优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果

胡燕

【摘 要】：目的：研究关于优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果。方法：选取2018年1月—2019年10月就诊100例缺氧缺血性脑病新生儿，随机平分为两组，对照组给予常规护理方法。观察组给予优质护理方式，对比两组新生儿的治疗效果。结果：护理后，观察组神经行为评分高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组，p<0.05。结论：优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中，取得显著效果，适宜临床应用推广。

【关键词】：优质护理;新生儿缺氧缺血性脑病;应用效果

【中图分类号】R365【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

前言：缺氧缺血性脑病的新生儿是在围生期由于缺氧、脑部供血不足、脑血流暂停或减少导致的新生儿脑损伤，严重会导致新生儿神经系统永久性损害，甚至脑瘫或者死亡不良后果[1]。除了在临床中采取有效的治疗手段外，还通过优化护理服务，帮助新生儿恢复，提高治疗效果[2]。本文研究优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果，取得满意的临床效果，详细说明见下文所示。

1 资料和方法

1.1 资料

从我院选取50例缺氧缺血性脑病新生儿作为对照组，另外选取50例缺氧缺血性脑病新生儿作为观察组进行研究，以上两组研究人员的选取时间均为2018年1月至2019年10月。其中对照组中男：女=21：29;年龄最小的患儿日龄1天，年龄最大的患儿日龄7天，平均日龄：（3.2±1.2）天;患儿轻度：患儿中度：患儿重度=26：18：6。观察组中男：女=36：14;年龄最小的患儿日龄1天，年龄最大的患儿日龄6天，平均年龄：（3.1±0.5）天;患儿轻度：患儿中度：患儿重度=25：19：6。

两组资料比较，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组：常规的护理方式。包括监测生命体征、病情监控、日常护理、健康教育等。

1.2.2 观察组：在对照组基础上，增加优质护理方式，包括以下方式：

①加强病情的监测：加强监测患儿的生命体征，详细记录，根据患儿情况，及时采取吸氧治疗，当患儿出现抽搐、无意识咬舌，及时通知医师处理。及时测量患儿颅内压，观察患儿是否出现颅内血肿、脑水肿等并发症，及时给予干预。

②药物治疗以及抚触护理干预：药物治疗护理：根据医生的开具药物，给予患儿相应的治疗，输液过程中做到轻柔、尽量一次性穿刺成功，同时控制好输液速度。抚触护理：抚触按摩按照从头开始，之后胸腹部、四肢及背部的顺序，每天2次，每次护理保证15分钟以上，护理周期两周。

③喂养及保温护理：喂养护理：喂养时，保持患儿的头部20°倾斜角，在喂养前，按摩或者热敷患儿的咬肌。保温护理：患儿的体温需要维持在36℃至37℃，当患者出现低温状况时，需将其放置保温箱内。

④相关症状护理：清洁患儿的臀部、脐部和口腔，防止感染;当患儿出现抽搐惊厥，将患儿采取侧卧位，检查口腔内是否有异物，确保呼吸畅通。密切关注患儿的颅内水肿情况，如有异常，及时通知医生处理。

⑤心理护理以及健康教育：心理护理主要针对患儿家属，患儿家属在患儿生病时，情绪起伏较大，需要对患儿家属进行心理疏导，安抚患儿家属情绪，当患儿家属基本平稳后，为患儿家属讲解疾病知识、治疗方法、日常护理方法以及注意事项，讲述积极配合治疗的成功案例，提高家属的信心以及治疗的配合度。

1.3 观察指标

①对比两组患者护理前后的神经行为评定量表评分。总分为40分，大于37为正常，分数越高，表示患儿的神经行为越好。

②对比两组患儿的并发症情况。

1.4 统计学方法

本文对对照组和观察组神经行为评分和并发症情况数据比较进行统计学分析，研究结束之后，应用软件SPSS20.0进行统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，卡方检验比较;用均数±标准差表示神经行为评分。当P小于0.05时，表示两组患儿，在经过不同护理方法后，治疗效果存在差异，统计学具有意义。

2 结果

2.1 护理前后的神经行为评分

通过两组数据的统计分析，护理后，观察组神经行为评分显著高于对照组，p<0.05，见表1。

2.2 并发症情况

观察组颅内血肿、脑水肿、吸入综合征均低于对照组，观察组患者并发症总发生率明显低于对照组，p<0.05，见表2

3 讨论

缺氧缺血性脑病严重影响新生儿的健康，损伤患儿的智力、引起癫痫甚至脑瘫等，对新生儿未来的生活带来严重影响，同时也增加了家庭和社会负担[3]。为了提高对缺氧缺血性脑病患儿治疗效果，探究更优质的护理方式具有重要意义。

本研究讨论优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果，结果显示护理后，观察组神经行为评分显著高于对照组;观察组患者并发症总发生率明显低于对照组，P<0.05。说明优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中，取得显著的临床效果，具有积极重要影响作用。

综上所述，通过对优质护理在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用效果，改善患儿神经行为，降低患儿的并发症发生率，具有重大的临床广泛应用和推广价值。

参考文献

谭晓辉，邓民强.抚触联合康复护理对新生儿缺氧缺血性脑病患儿运动功能、智力发育及生长发育的影响研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2018，26（9）：110-113.

苏丽丽，贲国平.早期综合护理干预对新生儿缺氧缺血性脑病患者神经功能恢复、智力、运动能力的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（43）：111-112.

刘志敏，刘辉姐，叶燕霞.康復护理路径联合神经节苷脂钠对新生儿缺氧缺血性脑病患儿运动功能和智能发育的影响[J].中外医学研究，2020，18（1）：117-119.