH患者并随机分成实验组（n=42）与对照组（n=42），对照组予以常规护理，实验组则予以优质护理，对比两组护理效果。结果：出院时问卷调查结果显示，实验组知识掌握率、治疗依从率、护理满意度分别为95.24%、100.00%、97.62%。对照组分别为80.95%、90.48%、85.71%，组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：针对肝硬化合并UGH患者，对症治疗期间实施优质护理服务模式的干预可取得满意的效果，值得推广。

【关键词】优质护理服务模式;肝硬化合并上消化道出血;疾病知识掌握率;治疗依从度;护理满意度

【中圖分类号】R573.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

肝硬化是常见的肝脏疾病，疾病发病后患者常容易合并多种并发症，其中常见的并发症为上消化道出血（Upper gastrointestinal hemorrhage，UGH），合并疾病的预后差且死亡率高，因此需采取合理的方法进行治疗，且在对症治疗期间需做好患者的护理工作[1]。优质护理服务模式是以患者为中心，开展合理心理及生理护理促进患者早日康复的护理模式，目前该护理模式得到广泛应用。本次研究中就具体探讨了对肝硬化合并UGH患者，实施优质护理服务模式对患者的干预效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2月-2019年5月收治的84例肝硬化合并UGH患者为研究对象，所以患者均符合相关诊断标准，本研究经医院医学伦理委员会批准且患者也均签署知情同意书。将患者随机分成以下两组：实验组42例，男性26例，女性16例;年龄25～70岁，平均（49.2±2.4）岁。对照组42例，男25例，女17例;年龄24～71岁，平均（48.8±2.2）岁。对比两组在一般资料上无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组均予以患者对症治疗，期间予以对照组患者实施常规护理，主要是入院后进行简单的健康宣教，让患者知晓疾病相关知识;对存在负性情绪者予以心理疏导，让患者以积极的心态配合治疗;治疗期间加强对患者生命体征的监测，加强对并发症的预防及干预等。

实验组对症治疗期间实施优质护理，具体如下：（1）心理护理。肝硬化合并UGH患者的疾病常突然发生，因无心理准备，这使得患者常容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，为此护理人员需加强对患者的心理疏导，安抚患者的情绪，根据患者的心理状况予以合理的疏导;采取简单易懂的方式为患者讲解疾病相关症状及治疗方案，介绍护理过程的重要性，提高患者的护理依从性以让患者积极配合治疗及护理。（2）出血护理。成立专门的巡回护理小组，加强对患者的巡视力度，对患者心率、血压、脉搏等各项生命体征进行严密的监测，了解患者的病情，针对病情异常者做好突发事件的抢救准备[2]。（3）饮食及肠道护理。对大出血的患者需要禁食，待出血减少后给予留置食物，少量出血者可予以温性的留置食物，出血停止者提供高热量、高维生素的半流质食物，简易患者少食多餐。做好肠道护理，根据患者的实际情况使用一定剂量的抗生素药物，使患者顺利排便，有效避免便秘的发生。（4）强化细节护理。因患者病情严重且情绪较差，因此非常敏感，对医护人员的任何一个举动都十分关注，为此护理人员在疾病治疗过程需做到细致，动作轻柔，注重护理过程的细微举动，提供全方位的护理服务，让患者可真正的体会到优质服务的精髓。

1.3 观察指标

均借助医院自制的疾病知识问卷、治疗依从性问卷、满意度问卷在患者出院时刻进行调查，问卷采取现场发放、调查及回收的方式，各个问卷调查均以总体占比作为最终的问卷调查结果。

1.4 统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计数资料使用卡方检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者出院时刻的问卷调查结果均优于对照组（P<0.05），见表1。

3 讨论

肝硬化合并UGH是消化系统常见的疾病，疾病的发病急且病死率高，因此需要及时进行抢救，同时在抢救患者的过程还需要做好患者的护理干预工作。既往的常规护理模式虽然具有一定的效果，但是护理针对性并不强，所以需寻找一种更加有效的护理措施。优质护理则是一种科学的护理模式，近年来该护理模式被广泛应用到实际的护理工作中，该护理模式遵循“以患者为中心”的护理理念，强调应用科学的护理措施让患者的生理及心理稳定在良好状态，提高患者治疗及护理依从性，为患者疾病早日康复及生活质量提升提供满意效果[3]。本次研究就比较对肝硬化合并UGH的患者实施不同护理干预的效果，结果显示在两组出院时刻的问卷调查情况上，实验组患者在知识总掌握率、治疗总依从率及护理总满意率上均显著高于对照组，这也提示优质护理服务的应用效果满意。

总上所述，针对肝硬化合并上消化道出血的患者，在对症治疗疾病的过程，实施优质护理干预，可以取得较常规护理更满意的护理效果，提高患者的知识掌握及治疗依从性，且促进护患关系和谐，提高患者护理总满意率。

参考文献

鲍榴梅. 综合护理干预对肝硬化合并上消化道出血患者抢救成功率、止血率及护理满意度的影响[J]. 中国医药指南， 2018，6（14）：89-90.

徐祝美， 孔明香. 试论优质护理对降低肝硬化腹水患者上消化道出血的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019，32（7）：102.

汪洋. 综合性护理对肝硬化上消化道出血治疗效果及护理满意度的影响评价[J]. 中国医药指南， 2019，33（9）：87-89.