老年性白内障围手术期护理方法有哪些

鲁旭辉

【中图分类号】R463.77【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

在日常生活中，我们对白内障这个词可能并不陌生，特别是家里的老人们。为什么这么说呢？白内障是老年人常见的一种疾病，老年人一旦患上白内障，视力就会慢慢退化，影响到生活质量。如果不及时进行手术治疗，后期只会越来越严重，那大家可能就会有疑问在围手术期该如何护理？今天我们就一起来看看。

老年性白内障的症状

白内障的最明显的症状就是视力的退化，看东西不清晰。大多数的老年人用眼的时间和频率实际是比较少的，不像年轻人对手机、电脑等电子产品有较强的依赖性。有时候老人在家会突然发现好像看某些东西变得清晰，看报纸不戴老花镜都可以看到，这时候老人以为自己的视力变好了，其实不然，是因为在白内障病变前，屈光指数会有改变，但是如果出门看一些远处的东西就会发现视力其实不行了。

还有一个非常明显的症状就是看东西有重影，比如晚上看天空的月亮，一般能看到不止一个月亮，这种情况一般多是由于眼睛内的晶体收到污染变得浑浊不清晰导致眼睛散光产生的效果。

其实，白内障病变的过程就是视力逐渐减弱的过程，它病变的过程比较缓慢，初期一般人们感受不到什么明显的症状，经过长时间的发展，眼睛内的晶体变浑浊，视力减弱，才会有明显的症状，经医生检查后，会建议手术治疗。

老年性白内障围手术期护理方法

1 术前护理：

首先在患者决定做白内障手术前，医护人员要多与患者沟通，了解患者的心理状态，白内障手术在现在的医学发展下已经变得十分成熟了，所以打消患者对手术的顾虑。

其次是对患者的整体状况做好评估，特别是会影响手术效果的各项术前检查和练习，如测量眼压、血糖、血压等，必要时先控制好血压和血糖，而且还要练习躺在床上，头部能够保持不动，眼晴也不动地长时间盯着天花板，同时保证不会咳嗽、打喷嚏，避免在手术中发生不必要的损伤，保证手术的成功。

对于患者而言，在手术前也需要做眼部准备，在决定手术前3天开始，每天4-6次使用医院给的眼药水滴双眼，防止感染;在开始手术前的一个小时，需要在医生的指导下用生理盐水进行清洗眼部周围，护士要进行眼睛泪道和结膜囊的冲洗。还需要使用特定药物使患者的瞳孔在手术中长期保持散曈的状态，方便医生进行手术。医生采取的是微创手术，手术切口很小，手术时间很短。

2 术后护理：

首先在患者手术完成后，医护人员对患者要进行全面的观察，了解患者目前的身体状况，确保患者有充足的睡眠。有一部分患者可能会在手术后感觉眼部异物感，这时候医护人员要及时了解情况，耐心安慰患者，告知异物不适感是存在的，勿用手揉眼睛。

其次在患者手术后的用药也需要注意，除了医生给的常规口服药之外，还需要对眼睛滴眼药水，一般使用医院配发的眼药水，不要单独在外面买，眼药水最好保质持续一周左右。

最后医护人员和患者家属都要时刻注意患者眼部的变化，特别注意是否有并发症的出现，注意保持患者眼部的干净，也要注意在洗脸、洗头时，不要把水溅进眼睛里，患者使用的眼药水专人专用，防止交叉感染。手术后患者的饮食要少食用辛辣的食物，多吃蔬菜、水果，多喝水，保持营养均衡。

3 术后康复指导：

在白内障手术后，患者最好还是进行平卧位休息，不要转动头部，避免眼球转动和咳嗽、打喷嚏，更不能长期使用眼睛看电视和手机等，不要碰撞手术后的眼睛。术后第一天可以进行轻微运动。回到家里后，患者必须严格遵守医嘱，定时使用医院给的眼药水，滴眼药水前要洗手，注意不要划伤角膜和眼睑;避免眼睛直对阳光，去室外时需要佩戴眼睛，如果突发其它症状，及时到医院做检查。

如何预防老年性白内障

1 老年人在户外活动时，特别是紫外线特别强的情况下，不要使用眼睛直接去看太阳，最好在出门时备好太阳镜，长期在紫外线下，眼睛的伤害程度很大，就会加大老年人患白内障的风险，所以尽量少在户外活动，必要时佩戴好眼镜，做好眼睛防护。

2 注意补充营养，做好营养均衡。除了日常生活中正常的饭菜摄入外，老年人由于年纪比较大，免疫力低，所以在平时还要注意微量元素、蛋白质等营养摄入，也可以选择一些深海鱼虾等有营养的食物。

3 切记要远离烟酒及辛辣油炸等食物。我们都知道烟、酒对人身体的影响是非常大的，烟酒会刺激大脑，导致血压升高，眼部受到刺激，同样辛辣的食物对身体的刺激也是非常大，所以应该避免辛辣食物的摄入，注意饮食。

4 防止生活中出现脱水，很多老年人经常忘记喝水或者每天摄入的水分很少，其实当人身体内脱水是十分危险的。一旦脱水，身体的新陈代谢就會发生变化甚至紊乱，引起身体各个部位的伤害。所以当老年人因为各种情况出现呕吐、腹泻等脱水的情况时，要及时补充水分及营养，严重情况下要及时就医，在平时生活中，也要多喝水，注意水分的摄入。

总结

总之，对病员及时的手术评估和适时的心理护理，还有充分的术前准备和术后康复指导，都是手术成功的必备条件，也是手术成功的良好保障。